Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер . 09.10 .23 дочь поскользнулось и упала, на лестнице, основной удар был в области крестца сейчас если долго сидеть болит в области копчика , при повороте в постели и при ходьбе не острые боли . Есть небольшой желтоватый участок на крестце ( скорее всего...
Здравствуйте. 1 .На сколько информативно будет рентген в данном случаи ( в этом году много было сделано и не хотелось сделать больше) ? Для первичного обследования лучше всего подойдёт МРТ. Это безвредно и больше увидим. На рентгенограмме не все переломы видны. 2 .какие местные препараты можно принимать если предположить, что там перелом ? Медикаментозная поддержка в остром периоде при переломах и ушибах практически не отличается. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день. Омепразол по 1т 2 р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 3 видно в а мрт переломы ? - ответил выше. 4 соблюдать постельный режим? При переломе копчика постельный режим не нужен, при переломе крестца в зависимости от вида перелома нужен. Поэтому нужно, как можно быстрее, сделать МРТ и определиться с тактикой лечения. .5 Сейчас принимает эторикоксиб 60 и сульфосалазин ( есть сакроилеит) , могут эти препараты быть полезны при травме Если принимает Эторикроксиб и Сульфалазин, то свечи с диклофенаком не начинать. 2 препарата группы НПВС вместе не применяют. Будет достаточно Эторикроксиб и Сульфалазин. Мидокалм, Мильгамму и гель Диклофенака оставить. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Лечение сакроилеита
25 ответовМучаюсь около года от ночных болей в пояснице. Болит и сковывает именно ночью, утром после пробуждения когда немного расходишься то боль проходит. Сначала лечили неврологи, ничего не помогало. Обратился к ревматологу, прошел МРТ КПС и сдал кучу анализов. Выяснилось что у меня...
По МРТ остальных отделов явных признаков спондилита нет, на сколько я смогла увидеть, только проявления остеохондроза.
Ревматоидный артрит, коррекция лечения
18 ответовДобрый день! Этим летом мне поставили диагноз: Ревматоидный артрит, серонегативный, позитивный по Аццп, раняя стадия с иммунологическими изменениями (позитивность по АНФ 1:160, ядерный гранулярный тип свечения), Рг ст 2, активность 2, ФК 2. Двусторонний сакроилеит 1 ст. По...
Метотрексат - накопительный препарат. Его эффективность оценивается не ранее, чем через 3 месяца постоянного приёма. Пока можно принимать эту дозу. С учётом нормализации анализов и отсутствия артритов - эффект хороший, нужно достаточное накопление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея уже 4 дня
6 ответовДобрый день, четвертый день беспокоит диарея, началась после приема целекоксиба (в прошлый раз таких проблем не было) На данный момент принимаю - толпирезон 150мг 3 раза в день - катэна 4 капсулы в день - нимесил 2 пакетика в день И второй день интидепрессант ципралекс...
Тоже очень хороший препарат, имеет доказанную эффективность 👌🏻
Боль в ТазоБедренномСуставе
12 ответовЗдравствуйте. Мес назад прошёл МРТ из за боли в тбс, закл и лечению приложу. Возможности уйти на покой не было(буквально 3-4дн), потом продолжил работать(работа с кирпичной кладкой, подъем кирпича, приседания, где-то и меш с цементом подтащить). После уколов мелоксикам было...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сейчас боли в тазобедренных? Внизу спины (по бокам от крестца) есть боли? Есть ли утренняя скованность ?? Теоретически, при необходимости курс уколов мелоксикама разрешают повторить. Но тогда лучше добавить вторую таблетку омепразол на вечер перед ужином для большей защиты желудка. Главное в таких случаях уменьшить максимально (если не исключить) тяжелую нагрузку - таскание цемента и кирпича. Приседания без веса разрешены. Поднимание про одному кирпичу разрешены. Дексазон в назначениях у Вас - кололи 7 дней ? В диагнозе не хватает стадии сакроилеита. Можете приложить заключение МРТ ? Сдали анализы рекомендованные ревматологом ?
Здравствуйте, хотели бы получить консультацию, маме 86 лет, боли сильные очень в пояснице, ударяет в ягодицу, в ноги, особенно в левую и в задний проход. Делали Кт пояснич. Крест. Отдела, признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартриза пояс. Крест. Отдела позвоночника,...
Здравствуйте! Учитывая такие изменения выявленные на мрт ( грыжи диска, компрессионный перелом) такие симптомы могут быть, в таких случаях да, если нпвс не помогает, рекомендуется обсудить с лечащим врачом о назначении трамадола, подировку подбирается лечащий врач, желательно также проконсультироваться с врачом неврологом или же нейрохирургом. На счет компрессионного перелома ( то одна из причин) может быть остеопороз, поэтому рекомендуется сделать еще и денситометрию , если нет возможности то прием кальция и витамина Д в профилактических дозировках. Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочь 19 лет, с 7 лет болеет сахарным диабетом 1 типа, с 9 лет диагноз аутоиммунная тромбоцитопения, с 2021 добавился диагноз АИТ , тиреотоксикоз, принимает тиразол . Две недели назад припухло левое бедро , там где тазобедренный сустав. Появились болевые ощущения...
МРТ без контраста при тромбоцитопении проводят, это безопасно, так как нет укола и риска кровотечения. Контраст в такой ситуации не требуется, для мышц и лимфоузлов он не нужен. Переохлаждение мышцы вполне могло стать пусковым фактором, особенно на фоне аутоиммунных состояний. Давняя травма двухлетней давности маловероятна, такие вещи не дают отсроченную боль спустя годы. При такой картине для местного лечения используют гели без гепарина. Наиболее подходят диклофенак гель 1-2% наносится 2 раза в день или кетопрофен гель 2 раза в день, курс 5-7 дней при отсутствии кожных реакций.
Конденсирующий илиит
11 ответовЗдравствуйте! Почему неделю никто не отвечает на мой вопрос, что то не так написано?Прошу помощи, два года только при надавливании болит в области Толстого кишечника, не зависит не от еды, не от таблеток( обезболивающие,нспв не помогают). Лечилась у гастроэнтеролога (...
Здравствуйте. Два заключения противоречат друг другу. Одно видит сакроилеит, другое нет. Я бы назначила сцинтиграфию костей скелета, чтобы посмотреть , где же именно в костях таза проблема.Направлять вас на HLA, я пока не вижу причин.Этот анализ, даже если он будет положителен, не поможет выставить диагноз. В общем анализе крови, ревмапробах что?
Жжение в ягодицах/эписклерит
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоит жжение в ягодицах около 2х лет. Особенно при сидении, мурашки в этой же области и по всему телу. После перенесенного ковида появился эписклерит, после терапии прошёл. После на УЗИ так же выявлено, что не работает желчный пузырь. Боли в желчном и...
Здравствуйте. По предоставленным жалобам, анализам и описаниям, данных за спондилоартрит, системную красную волчанку не выявлено. Для сакроилиита не характерны жжение и мурашки. Для СКВ недостаточно проявлений (только выпадение волос), отрицательный АНФ делает этот диагноз на 95% невозможным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
10 ответовЗдравствуйте! Боли в поясничном отделе позвоночника, в одном положении сидеть больно, приходится вставать или ложиться, отведя ногу в сторону и согнув ее в колене. Боль отдает -уже даже не знаю куда: и в паховую область. И в ногу, иногда бывает онемение легкое правой ноги,...
Здравствуйте У Вас высокий уровень гемоглобина. Возможно мало принимаете воды. Сакроилеит это ревматологическое заболевание Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений для исключения сакроилеита. Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника для исключения грыж. Также Необходимо исключить мочекаменную болезнь. В таком случае рекомендуют выполнение узи почек мочевыводящих путей. Сдать общий анализ мочи, консультация уролога. Если по обследованиям патологии не будет Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц