Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертрофия жёлтый связок
1 ответГипертрофия жёлтой связки опасно ли это и что нужно делать
Добрый день, не опасно. Специально делать ничего не нужно, только лечебную физкультуру
Здравствуйте, уважаемые доктора! Александр 57 лет, 80кг, 179см. Боли в плече на фоне бадминтонных нагрузок. Ноюще-тянущие боли в мышцах и сухожилиях правого плеча. Больше всего в тех мышцах, которые отвечают за подъём руки. При игре максимально резко приходится поднимать руку...
▪️ 1. Какими средствами эффективнее сейчас снять воспаление в плече? ➡️ Назначение обезболивающих препаратов или других лекарств возможно только после очного осмотра, с учетом вашего анамнеза ▪️Они сами могут рассосаться по мере лечения?➡️Нет ▪️или нужно обязательно УВТ?➡️На усмотрение вашего лечащего врача ▪️На сколько вообще необходима в данном случае УВТ?➡️На вашу усмотрение и усмотрение вашего врача ▪️На каком этапе её лучше подключать, если необходима?➡️Назначается с самого начала ▪️ЭФ+ГКС - на сколько ускорит восстановление?➡️Физиотерапия помогает индивидуально ▪️на 20% или на 80%?➡️На 50% ▪️Магнитотерапия - на сколько ускорит восстановление?➡️На 50% ▪️Что является причиной, а что следствием?➡️Это взаимозаменяемые процессы ▪️Надрыв связки надостной мышцы по МРТ, какова его причина?➡️Нагрузка ▪️ обо что она надорвалась?➡️ ▪️ Остеофиты? ➡️Нет ▪️ на сколько процентов в поперечном сечении она надорвалась?➡️2 мм надрыв ▪️А толщина самой связки какая?➡️В МРТ как правило описано ▪️Субкортикальная киста чем плохо?➡️Ничем ▪️Сама рассосётся или что-то делать надо?➡️Нет ▪️При жёстком самомассаже до кости прощупываются мелкие болезненные жилки размером примерно 1- 2мм * 10мм. Может быть это всё проблемы нервных волокон, оболочки нервов? ➡️ Нет ▪️ или сосуды? ➡️ Возможно ▪️ Как продиагностировать и что выпить? ➡️ Диагностика уже выполнена, назначения после очного осмотра ▪️ Прокомментируйте, пожалуйста, план, описаннный выше? ➡️ Заочно мы не имеем права назначать или комментировать назначения лечащего врача
Нужна ли операция ?
7 ответовМР признаки участков контузионного отека (различной степени выраженности) большеберцовой кости, головки малоберцовой кости, бедренной кости и надколенника, частичного повреждения передней крестообразной связки, медиальной колпатеральной связки, медиального удерживателя...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Если травма свежая, то вполне возможно вместо удаления разорванной части мениска удастся наложить швы. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте,сделала МРТ коленного сустава сходила к травматологу сделали осмотр,подскажите пожалуйста что лучше предпринять Заключение врача травматолога: Болезнь Осгуд-шляттера слева. Левосторонний гонартроз 1. Супрапателлярный бурсит, синовит. Закрытый повреждение передней...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно оценить степень повреждений и воспаления.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по результату МРТ,повреждения передней крестообразной связки(субтотальный разрыв волокон верхней трети),внутренней коллатеральной связки 2 степени (частичный разрыв). Повреждение заднего рога латерального мениска по типу,, перевернутого...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Субтотальное повреждение ПКС (практически полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Кроме того, в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, удаляют разорванную часть мениска, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. До операции, рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Боли в левом колене
4 ответаЗдравствуйте!у меня такая проблема: МР-картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска 3б ст., частичного интерстициального повреждения волокон передней крестообразной связки, дегенеративных изменений медиальной коллатеральной связки, Хронический синовит. Киста...
Здравствуйте!Разрыв мениска 3б степени по Stoller-это полный разрыв с выходом поврежденного фрагмента на суставную поверхность.При такой травме резко нарушается биомеханика сустава и развивается нестабильность.К сожалению,мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению.Оторвавшаяся и болтающаяся часть мениска служит механическим препятствием-она вызывает боль,может привести к блокаде сустава (менисциту)и,что самое опасное,работает как наждачная бумага, разрушая соседний хрящ бедренной и большеберцовой костей.Поэтому в таком случае самое оптмальное-артроскопия.Консервативное лечение здесь, лишь отложит неизбежное вмешательство.Рекомендую взять диск с записью МРТ и обратиться к травматологу-ортопеду,который специализируется именно на артроскопии суставов,для оценки функции колена, его стабильнсти,что бы Вы смогли после осомтра врачаи его оценки данных МРТ-обсудить варианты операции,а также необходимые моменты. По поводу препарата Хронотрон.Это современный препарат на основе полинуклеотидов,стимулирующий восстановление тканей.Его можно использовать,но есть несколько очень важных нюансов! _При активном синовите (воспалении и лишней жидкости) любые внутрисуставные инъекции противопоказаны до снятия острого процесса.По данным МРТ отек и воспаление сохраняется.Поэтому пока его колоть нельзя! _при степени 3б Хронотрон не склеит мениск.Он может временно облегчить состояние,но не устранит механическую причину боли.Уколы и ЛФК в данном случае-это лишь поддержка сустава,а не решение проблемы.Чтобы сохранить хрящ и избежать раннего артроза,стоит рассмотреть вариант артроскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв связок плеча
9 ответовДобрый день. Занимаюсь борьбой не профессионально(Любитель) Заболело плечо. Мрт показал частичный разрыв связки плеча. Прописали покой. руку не нагружал 4 месяца. Сейчас периодически плечо болит. Сделал еще одно МРТ, картина не изменилась, добавилась еще повреждение другой...
Что-то могут делать в обычной поликлинике, но в основном - это платные процедуры. В поликлинике если фонофорез и магнит будет - это хорошо, а может и не быть.
Спровоцированный малым транзиторным фактором флеботромбоз глубоких вен нижней конечности большого срока давности, окклюзивный тромб ЗББВ с умеренно выраженной реканализацией. Острый артрит голеностопного сустава на фоне остеоартрита суставов, частичного повреждения передней...
Здравствуйте! Совместный прием Аркоксиа с антикоагулянтом повышает риск гипотетического кровотечения, поэтому нужен более безопасный вариант обезболивания. Подбирайте препараты вместе с лечащим врачом. Обязателен в этом случае прием омепразола для защиты желудка.
Травма колена
7 ответовМР-признаки частичного разрыва передней крестообразной связки, субкапсульного разрыва наружной боковой связки левого коленного сустава. МР-признаки дистрофических изменений правого коленного сустава с локальными склеротическими изменениями головки малоберцовой кости....
Здравствуйте, Владимир ! Когда у Вас была травма колена ? Прикрепите , пожалуйста , результат МРТ целиком !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие доктора, прошу вашей удаленной помощи. В данный момент нахожусь за границей, пройти полноценное обследование в России не могу, но какие-то определенные обследования в случае нужды могу поискать где выполнить. Делал МРТ колена(серьезных травм с мениском,...
Почитайте в инструкции противопоказания и побочные эффекты в отношении пищеварительной системы и будет понятно, насколько селективность проявляется. Но решаете только Вы, а мы рекомендуем. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.