Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматолог
2 ответаДобрый день! У ребенка 7 лет случайно обнаружили нарушения зрения в детском саду. Лежали в офтальмологии, поставили диагноз задний циклит . Направили в ревматологическое отделение на обследование, где поставили диагноз Ювенильный артрит, олигоартрит, серонегативный по РФ....
Добрый день! АНФ - общий, неспецифичный анализ, показывающий любую работу имунной системы. Поэтому, да, любая острая инфекция - будет сказываться на повышении титра АНФ. У ювенильного ревматоидного артрита нет специфичных иммунных маркеров - диагноз ставится на основе осмотра, анамнеза и инструментального подтверждения синовита.
Уточнить диагноз
12 ответовСРБ 12,93 ( норма 0,00-5,00). СОЭ 27 (2-15). РФ 16,9 (0-15). Anti-MCV 185,22 ( менее 20). Ну и по мелочи. Рентген Полиартроз кистей 2 ст, начальные признаки сакроилеита. МРТ ПОП + заключение вертебролога - остеохондроз ПОП 2-3 ст. Спондилоартроз. Деформирующий спондилез....
Пожалуйста. Будьте здоровы!😊🙏🏻
Метотрексат
3 ответаЗдравствуйте! Мне 65 лет. Диагноз серонегативный ревматоидный артрит, болезнь Шарко-мари. С июля принимаю метотрексат 1 раз в неделю 1,5 мг. Уже неделю у меня в 5 часов утра поднимается температура 39. К 12:00 она проходит до 35,8. Насмотрка не было, не большой редкий кашель....
В обоих случаях, когда полностью выздоровеете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответПол года назад поставили ревматоидный артрит серонегативный. Болело много суставов коленный, локтевой, запясный, челюстно лицевой. СОЭ 28 на момент обращения. Принимаю сульфасалазин 2г в день 6 мес, состояние облегчилось, однако до сих пор не могу до конца разогнуть локтевой...
Здравствуйте, Ксения! Ревматоидный артрит это хроническое аутоиммунное заболевание, но при правильном лечении можно достичь ремиссии, сохранять хорошее качество жизни и трудоспособность. Рекомендуется избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок). Скажите пожалуйста, а Вам пробовали назначать метотрексат?
Ревматоидный артрит
7 ответовДано: выставленный диагноз, серонегативный ревматоидный артрит. Высокой степени активности. Из сопутствующих заболеваний ВИЧ инфекция, на терапии. ИС 1400, 55%. Вопрос по лечению РА. Врач предлагает начать с преднизолона 10мг, 2 месяца. Я очень боюсь пить гормоны, не хочу...
Я вам естественно не говорю, что на вашем лечении моджно поставить крест, раз у вас вмч. Нет, конечно. Просто ваш ревматолог зная риски, назначил курсом Преднизолон. Далее всё равно потребуется базисная терапия. Я бы подобрала пока терапия с низким риском влияния на ВИЧ, типо гидроксихлорохина. Далее уже при неэффективности, рассмотреть вопрос о более мягком подавлении иммунного ответа, то есть действительно о гибт.
Консультация по результатам анализов
19 ответовЗдравствуйте, 4 мая вырвали зуб. Кровь не останавливалась, зуб долго заживал. Во рту периодически появлялись и проходили небольшие синяки, по ногам появляются синяки без ударов и долго не проходят. После удара синяк не проходит более 3 недель, есть припухлость. Проблемы с...
Елена, здравствуйте! По анализам у вас не выявлено никаких отклонений, которые могут быть причиной повышенной кровоточивости. Вам нужно сдать дополнительно анализ на агрегацию тромбоцитов с АДФ, эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном. Перечислите, пожалуйста, какие БАДы и лекарства принимаете? Дополнительно для укрепления сосудистой стенки пока можно начать прием аскорутина по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца. Тромбоциты у вас в норме - норма до 450. Еще желательно сдать анализ на ферритин и витамин В12.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит, коррекция лечения
18 ответовДобрый день! Этим летом мне поставили диагноз: Ревматоидный артрит, серонегативный, позитивный по Аццп, раняя стадия с иммунологическими изменениями (позитивность по АНФ 1:160, ядерный гранулярный тип свечения), Рг ст 2, активность 2, ФК 2. Двусторонний сакроилеит 1 ст. По...
Метотрексат - накопительный препарат. Его эффективность оценивается не ранее, чем через 3 месяца постоянного приёма. Пока можно принимать эту дозу. С учётом нормализации анализов и отсутствия артритов - эффект хороший, нужно достаточное накопление.
Отмена Методжекта
6 ответовДобрый день! Диагноз- серонегативный спондилоартрит hlab-27 ассоциированный. Около 10 лет назад уже проходила терапию методжектом (беспокоили в основном суставы), после этого была стойкая длительная ремиссия. В феврале обратилась очно к ревматологу касаемо часто обостряемых...
Я думаю, что Вам нужно показаться лечащим врачам-офтальмологу и ревматологу. Самостоятельно подобные решения принимать нельзя. Слишком велики риски. Да, бывает, что у пациентов увеиты протекают довольно легко и хорошо купируются местной терапией. Но бывает и так, что единственный эпизод увеита приводит к снижению зрения, а 11% после перенесенного увеита -по статистике- имеют необратимую потерю зрения. И еще надо сказать, что в большинстве исследований с метотрексатом рабочая доза-от 15мг/нед.
Радикулопатия
5 ответовДобрый вечер! Такая ситуация. У моего супруга (35 лет) после очередного занятия спортом (приседания со штангой) появились боли в ягодице жгучего характера, при повороте ноги боль стреляющая, в икроножной мышще боль чем-то похожа на судорогу. Обратились к доктору, сделали...
Здравствуйте! При радикулопатии (сдавление нервного корешка грыжей) обычно препаратами пером линии терапии являются нпвс, при необходимости добавляют дексаметазон. Эуфиллин и магния сульфат никак не влияют на отек в нерве. Лизин не используется в современной медицине, т к не прошёл ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Если боль в ноге сохраняется, то в таких случаях используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Предварительный диагноз - макулодистрофия правого глаза. ОКТ еще не делала. Назначили в оба глаза - капли "Дексаметозон" - по 1 капле 4 р/д (5 дней), потом 3 р/д (5 дней), 2 р/д (10 дней), "Броксинак" - по 1 капле 2 р/д (месяц). Таблетки "Фезам" - по 1 табл. 3...
Здравствуйте, у него не только этот побочный эффект, он и внутриглазное давление повышает, а учитывая что вы капаете дексаметазон, который также повышает ВГД, то лучше не стоит. А выписка есть на руках, от окулиста, приложите пожалуйста фотографию, через ссылку на облачное хранилище. А для чего вам назначили дексаметазон, фезам, броксинак, подозревают отек? Катахром катаракту не остановит, катаракту оперируют.