Здравствуйте!
Женщина 69 лет, в 2004 убрали правую почку из-за кораловидного камня, в 2011 полостная операция на левой почке, удаление камней. В январе 2025 года, появилась боль с левой стороны и вздутие, через неделю поднялась температура до 39,8. В ходе госпитализации...

Здравствуйте!
Пока не совсем остается ясным, что именно вызывает вздутие и боли в боку.
В общем анализе мочи от 25.11.2025 действительно значимых признаков инфекции, таких как бактерии, нет. За 28.11.25 даже снизились в моче лейкоциты. Возможно, с учетом того, что мы обычно ставим мочевую инфекцию при наличии лихорадки, болей, бактерий и/или нитритов в моче, уролог не диагностировал мочевую инфекцию.
Стоит ли повторять в динамике УЗИ, чтобы понять, идет дальнейшее расширение ЧЛС, то есть растет застой мочи - лучше уточнять у урологов.
В общем анализе крови также признаков активного воспаления, то есть повышения лейкоцитов, нет. СРБ - белок воспаления - также норма.
Обычно когда человека беспокоит вздутие, боли, помогает осмотр вживую, когда врач пальпирует - трогает то место, которое вздуто и болит, чтобы понять, какие органы отзываются на пальпацию.
Это может быть кишечник, ребра, область поджелудочной железы. При осмотре также можно провести «постукивание» пальцем – перкуссию – понять, есть ли в животе жидкость или скопления газов.
Обычно при вздутии живота хорошей тактикой считается УЗИ органов брюшной полости, рентген живота обзорный снимок – УЗИ показывает уплотнения и жидкость, рентген наоборот – газы. Иногда дополняют колоноскопией или рентгеном с барием, чтобы посмотреть, нет ли участков расширения кишечника, воспаления и полипов.
Очередность устанавливает гастроэнтеролог. Он же назначает лабораторное дообследование, анализирует качество стула (поносы и запоры), исключает кишечные колики.
Метформин действительно может давать вздутие живота, чем больше доза, тем больше вздутие. Так бывает часто при смене Торговой марки препарата, погрешностях в диете и т.д.