Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У отца (63 года) диагностирована онкология аденокарцинома поджелудочной железы 4 стадии с метастазами в печень . Из сопутствующих заболеваний : пост инфаркт и сахарный диабет 2 типа.
Была назначена схема Xelox. После 3 курса пройдено контрольное КТ, лечение...
Здравствуйте
Помню Ваш майский вопрос
Схема XELOX - вообще очень сомнительна для рака поджелудочной железы!
Возможно доктора смутил термин метастаз "кишечного типа" - но аденокарцинома ПЖ - это и есть один из представителей аденокарцином ЖКТ кишечного типа - но лечится совершенно НЕ по принципам рака кишки!
XELOX - схема кишечная!
Две базовых схемы для рака поджелудочной железы - FOFIRINOX и Гемцитабин+наб-Паклитаксел
Иногда ослабленным пациентам назначают Гемцитабин в монорежиме
Поэтому, в целом, Гемцитабин можно назвать адекватным вариантом
Иммунотерапия при MSS-опухолях не подходит
Не увидел BRCA1,2 или HRR - определяли?
Женщина, 68 лет. Прошла УЗИ, на котором выявили воспаление поджелудочной железы и камень 10 мм в желчном пузыре.
Ест очень мало. Диету соблюдает. Кружится голова. Иногда рвёт желчью от любой еды, даже от воды. Гастроэнтеролог рекомендовала госпитализацию, чтобы пройти ФГДС,...
Здравствуйте, уважаемые врачи. Маме 42 года, очень болит живот. Болит везде, не в конкретном месте. Когда-то была язва. Сходила на узи, там нашли образование головки поджелудочной железы. Отправили на кт, с кт - на мрт с контрастом. Результаты мрт прикрепляю. Какие дальнейшие...
Здравствуйте!
По описанию обследования подозрение на злокачественную опухоль в поджелудочной железе с поражением лимфатических узлов. Нужно дифференцировать между воспалительной кистой и реактивно-измененными лу.
Сейчас нужно взять направление в регионарный или областной онкодиспансер и решать вопрос о пересмотре диска и взятию биопсии из образования. Обратиться нужно именно в онкодиспансер, если нет других профильных центров онкологии. Так же нужно сдать биохимический, общий анализ крови, оценить показатели билирубина, АСТ, АЛТ, ЛДГ и щелочной фосфотазы.
Сейчас можно обезболивать парацетамолом 1000 мг до 4 тысяч в сутки, либо выписать рецепт на трамадол, если боли не будут купироваться 50 мг 2 раза в день.
О прогнозах нельзя говорить пока нет подтверждения диагнозу и полного дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
У отца рак поджелудочной железы 4 стадии, обнаружили на 3 стадии.
4 курса химии прошли , нам не помогло.
Поменяли химию, и у него началось кровотечение, отказали в химии, 2 раза открывалось кровотечение, сделали эмболизацию.
После эмболизации у него ужасные ,...
Здравствуйте. По результатам функция щитовидной железы в пределах нормы. Есть небольшое увеличение объёма щитовидной железы. В данном случае рекомендуется добавить в рацион йодированную соль и проконтролировать УЗИ щитовидной железы через год. Больше ничего не нужно.
Рак поджелудочной железы ЗНО тела и хвоста поджелудочной железы ТNхМ1 4 ст. Канцеромотоз. МТС в пупок.Пройдено 13 курсов ПХТ по схеме FOLFIRINOX.Далее переводят на капецитабин по 9 таблеток в сутки при росте 176 и весе 69 кг .По инструкции и отзывам побочка страшная. Какую...
Добрый вечер! Вы зря читаете инструкции так как многие пациенты довольно таки хорошо переносят капецитабин, единственное что может быть нежелательным-это диарея и тошнота со рвотой, но встречается далеко не у всех, ещё одним явление может быть тромбоцитопения, она встречается чаще. Вам нужно просто начать очередной курс, а дальше будет видно, как вы его перенесете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У мамы (70 лет) обнаружили опухоль в головке поджелудочной железы 2 см в мае 2023 года. Взяли биопсию (результат прикладываю, прикладываю МРТ и УЗИ). за пол года наблюдения опухоль не выросла. Метастаз нет. Сахар в норме. Анализы в норме.
В онкологическом...
смысл проконсультироваться и получить мнение всегда есть!
Вы можете сделать дистанционно - сейчас очень развита телемедицина - когда по Вашему требованию Ваш лечащий врач отправляет в федеральный центр все документы
Поняла Вас , тогда можно заочно исключить патологию со стороны 12 п кишки
Что касается повышение уровня билирубина, то в основном за счет непрямой фракции, вероятнее всего из за синдрома Жильбера.
Однако такие изменения не проявляются в виде боли.
В такой ситуации рекомендуется исключить нарушения работы со стороны кишечника
Для этого стоит запланировать дообследование:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления кишечника
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР для оценки микробиоты кишечника
Кал на скрытую кровь иха методом
Кал на я/г методом парасеп
В качестве симптоматической терапии возможно рассмотреть применение спазмалитиков, например дюспаталин или метеоспазмил
Добрый день! Мужчина 50 лет, рост 185, вес 120, практически ежедневно алкоголь (виски, ром) 150-200 гр. по заключению Узи от 21.03.25: Диффузные изменения печени, по принципу жировой инфильтрации, и поджелудочной железы (свойственно при хр. панкреатите). Проходил...
Здравсвуйте , у вас увеличена печень и поджелудочная железа за счет наличия избыточной массы тела , из за повышено содержания абдоминального жира , он откладывается на органах в том числе и печени и за счет этого идет увеличение органов . Тут необходимо скорректировать массу тела , надо избавится от приема алкоголя или сократить , добавить анаэробные нагрузки ходьба , плавание не менее 40 мин 3 раза в неделю. Кушать больше овощей и фруктов . Если самостоятельно похудеть не получается то назначают препараты снижающие массу тела, улучшающие метаболизм , это препарат из группы ГПП1 -семаглутид , но назначить можно только на очном приеме .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала гастроскопию, проверю ежедневно, т.к есть отягощенная наследственность по ЖКТ, у мамы был рак поджелудочной железы. Хотела бы, чтобы расшифровали заключение
Здравствуйте, Александра! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлены очаговые воспалительные изменения слизистой желудка, изменения в двенадцатиперстной кишке могут говорить о патологии желчевыводящих путей, что требует дообследования. В подобной ситуации рекомендуется обычно выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма + скрытая кровь, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...