Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная эректильная дисфункция
7 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. У меня сложная ситуация. Уже в районе 2х лет страдаю сильной эректильной дисфункцией. Когда это только началось половой акт можно было осуществлять, но сейчас это невозможно даже с таблетками. При том оргазм могу достигать, с ним проблем нет,...
Здравствуйте! Вам рекомендуется комплексное обследование: - гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков - ректальный осмотр предстательной железы - трёхстаканную пробу мочи - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. - УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике) - ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами) - УЗИ органов мошонки.
Пролактинома
8 ответовДобрый день. 2 года как с аденомой гипофиза. Пью достинекс пол таблетки раз в неделю. Все равно Есть проблемы с ЭД, эрекция есть, но недостаточно хорошая, даже при приеме тадалафила 5 мг. С точки зрения уролгии все нормально по анализам. Тестостерон в норме, в середине по...
Здравствуйте. Прикрепите мрт и гормоны
Здравствуйте! Мне 40 лет. Почти год мучают боли в верхней части спины и в левом плече. Левая рука ограничена в движении, не могу поднять её максимально и завести за спину. Не могу долго лежать, боли в плече и спине усиливаются. Чувство, что верх спины сильно перенапряжен. При...
Здравствуйте! Грыжи в шейном отделе не большие, без компрессии спинного мозга, без выраженного сдавление корешков! Однако отсутствие эффекта от консервативного лечения является показанием к операции! Поэтому необходимо забрать у невролога поликлиники направление к нейрохирургу и очно обратиться к нейрохирургу с диском!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В апреле делал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (после удаления невриномы). В заключении указано: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроза с грыжами (протрузии) дисков Th12-L1,...
Здравствуйте. 1 в вашем случае не показана операция. Консервативная терапия пои боли. Что вас беспокоит? Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии 2. Лфк обязательно. Полезно плавание , пилатес, йога. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Исключить подъем тяжести в тренажерном зале. Упражнения выполнять под контролем тренера , не давая нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
Эпикондилит
23 ответаГод и 9 месяцев назад боролся на поавой руке.Надорвал .Сильная боль.Мазал траумель,димексид компрес.Стало лучше,но болело.Хирург поставил диагноз эпиконделит внутренней стороны.Сделал укол дипроспана,на 8 мес.все прошло.Потом второй укол.На 8 мес хватило.Потом 3 укол,хватило...
Андрей, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и фото. Блокады с Дипроспаном делать достаточно, это уже ситуацию не улучшит. Фонофорез с гидрокортизоном рекомендую 10 сеансов, процедуры имеют накопительное действие и эффект может проявиться не сразу. Так же очень действенна в данном случае будет ударно-волновая терапия 5 сеансов. Закреть результат можно инъекциями коллагена в область воспаленной связки 3-4 раза. Обычно такого лечения достаточно для снятия болевого синдрома и стойкой ремиссии. При нагрузках старайтесь использовать бандаж на локтевой сустав или выполнять кинейзиотейпирование. С уважением, Андреева М.А.
Повышены СОЭ, леккоциты, нейтрофилы
8 ответовДобрый день. Прикладываю анализы крови месячной давности и совсем свежие (все только увеличилось), подскажите - проблемные показатели сильно увеличены, или картина не особо страшная? Терапевт посоветовал пересдать кровь через месяц, сказал что больше ничего делать не нужно....
Здравствуйте! По анализу повышено количество лейкоцитов и нейтрофилов и ускорена СОЭ - это чаще всего бывает при инфекции, воспалении , обострении хронических заболеваниях Перенесённые травмы, операции или хроническое раздражение тканей, например, после бурсита - тоже могут давать подобные результаты В подобных случаях обычно рекомендуют оценить с реактивный белок - маркер активности воспаления Клинический анализ рекомендуют пересдать анализ через 3-4 нед Так же для исключения скрытого воспаления рекомендуют сдать общий анализ мочи Если в области ахилла появится отек, уплотнение, покраснение - УЗИ этой области
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в проблеме
15 ответовВ мае 25 начали болеть колени. Сделал МРТ и сходил к травматологу. Поставили диагноз Артроз 1 стадии, назначили НПВС, ЛФК, Флексотрон Кросс. После уколов ФК ситуация стала хуже. Пошёл к другому травматологу за вторым мнением. Он посмотрел МРТ и сказал, что Флексотрон Кросс...
1. HLAB-27 антиген предрасположенности к спондилоартритам. В их дебюте иногда не бывает выраженных признаков артрита ( припухлости, скованности). Считаю, что стоит, чтобы хотя бы при положительном результате быть настороженным в плане спондилоартритов. 2. PRP терапия используется и некоторым пациентам помогает, но не имеет доказательной базы. Ее нет в современных российских, американских, европейских рекомендациях по лечению гонартроза. Соответсвенно, эффективность индивидуальна 3. УВТ имеет хороший эффект на практике. Из всех других физио «работает». Особенно при хронических болевых синдромах и энтезопатиях (поражении сухожилий, связок)
Тендинит???
11 ответовУже 2,5 недели лечу воспаление сухожилий на стопе. Пила НПВС и ацикловир, мажу диклофенаком, индовазином. Боль и отек немного прошли. Подключили фонофорез с гидрокортизоном,сделала 3 процедуры. Записалась на УВТ(еще не делала),вроде тоже легче, но уплотнение и отек так и не...
Добрый день. По описанию УЗИ у вас тендинит только разгибателя 4 пальца, а в 2,3 артрит. Подскажите, где именно локализуется боль, можете на рисунке в интернете отметить точками, чтобы было понятнее. Добавьте фото стоп с тыла и подошвы. Процесс симметричный? Боли в покое леда есть? Или только при наступании на подошву? Отёк тыла стопы или пальцев есть? Не болеете псориазом? (Или родные) Другие сустава не беспокоят? С чем связываете вообще начало заболевания? Неудобная обувь, длительные нагрузки на ногах? Была ли за 1-2 мес до этих жалоб инфекция любой локализации (орви, кишечная, урогенитальная)?
Плохая эрекция, нет либидо
7 ответовЗдравствуйте, меня зовут Алексей, мне 30 лет. Где-то около трех лет назад начались проблемы с эрекцией и пропало либидо. Очень много стресса было на работе, физических перегрузок на протяжении пары лет+ подрался с коллегой. + в декабре 23го заработал воспаление мочевого...
Здравствуйте, Алексей. На мой взгляд у вас почти типичная смешанная ситуация: голова + привычка + немного фон от простаты и стресса. Не выглядит как сломанная физиология. Что здесь главное по фактам: - утренние/спонтанные эрекции были - сосуды и нервы в целом работают - с тадалафилом эрекция есть - механика сохранена - падает при надевании презерватива и в процессе - сильный психогенный компонент — нет оргазма - сниженная чувствительность + контроль/напряжение Что можно попробовать сделать: Снять "контроль за эрекцией". Вы сейчас во время секса проверяете себя - это убивает возбуждение. Задача - убрать цель "вставить и удержать". Пару недель можно только ласки, без попыток проникновения. Убрать жесткую мастурбацию и лучше вообще минимизировать мастурбацию. Если есть привычка сильного давления/быстрого темпа - снижает чувствительность. Делать мягко, медленно, как при сексе. Презерватив...берите ультратонкие, можно больше размер. Добавляйте каплю лубриканта внутрь - резко повышает чувствительность. Тадалафил... лучше не "по ситуации»", а курсом 5 мг ежедневно 3-4 недели. Это снижает тревогу и дает стабильность. Потом постепенно отменять или переход на "ситуационный" метод. Физика. Вы уже заметили - бег помогает — продолжайте. Плюс упражнения на тазовое дно (но без фанатизма) и спину, так как поясница тоже может давать вклад. Простата. Хронический простатит сам по себе редко "ломает" эрекцию После 30 есть почти у всех мужчин. . Подечить - да, можно, но не делать его главной причиной. Психика. У вас сильный фон: ОКР, первый опыт поздно, неудачи закрепились. Это ключ, наверное. Тут реально помогает сексолог/психотерапия - быстрее, чем самому. Формат секса. Первое время - без цели кончить. Просто ощущения. Чем меньше давления "должен", тем быстрее вернется нормальная реакция. Так что. если коротко: у вас рабочая физиология, но "пережатая" стрессом и контролем. Это обратимо, просто нужно сменить подход, а не искать ещё лекарства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кружит в глазах
35 ответовДобрый день! Месяц назад я почувствовала зажимы и боль в шее и легкое головокружение, как пьяная. За этот месяц я прошла - офтальмолога, узи сосудов головы и шеи, невролога, отоневролога, МРТ шеи, лфк и сейчас прохожу увт шеи. Заключение офтальмолога, МРТ, узи приложу....
Здравствуйте По обследованиям серьёзной патологии не выявлено. МРТ головного мозга показывает стабильные мелкие очаги глиоза без изменений с 2019 года, признаков опухоли или инсульта нет. По УЗИ сосудов есть особенности кровотока, но критических нарушений не выявлено. Ваши симптомы больше похожи на цервикогенное головокружение на фоне проблем шейного отдела, мышечного спазма и повышенного напряжения. После УВТ усиление боли в шее возможно. На 3ю процедуру можно идти только при хорошей переносимости. Если после каждой процедуры становится хуже лучше сделать перерыв. Сирдалуд часто вызывает сонливость и заторможенность, поэтому при такой реакции его приём нужно обсудить с врачом. Улучшение обычно наступает постепенно, в течение недель или нескольких месяцев при ЛФК, восстановлении мышц шеи и нормализации сна. По вашим данным признаков опасного заболевания не видно.