Динамика колена по МРТ с разницей в год и рекомендации по лечению — вопрос №1992166

Question

Динамика колена по МРТ с разницей в год и рекомендации по лечению — вопрос №1992166

Олег, Москва

106 просмотров

22 марта 2024

Добрый день!
Прилагаю два МРТ колена в феврале 2023 и марте 2024 + и свежий анализ крови.
В течении года принимал Хондропротектеры в таблетках, курс уколов Румалон. Почти перестал чувствовать колени после курса УВТ (5 сеансов) и курса приема Куркумина. Регулярно домашняя магнитотерапия Алмаг.
Но после начала подвижных тренировок (бокс) стал опять их чувствовать. Ноют обычно после нагрузок. Острой боли нет, ноют на 2-3 балла из 10, то есть просто их чувствую.
Две недели назад небольшая простуда была без температуры.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

нагрузка

острая боль

увт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Олег, 22 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, вы мне в прошлом году рекомендовали уколы.
https://sprosivracha.com/questions/1256763-prokommentirovat-mrt-kolennogo-sustava-i-rekomendacii-po-lechenii-i-obrazu-zhizni
Созреваю до готовности их начать делать.
Вы сейчас про них не написали, их нельзя делать из-а текущего отека?
Врач на УВТ сказал, что вообще никак на хондромоляцию это не влияет, а только на связочный аппарат. В моем случае это имеет смысл повторять?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Я рекомендовал, но Вы не делали и прогресса болезни не получили.
Значит, обошлись теми препаратами, которые применяли.

Если прогресса по МРТ нет и болей значимых нет, то нужно не уколы колоть, а нагрузку убрать.
Колоть уколы, чтобы нагрузить побольше - это не правильно.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Пожаловаться

Олег, 26 марта 2024

Клиент

Станислав, как возможны такие разные ответы на одно и тоже МРТ?
Ваш и другого ортопеда.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 26 марта 2024

Травматолог, Ортопед

Да, такое бывает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в пояснице

1 ответ

19 мая 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Боль в левом боку со стороны спины, в районе поясницы при вдыхании

4 ответа

29 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 22 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-22T15:27:28+03:00

Здравствуйте. Динамики нет и это хорошо.

Хондромаляция меньше стать не могла. Или год назад была гипердиагностика или сейчас 4 степень не разглядели.
Мениск такой же.
Есть постперегрузочный бурсит и синовит сейчас, но это обратимые изменения.

Рекомендаций по лечению нет.
Нужно сделать перерыв 6 мес и повторять тот же курс полностью.

Есть рекомендации по модификации образа жизни.
Бокс нужно заменить плаванием, иначе никакие хондропротекторы не спасут. Ситуация будет ухудшаться.

Сейчас в связи с бурситом и синовитом:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Литвиненко Станислав, 23 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-23T17:26:30+03:00

Здравствуйте. У Вас имеется менисцит и хондромаляция надколенника + наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Вам показана санационная артроскопия коленного сустава и ревизия сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовиит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 24 года, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 44 года. А после 40 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть, удалить разрушенные мениски и шейвировать надколенник.