Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене, сделано мрт
5 ответовДобрый день! 2 года назад при проведении ремонта с глубокими приседаниями и работая на корточках и коленках, внезапно ощутил резкую боль в колене. Боль была острая. Сразу появилась хромота. В течение 2-3 дней боли при ходьбе усилились вплоть до невозможности ходьбы....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ------------------------------- Артроскопию нужно делать вне зависимости от подагры, остеохондроза и направления движения арктических льдов. Мениск повреждён критично и он будет давать симптомы несмотря нато, есть сопутствующие болезни или нет. На МРТ подагрических тофусов нет, но это ни о чём не говорит. Диагноз подагры ставят по критериям, которые приняла ВОЗ Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым. - Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении. - В первые сутки самые болезненные симптомы. - Нет воспаления в других суставах. - Покраснение кожи сустава. - Отёк и боль в суставе. - Нет воспалений сустаов на симметричной конечности. - Определение тофусов. - Сустав отёчен не равномерно. - Высокий уровень мочевой кислоты в крови. - Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости. - Стерильная полностью внутрисуставная жидкость. - Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ).
Приём семавика
1 ответПринимаю семавик по схеме с ноября 2024. Сейчас уже 2 раза по 2.4 мг. Вес снизился всего на 5 кг. Аппетит нисколько не уменьшился. Мой вес 101 кг, рост 186 см. Из хронических заболеваний-контролируемая артериальная гипертония(небилет), подагра(последние 2 месяца милурит). В...
Здравствуйте. Продолжайте инъекции еще в течение 2-3 месяцев в данной дозе -2.4. Если динамики в снижении вес не будет, то рассмотрите инъекции лираглутидом (энлигрия) или самым сильным препаратом из группы арГПП-1: тирзепатид (мунджаро, тирзетта).
Понижены тромбоциты
6 ответовЗдравствуйте. Недавно сдавал анализы, стараюсь сдавать каждый год, и вот ОАК показал понижение тромбоцитов. Опасно ли это? Лекарств никаких не принимал перед сдачей, но и до этого тоже ничего не принимал. Сейчас обострение подагры и в связи с этим вопрос какие лекарства можно...
Сергей, здравствуйте. Показатели приложенного общего анализа крови в норме. Нормальным уровнем тромбоцитов является их количество от 150 до 450. Тромбоциты 163 — норма, не представляют опасности, не требуют каких-либо действий, не ограничивают применение лекарств. Уровень эозинофилов оценивается в абсолютных значениях, его норма — менее 0,5; этот показатель так же не вызывает беспокойства. Подагру можно лечить по обычным схемам в соотвествии с рекомендациями профильного специалиста; в остальном никаких действий не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий билирубин
10 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов У супруга подагра, нужно начать пить Милурит Беспокоит сильно повышенный билирубин Милурит пропили 3 недели назад, начался приступ подагры, нам сказал ревматолог его прекратить, загасить приступ Аркоксиа,...
показатели концентраций , объемов и ширины некритичны если базовые показатели в норме, эритроциты и гемоглобин в норме, тромбоциты тоже в норме
Плохой холестерин
19 ответовДобрый день . Отцу 57 лет, беспокоит постоянное обострение подагры , ревматолог сказал что нужно обследовать печень . Обследовали печень, гепатологи сказали что по крови есть "плохой" холестерин и посоветовали обратиться к кардиологу . Сердце не беспокоит , давление в зимнее...
Здравствуйте желчегонные не принимаете? Узи сосудов шеи делали?
Добрый день ! Назначили лечение сустава большого пальца правой ноги ( приступ подагры) , укол фламадекс 1 ук в сут пять дней , прием пол таблетки фебуксостат , укол сделал сегодня третий но палец припухший ( прикреплю) . Подскажите пожалуйста может добавить что нибудь? Первый...
Это таблетки, на фоне приема + омез до еды 1 раза в сутки ( для защиты желудка) На фоне приема любых нпвс, принимается ипп ( омепразол, пантопразол)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ подагрического артрита
24 ответаДобрый день! У супруга острый приступ подагры - отек, покраснение и сильная боль в лодыжке и ступне. Нестероидные препараты внутримышечно помогают лишь на короткое время. Несколько лет назад при таком приступе врач назначил преднизолон в небольшой дозировке с плавным...
Крепкого здоровья Вам и вашей семье ❤️
Приём аллопуринола при подагре
7 ответовУ меня в первый раз в жизни случился острый приступ подагры на суставах большого пальца ноги (сначала правая нога, потом через 2 недели левая). Я сел на диету, исключил красное мясо и прочие продукты богатые пуринами, пил много воды щелочной, но что в начале приступа, что...
При рассчете ИМТ определяется избыточная масса тела. При подагре также рекомендуется нормализация массы тела и занятия физкультурой минимум 30 минут в день
После нарушения диеты, много жареной печени началась подагра. Какие лекарства применять. Так как аллопуринол нельзя во время обострения.
Обычно в лечении подагры используют: 1.диетотерапию( ограничение продуктов, содержащих большое количество пуринов: красная рыба, красное мясо, морепродукты, печень, консервы, алкоголь, особенно пиво), 2.препараты снижающие уровень мочевой кислоты, чаще всего используют аллопуринол, стартуют с дозировки 100 мг, но лучше всего через 2-4 недели после полного купирования болевого синдрома сдать кровь на мочевую кислоту, чтобы определиться с дозировкой препарата. В острый период мы его не принимаем, так во время приступа уровень мочевой кислоты в крови может быть нормальным. Можно сказать, что она вся «уходит» в воспаленный сустав. 3. Во время обострения рекомендуется прием препаратов из группы НПВП: целекоксиб, напроксен, нимесулид или колхицин. В отдельных случаях может потребоваться прием глюкокортикоидов. Также рекомендую пользоваться принципом «таблетка в кармане»: при себе всегда иметь таблетку НПВП, при ощущение начинающегося приступа, сразу ее принять, с целью предотвращения развития осложненного обострения артрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый приступ подагры при беременности
10 ответовЗдравствуйте!Беременность 12 недель, уже третью неделю я мучаюсь с ногами (воспалились суставы стоп),не могу передвигаться из-за сильной боли,была у врача,который поставил диагноз подагра (анализы на кислоту я не сдавала),из лечения компрессы димексид,парацетамол,диета!Уже...
Добрый день. Приступ подагры не длится 3 недели, это самолимитирующее заболевание (сам приступ проходит макс за 2 недели). Поэтому давайте разбираться. 1. Прикрепите фото стоп ( сверху) к вопросу! 2. Отек, покраснение есть? 3. Нет отека над пяткой? Можете сфотографировать? 4. Есть ли у вас псориаз, кожные высыпания, себорея, изменение ногтей? 5. Есть ли у вас ( до беременности) боли в нижней части спины, ягодицах? 6. Жалобы по кишечнику есть? 7. Артрит ранее был приступом только на стопах? Тоже был отек? Краснел сустав? 8. Анализы вообще не сдавали сейчас??? 🥺 Сейчас можно принять ибупрофен 200*3 р/сут, он разрешен до 28 недели согласно рекомендациям по ведению беременных.