Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сейчас полных 27 лет, рост 170см, вес 57-59 кг. До болезни нормальный вес был 62-65кг. Были роды в августе 2020 года, без патологий, прошли нормально. Через пол года после родов начались симптомы гипертиреоза - резкое сильное похудение, отдышка, тахикардия,...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, вы непрерывно принимали тирозол в течение 1 года, то есть с августа 2021 до августа 2022? И в какой дозе? Какая была динамика АТ к рецТТГ? АТ к ТПО в данной ситуации вообще не информативны, можете их больше не проверять. Тирозол можно непрерывно принимать до 18 месяцев. Вы посещали офтальмолога с целью оценки степени активности и тяжести эндокринной офтальмопатии? Есть какие-то заключения от врача? Чтобы выполнить радикальное лечение нужно во-первых иметь неактивную стадию эндокринной офтальмопатии, во вторых достичь эутиреоза. Возможно вам в начале понадобится лечение ЭОП и только потом решение вопроса о лечение ДТЗ. У вас не очень большой объем щитовидной железы, можно будет рассмотреть лечение радиоактивным йодом, что является более безопасным с точки зрения осложнений радикальным лечение, чем операция.
Здравствуйте, мне 27 лет, в 25 лет был диагностирован рак щитовидной железы папиллярный с метастазами с одной стороны, удалили некоторые паращитовидные железы, проведена радиойод терапия, пью л тироксин 125. До операции немного были прыщи, после операции стали появляться...
Здравствуйте. После удаления рака и радиойода ттг стоит держать не выше 0.1, можно чуть прибавить дозу, сделайте узи ложа щитовидной железы, по жалобам кровь на ферритин, витамин Д, в12
Изменения в ЩЖ, УЗИ, анализы
20 ответовПри планировании беременности было проведено УЗИ(обнаружен узел), сданы анализы и впервые назначили l-тироксин. После родов был проведен контроль и вскоре отмена лекарств. По собственному желанию мною были сданы анализ на витамин D, ферритин. После этого посетила...
Здравствуйте, по узи щитовидной железы узел небольшой, доброкачественный, лечение не требуется. Гормоны в норме значит функция щитовидной железе не нарушена, Лечение не нужно. Повышение антител говорит о том что иммунная система их вырабатывает против щитовидной железы и может приводить к нарушению функции щитовидной железы. Поэтому контроль ТТГ, св.Т4 через 6 мес. По анализам от сентября есть дефицит витамина Д и ферритина. Поэтому в идеале их восполнить, так как их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы и всего организма в целом. Лечебная доза витамина Д 7 тыс в сутки 2 мес, с последующим приёмом в профилактической дозе 2 тыс МЕ, препараты железа, например ферретаб по таб в сутки 2 мес, с последующим контролем и отменой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, нужно ли до сдать анализы еще какие-нибудь анализы по ЩЖ, насколько критичный случай ? По симптомам чувствую быструю усталость, нет сил что либо делать, сухость кожи, проблемы с весом лет 5, не могу похудеть, + 15 кг за последние 5 лет,...
«Я правильно понимаю, сначала нужно нормализовать работу ЩЖ, только после этого продолжить планировать беременность и принимать витамины для планирования Б?» — все верно. Нормализовать ТТГ важно для успешного зачатия, для хорошего вынашивания беременности и правильного развития малыша Витамин Д низкий, соответствует недостаточности Рекомендую восполнить приемом витамина Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Тиреоглобулин после удаления Щж
6 ответовЗдравствуйте, 2022 году удалена ЩЖ и центральная лимфодесек. Из заключения гистологии: "Папиллярная карцинома щитовидной железы, с поражением обеих долей, мультифокальный тип роста, фолликулярный вариант, с формированием доминантного узла в правой доле, с инвазией...
Здравствуйте. ТГ не растет, немного подросли антитела. если на УЗИ ничего не видят, проконтролируйте через 3 месяца снова ТГ и АТТГ в той же лаборатории, важна именно динамика антител. если они растут, нужно делать пробную отмены тироксина на 2-3 недели и на фоне высокого ТТГ снова сдавать ТГ и АТТГ.
Гипопаратиреоз после удаления ЩЖ
5 ответовДобрый день! В июне 2022 года удалили ЩЖ полностью, после нескольких рецидивов тиреотоксикоза с 2016 года. Проблема в том, что уже прошел почти год, а осложнения до сих пор. Онемения рук, ног, судороги, "рука акушера" бывает. Постоянно принимаю эльтироксин 150, кальций д3...
Здравствуйте! Так как спустя более, чем полугода с момента операции паратгормон снижен и есть признаки гипопаратиреоза, то скорее всего все-таки повредили паращитовидные железы во время операции. Поэтому необходимо измерять уровень общего кальция, альбумина (с расчетом альбумин-скорректированного кальция), фосфора, магния, креатинина 1 раз в 3-6 месяцев при нормальных показателях для контроля лечения, если будут отклонения - то нужен будет более частый контроль. Так как вы сдали кальций, то нужно достать креатинин, магний и фосфор. Если эти показатели будут в норме, то будет повышать дозу альфакальцидола, если будут отклонения в этих показателях - то сначала нормализуем их, и если потом симптомы останутся, то тогда будем повышать уровень кальция. Желательно каждый день употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция: сыр, творог, молоко, кефир, йогурт. Так же необходимо делать УЗИ почек 1 раз в год для исключения камней. 1 раз в год нужно проверять экскрецию кальция в суточной моче. Подскажите, вы сейчас принимаете D3 теву в 1 прием или несколько раз в день?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза L-тироксина после операции на ЩЖ
18 ответовЗдравствуйте,доктор! В ноябре 2022 года мне удалили одну долю ЩЖ и перешеек в связи с папиллярным раком ЩЖ. Диагноз T1bN0M0, стадия 1,очаговый тиреоидит Хашимото. Имеется также АИТ. После операции никакие гормоны в течение месяца не принимала,затем сдала ТТГ, результат -5,2....
Пожалуйста. будьте здоровы!
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в каком возрасте ребенку лучше всего пройти обследование щитовидной железы, если от мамы могла перейти предрасположенность к заболеваниям ЩЖ? У мамы за несколько лет до беременности был диагностирован АИТ, гормоны и УЗИ были в норме;...
Здравствуйте! Если брать похожие ситуации, то обследовать ребенка можно в любом возрасте. Скрининговой сдачи крови на ТТГ, Т4св 1 раз в год будет достаточно. Самыми критическими моментами является период полового созревания и состояния после тяжелых инфекционных процессов. В период пубертата можно оценить антитела к рецепторам ТТГ, антитела к ТПО и размеры щитовидной железы по УЗИ.
Доза тироксина после удаления щж
19 ответовЗдравствуйте! Попробую короткоьописать мои мытарства) В мае операция на щж по поводу узла. Удалили узел. Гистология - папилярная карцинома, мультифокальный рост, без инвазии, без прорастания. Июль - во второй доле найден плохой узел. Снова операция (полностью удалили щж)....
Вам 39 лет, в хронических заболеваниях вы не указали никакие кардиологические заболевания (гипертония, инфаркт и пр), поэтому не бойтесь передозировки. Спокойно посмотрите ТТГ через 2 месяца на дозе 137 мкг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. ЩЖ удалена полностью, эльтироксин принимаю постоянно, дозировку регулирую с врачем. ТТГ в норме. Сейчас на 31-й неделе беременности и узнала от терапевта, что йод обязательно надо принимать. До этого в выписках ни гинеколог, ни эндокринолог не писали про...
Добрый день! Так как ваш орган удален, то вами он не усваивается, а вот ребенком да. На этапе планирования, в беременность и на период кормления грудью вам показан йод. В суточной дозе 200 мг в день. Йод необходим для щитовидной железы плода, которая активно развивается во 2 триместре. Во многих поливитаминах для беременных йод тоже есть в составе, имейте это в виду.