Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько достоверны результаты
3 ответаБыл защищенный контакт.но для перестраховки здал анализы от момента контакта 3 месяца ВИЧ антиген p 24- отрицательно РНК Вирус гепатит С (качественное определение) - не выявлено Суммарные антитела к HBsag (качественное определение ) - негативный Суммарные антитела к...
Здравствуйте, Дмитрий. По поводу сифилиса можно быть спокойным. А вот ВИЧ и гепатит и лучше пересдать еще через 3 месяца.
Здравствуйте, ребенку 4 года. Хотим лечить зубы ребёнку под закисью азота.Был негативный опыт у ребенка, теперь боится лечить. Недавно удаляли зуб под закисью, все прошло хорошо.Под наркозом лечение не рассматриваем пока. Можно ли часто лечить по закисью? Если можно, то...
Здравствуйте! Понимаю Ваши чувства. Давайте пробовать разобраться. Закись азота при лечении зубов у детей считается достаточно безопасной, если у ребёнка нет противопоказаний и всё делает врач, который умеет с ней работать. Чётких правил в днях или месяцах нет. Важнее общее состояние ребёнка, дозировка, длительность сеанса. Обычно несколько приёмов с интервалом в 1-2 недели, когда нужно много работы. Каждый раз врач оценивает самочувствие ребёнка, дыхание, неврологический статус. Если после прошлой седации ребёнок чувствовал себя нормально, не было тошноты, рвоты, сильной головной боли или странного поведения, повторять можно. Но план по частоте лучше обсудить с тем врачом, который уже работал с ребёнком и знает объём лечения.
Расшифровка биопсии
6 ответовУзи в феврале: объемное образование на границе верхних квадрантов , гипоэхогенное образование 12х15х19 мм вертикально ориентированное с неровными нечеткими контурами, единичным питающим сосудом, повышенной плотности при эластографии (27.02.24 , конец февраля) Трепан-биопсия...
Здравствуйте Инфильтративная (написано не инфильтрирующая а инфильтративная, не понимаю разницы) - разницы никакой, это синонимы. Опухоль инвазивная, то есть проникает через базальную мембрану дуктальная карцинома (NOS) - классический протоковый рак, не дольковый, который более агрессивный левой молочной железы Grade 2 (3+2+1) - умеренно дифференцированный без структур карциномы in situ - нет неинвазивной опухоли, но это не важно без признаков лимфоваскулярной и периневральной инвазии в пределах исследованного материала - тоже не является клинически значимым ER: Total Score 8 (5+3) PR: 8 (5+3) - опухоль люминальная, то есть гормончувствительная Her2/neu (клон 4B5): 2+ неопределенный статус - нужно FISH-исследование для уточнения статуса (Ki-67): 30% - индекс пролиферации умеренно высокий Таким образом, у Вас люминальный В подтип опухоли, только остаётся выяснить HER2 - положительный или нет В любом случае, это благоприятный вариант и учитывая такую раннюю стадию лечение начнётся с операции!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
25 ответовДобрый день ,может у кого то есть похожий диагноз рак яичников рT3CN0M0 IIIC cтадия high grade HER2-статус: 1+ (слабое неполное мембранное окрашивание 30% опухолевых клеток), R-позитивный статус, PR-негативный статус, мутантный тип экспрессии p53 (гиперэкспрессия) . Было...
Принимается препарат при диагностированных патологиях печени,либо при росте АСТ, АЛТ, ГГТП. Прием 400 мг дважды в день по показаниям оптимален. Курс 2-4 недели с возможной пролонгацией при необходимости.
Женщина, 73 года. Анамнез: Рак правой молочной железы IIA st. (сT2N0M0), Люминальный тип А, Her2/neo негативный. (Ki-67: 17% РЭ 8б РП 3б). Состояние после резекции правой молочной железы с определением сторожевых лимфатических узлов от 14.05.24г. (ypT1сN0MxLv0Pn0R0/ ER 8 PR...
Здравствуйте. Есть остеопения, но не остеопороз. Учитывая возраст, это хороший показатель. Поэтому имплантацию проводить можно. Но перед этим всё же хорошо посмотреть кальций и витамин Д. Пока рекомендуется 2000 МЕ витамина Д в сутки и пищу, богатую кальцием. Можно на время имплантации 1000 мг кальция в сутки.
Какой прогноз?
4 ответаЗдравствуйте, при картине перстневидноклеточной карциноме желудка с метастазами в яичники. Асцит. Подскажите как разобраться в результате ИГХ ислледований:с антителами к рецепторам онкобелка:HER2 2+. FISH исследование-амплификация гена HER2/ Neo не обнаружена. ИХГ с...
Здравствуйте. Прикрепите полностью выписку , гистологию и игх
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное ли лечение мне назначили?
8 ответовВ ноябре нашли рмж HER2 NEU 3 +++ Ep отр. Pr отр. инфильтративных протоковая карцинома ки67-60%. Прошла лечение 4 курса ПХТ(АС), 4 Курса н/А МХТ дрцетаксел+ ТТ трастозумаб. Слелали операцию. После операции инвазивный рмж неспецифицированный T2N3M0 G3 3 B стадия. RCB-3. 13...
Здравствуйте По данным гистологического исследования после операции описан слабый ответ опухоли на лечение - об этом говорит RCB III В подобных ситуациях при HER2-позитивном раке молочной железы в постнеоадьюванте (то есть после операции и после дооперационного лечения) назначают таргетный анти-HER2-конъюгированный препарат - Трастузумаб Эмтанзин - всего 14 циклов Назначение Трастузумаба и Пертузумаба является недостаточным!
Помогите расшифровать КТ легких
23 ответаДоброго дня. В анамнезе T2N1М0. 12. 2015 г. хирургическое лечение-радикальная мастэктомия слева по Мадден, инвазивная неспецифицированная карцинома МЖ G2. ИГХ: ER-4, PR-6, Her2+++, Ki67-20%. По сей день принимаю лечение золодекс + тамоксифен 20 мг. Скоро предстоит консилиум....
Здравствуйте,Валерия . Понимаю Ваше беспокойство. Ознакомилась с представленным кт огк. По ее данным нет явных признаков наличия метастазов или прогрессирования заболевания . Субсолидный узел, вероятнее всего, доброкачественный внутрилегочный лимфоузел. .Ничего опасного на данном исследовании не описали . Рекомендуется контроль КТ ОГК с к /у ! через 3 месяца с последующей динамикой ( сравнить размеры очага ). На консилиум с собой берите диск исследования. Крепкого Вам здоровья.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , при таких результатах опухоль более агрессивная? в клетках опухоли выявлена диффузная яркая экспрессия Е-кадгерина; в реакции с антителами к рецепторам эстрогенов 95 % интенсивного окрашивания ядер клеток опухоли (Allred Score 8...
Здравствуйте. HER2 действительно является фактором более агрессивного биологического поведения, но сегодня это одновременно эффективная мишень для лечения. Все остальное благоприятные признаки. Обычно лечение включает операцию, гормонотерапию и анти-HER2 терапию трастузумабом, необходимость и объем химиотерапии зависят прежде всего от размера опухоли и состояния лимфоузлов. Поэтому прогноз только по ИГХ определить нельзя, нужны размер опухоли, лимфоузлы и стадия. В целом HER2 РМЖ сейчас хорошо поддается современной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. РМЖ TisN0M0 ст0. Мастэктомия правой МЖ. Прогрессирование, удаление нескольких лимфоузлов. Her2 +3, PE 70%, PP 60%, Ki67-60%. Назначена химиотерапия: 6 курсов доцетаксел+карбоплатин, трастузумаб+пертузумаб. Потом поддерживающая терапия трастузумаб+пертузумаб. Но...
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям по лечению рака молочной железы, обычно назначают данный курс до 1 года, вне зависимости от количества вливаний. В среднем выходит где-то 18 курсов. В целом, порт-систему установить можно, все-таки целый год будет проходить химиотерапия. Но лучше обсудить этот вопрос очно с врачом после осмотра ваших вен на здоровой руке.