Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортопед поставил диагноз варусная деформация голеней, какая обувь нам нужна? Подскажите пожалуйста
1 ответРебенок 1 год и 4 месяцазаваливает одну ножку во внутрь, во снтвном вообще передний отдел стопы во внутрь.
Здравствуйте. Нужно разбираться, то ли только передний отдел стопы заворачивает кнутри, то ли вся конечность. Если вся конечность заворачивает, то обычно рассматриваем 2 причины 1. Дисплазия ТБС. Нужно сделать рентгенографию и исключить. 2. Истинная торсия голеней или бёдер, когда конечность разворачивается кнутри. Такая ситуация не лечится. Она в абсолютном большинстве случаев проходит к 12 годам самостоятельно или усугубляется (редко) и приходится оперировать. Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов. Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551 Рекомендовано: 1. Очная консультация детского ортопеда 2. Ортопедическая обувь. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще
Доброго времени суток! Симптомы- один день может давить голову, а на другой день давит сердце, на третий может быть заложенность носа. Как будто чередуются эти симптомы.Утомляемость быстрая.Иногда ощущается одышка. Прошел ряд обследований - Узи сердце в норме,мрт головы...
Здравствуйте! При такой эозинофилии, скорее всего у вас имеются паразиты. Надо сделать исследование кала на яйца глистов три раза, сдать кровь на антитела к описторхисам. Описанные вами симптомы, это интоксикация.
Здравствуйте. Мне на днях поставили диагноз неврит лицевого нерва. Первые 4 дня уши вообще не беспокоили никак, на 5 день к вечеру начало давить на уши, челюсть и переносицу. Как будто под давлением. Выпила антибиотик, стало немного полегче. К лору только на понедельник...
Добрый день. Если у вас неврит лицевого нерва (острый) и до этого никаких жалоб на ЛОР-органы не было и нет, то очень маловероятно, что ваше заболевание возникло на фоне патологии ЛОР-органов. Да, бывают проблемы с лицевым нервом из-за ЛОР-заболеваний, чаще всего при хроническом гнойном среднем отите и при синдроме Рамсея-Ханта (герпетическое поражение). Но в вашем случае это маловероятно. Не переживайте. Идите в понедельник к ЛОР-врачу, я больше чем уверена, что никакой значимой патологии обнаружено не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С августа месяца мучают давящие, распирающие, иногда острые боли в в правом и левом подреберье, иногда с лева в середине живота. Сейчас не проходят уже в течении недели. Стул кусочками с жидкостью. Иногда тошнота и изжога. Биохимический анализ крови есть, УЗИ брюшной полости....
Здравствуйте, Лариса. Рекомендую сдать копрограмму, бх(альфа и панкреат амилаза, липаза) фгдс. Это может быть связано с недостаточностью ферментов, которые вырабатывает поджелудочная железа. Цвет стула какой? На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс. Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу. Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн Выздоравливайте.
4 месяца уже страдаю не пойми чем. Голова мутная. Как будто я пила, шаткость, легкое головокружение, но при этом я не падаю, могу идти вперед. Психиатр назначила атаракс, мельдронат, Пантогам, аскорутин,нейромультивит. Стало чуток легче. Но вечные качели. То совсем плохо у...
Доброго времени суток! С сосудистой патологией маловероятно это связано, но чтоб окончательно исключить рекомендую сделать также узи сосудов шеи. Судя по вашему описанию вам необходима консультация врача невропатолога для выбора плана обследования и определения тактики лечения.
Мужчина, 50 лет. Обострение в конце декабря 2023 года. При любой физической нагрузке постоянные отрыжки, затем жжение в верхней части желудка, дальше в нижней части пищевода и сильное жжение за всей грудиной. Хуже всего в сильный мороз. Ночью во врем сна, чувствовал как...
Есть ещё такие исследования , как рН метрия пищевода и манометрия, но они не везде выполняются и по их результатам можно определить связаны ли ваши симптомы с гиперчувтвительнстью пищевода, спазмами, рефлюксом..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно месяц назад, при ходьбе появилась сильная боль, жжение, в груди. От остановки до моего места работы 800 метров, утром от остановки иду на работу и не дохожу до половины пути, через 250-300 метров, становится тяжело идти и начинает болеть грудь, я достаю...
Здравствуйте. Так как боли возникают при физической нагрузке, у вас есть гипертония и повышенных сахар в крови, боли проходят после нитратов, всё это говорит в пользу стенокардии. Так как боли возникают через 250 метров, то это говорит о высоком функциональном классе стенокардии. Лечение вам подобрано верно, на нём у вас пульс должен быть в диапазоне 55-65, давление менее 130/80, а ЛПНП, то есть плохой холестерин, менее 1.4. Если вы на терапии не ощущаете облегчения, приступы всё так же, нитратами пользуетесь всё чаще, это показание для выполнения коронарографии. А также обязательно советую сделать узи сосудов на предмет бляшек там.
Добрый день! Последние три года беспокоят боли в шее в затылочной части, переходящие в область головы. Также испытываю хронический недосып и усталость. Сделал МРТ (прикрепляю). С чего начать лечение
Здравствуйте! По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжа небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе грыжи обычно не болят и не беспокоят. По грудному отделу позвоночника те же возрастные изменения. Протрузии без влияния на нервные структуры. По пояснично-крестцовому отделу позвоночника только возрастные изменения. Все данные изменения не могут проявляться описанными симптомами. По описанию нельзя исключить головную боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога. Как правило, в таких случаях рекомендуют: Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц Например можно один из НПВС на выбор: ибупрофен 400-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д; Или напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг; Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней. Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или по сайту физиобот программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день. Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии: амитриптилин 50-75 мг ; дулоксетин 60 мг ; венлафаксин 150 мг.
Прошу Вашей консультации по поводу острого состояния, развившегося на фоне терапии, для коррекции схемы лечения. 1. Основное заболевание и текущая терапия: Нахожусь на лечении подострого тиреоидита. Принимаю преднизолон по схеме, назначенной эндокринологом. Для защиты ЖКТ...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным ваших симптомов подозревается диспепсия на фоне приема преднизолон с нарушением моторики желудка и двенадцатиперстной кишки . 1. В подобных ситуациях обычно рекомендуется приём прокинетики- ганатон (итомед)50 мг 1 таб 3 рвд до еды за 30 мин -4 нед. Также для дополнительной гастропртекции рекомендуется ребагит ( гастростат ) 100 мг 3 рвд после приема пищи до 3-4 недель. Для нейтрализации агрессивной желчи обычно добавляют урсосан 250 мг 1 кап на ночь до 4 недель. 2. В подобных ситуациях обычно рекомендуется нексиум в дозе 20 мг 1 таб 2 рвд до 4 недель 3. В подобных ситуациях рекомендуется пройти дообследование- узи обп, Фгдс.Анализы крови - Оак, алт , аст, билирубин общий, прямой, ггтп, щф. Диагностику инфекции хеликобактер пока отложить , так как получаете терапии нексиум. Сделать это планово после завершения терапии через 2 недели. 4. Приём преднизолон продолжить по назначенной схеме под прикрытием препаратов .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, неделю болела голова задняя часть и затылок. Два дня назад боль перешла на правую сторону почувствовала онемение правой стороны лица, мимика сохранена, но чувствую неприятные ощущения по правой стороне как онемение и онемение правой руки, начала делать...
Здравствуйте По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ? При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи. Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Опишите подробнее какие характеристики головных болей 1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) 2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) 3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) 4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления 5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?