Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
10 ответовЗдравствуйте! Девочка 11 лет. Появилось тревожное расстройство в октябре прошлого года. Было назначено психиатром лечение атараксом. Тревога проявляется только вечером. Проблема с засыпанием. Первые 2 недели все нормализовалось, потом снова переодически появлялось. Атаракс...
Здравствуйте Серената является вполне допустимым препаратом в этом возрасте, но у детей побочные эффекты возникают чаще, особенно при быстром повышении дозы. Сейчас имеет смысл вернуться к предыдущей переносимой дозировке и пока не продолжать наращивание, до стабилизации состояния. С учетом реакции на препарат, повышение дозировки рекомендуется проводить более маленькими шагами и с большими промежутком времени, чем обычно, например на 12,5 мг раз в 2–4 недели только при хорошей переносимости. Обычно при медленном наращивании побочки минимальные или вовсе не проявляются. Хлорпротиксен обычно не является препаратом выбора при нарушениях сна у детей с тревожными расстройствами, так как может быть тяжеловат и чаще даёт побочные эффекты. В подобных ситуациях в чаще рассматривают более мягкие схемы, например Тералиджен в малых дозах обычно 5–10 мг на ночь или Кветиапин в минимальных дозировках. Конечно, параллельно должна проводиться регулярная психотерапия например когнитивно-поведенческая, так как у детей она даёт более устойчивый результат, чем препараты без психотерапии.
Здравствуйте. Сыну сейчас 9 лет. С 4-5 лет стал сдерживать позывы к дефекации. Уже прошли через все - психолог, гастроэнтеролог, психиатр и т д Из общего: сейчас ходит в туалет с микролакс когда я понимаю, что уже давно не ходил в туалет. Иногда говорит, ок, я без него и сам...
Здравствуйте, Ирина! Понимаю ваше беспокойство, замечательно, что вы ищите способы помочь своему ребенку, вы все делайте правильно! Анальная стадия по Фрейду (1,5-3 года) это вторая стадия психосексуального развития, когда основная зона удовольствия ребенка смещается к анусу. Удовольствие связано с контролем над процессами удержания и выделения. Этот этап проходят все люди! В данном периоде у ребенка получается конфликт, с одной стороны желание получать удовольствие от немедленного опорожнения, с другой требование родителей (воспитателей) контролировать этот процесс и соблюдать чистоту. Согласно психоанализу, неразрешенные конфликты анальной стадии могут фиксировать человека на ней и проявляться в старшем возрасте в виде черт характера и психосоматических симптомов, включая психологический запор. Бессознательное воспроизведение детской модели, это удержание кала, как способ сохранить контроль над собой и ситуацией в условиях стресса. Проблемы с контролем и подавление эмоций создают хроническое напряжение, которое напрямую влияет на работу кишечника. Методы коррекции психологического запора нужно направлять на две цели: 1) снять непосредственный физический симптом 2) проработать психологические причины, его вызывающие С первой целью вам может помочь гастроэнтеролог, диета с большим количеством клетчатки. Вторая цель достигается через детского психотерапевта, на очных приемах. Основные задачи будут в снижении контроля, желании удержания и работе с повышенной тревожностью. Из дополнительных рекомендаций предложите работу с пластилином! Либо глиной! Работа с данными текстурами поможет его психике справиться с данной ситуацией. Возможно есть студии, где проводятся занятия. Всех благ!
Мелкие кальцинаты в легком
8 ответовДобрый день, в августе почувствовала слабость, нащупала в паху лимфоузлы, но в общем понервничала по этому поводу и стала подниматься температура с обеда и до 7 вечера 37.2, гипервентиляция, комок в горле, внутри трясет, потом сама падает и ко сну и утром норма, сплю хорошо....
Здравствуйте, Надежда. Кальцинаты выявлены в нижних сегментах. Это не типичное для туберкулёза место. Так как Вы переболели Ковидом, то не исключено, что у Вас была и ковидная пневмония. И кальцинаты - остаточные изменения именно после этой пневмонии. После Ковида очень часто при обследовании обнаруживаются кальцинаты. Мелкий гидроторакс тоже может быть связан с перенесенным Ковидом как осложнение или остаточное. Надежда, жидкость может быть связана с большим весом в результате нарушения обмена веществ, если так, то Вам можно обратиться к эндокринологу для консультации. Но туберкулёза у Вас нет, об этом не тревожьтесь. Можно сделать Тспот в частной клинике или Диаскин-тест в тубдиспансере, но в этом необходимости. Сейчас частные клиники широко рекламируют анализ крови на ДНК микобактерий методом ПЦР, этот анализ глубоко специфичный, у Вас будет неинформативным, только напрасная выкачка денег. Поэтому делать его не рекомендуется. Что касается тревожного состояния, неплохим эффектом обладают Тералиджен, Атаракс, Алпразолам, другие препараты. Но лучше, конечно, посоветоваться со специалистом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый врачи, здравствуйте! 1,5 года на эстеретте (прописали от аденомиоза). Кроме периода привыкания, все шло хорошо. Долго подбирали, и этот препарат хорошо подошел. УЗИ этой зимой было в норме. На фоне стресса развилось тревожно-депрессивное состояние, психиатр...
Здесь даже дело не в адаптации, а в совместном применении препаратов. Может и постоянно подкравливать, тут наверняка не сказать. Да, желательно разделять еще больше по времени
Начал сомневаться в выборе врача
2 ответаНа первом приеме врач-психиатр после консультации поставил диагноз тревожное расстройство и лекарства эсциталопрам утром и рисперидон вечером. После приема этих препаратов в течении 3 недель все было нормально. Но позже у меня начали проявляться симптомы тяжелой депрессии,...
Алекс, добрый день. По фармтерапии психологи не имеют права консультировать, у нас нет соответствующих компетенций. Перенаправьте свой вопрос психиатрам или психотерапевтам. Оценить профессионализм врача и дать оценку объективности назначенной терапии тоже не представляется возможным. Вам надо получить еще несколько мнений именно врачей, психолог не врач. Они вас скоординируют по терапии и развеют ваши сомнения. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Ребенку( девочке) 4,5 года психиатр поставил диагноз РЧА. (На приеме не назвала цвета и формы, не прочитала) Родилась на 38 неделе, 3020,50 см, естественным путем. Беременность- был тонус, лежала неделю в больнице под магнезией. Через неделю после родов...
Здравствуйте. 1. Назначили препарат церетон- насколько он нужен в данной ситуации? Какие побочки? Препарат сам по себе хороший, используем в педиатрической практике для улучшения когнитивных способностей. Переносится хорошо. 2. Какие обследования нужно еще пройти? -ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ 2 часа -АСВП -кровь на Т4 свободный, ТТГ 3. Каких специалистов еще нужно пройти. -консультация логопеда 4. Нужен ли нейропсихолог ? -да, нужен 5. Какие занятия посещать( дефектолог, раннего развития) -сенсорная интеграция, логопед 6. Нужно ли начинать занятия с логопедом( в саду будет только с 5 лет, с осени) -да, нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схтб и атомоксетин
11 ответовЗдравствуйте! На протяжении 4 лет беспокоят симптомы по мочевому пузырю(учащенное мочеиспускание , чувство неполного опорожнения, чувство будто бы на мочевой пузырь что-то давит ), чувство возбуждения в клиторе, . От стресса симптомы ухудшаются, если чем то сильно...
Здравствуйте! Больших клинических исследований, подтверждающих эффективность Атомоксетина в коррекции центральной сенситизации нет. Есть небольшие клинические обзоры, в которых он применялся у пациентов с хроническим болевым синдромом и давал положительный эффект. Касательно антиконвульсантов, эффект может дать так же Карбамазепин (имеет много побочек и влияет на концентрацию совместно применяемых препаратов) и Вальпроевая кислота (может повышать массу тела).
Речь у ребенка
9 ответовДобрый день! Ребенку 2,5 года. Физическое и психическое развитие по возрасту. Волнует речь. Были на плановых осмотрах в 2 года у невролога и психиатра. Невролог поставила 1 группу развития, психиатр - задержку речевого развития. Речь в 2 года: 13 понятных слов и 20...
Здравствуйте. Пройдите консультацию стоматолога для исключения короткой уздечки языка и сделайте ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ 1-2 часа. При отсутствии эпиактивности-рассмотрите вопрос о приеме когитума по 5 мл 1 раз в день-1 месяц,затем 1 месяц перерыв и еще раз повторить курс лечения. В упаковке 30 ампул,хватит на два курса лечения. В ампуле 10 мл раствора. Вскрытую ампулу можно хранить в холодильнике 24 часа. Давать в готовом виде или развести в небольшом количестве воды. До 17 часов.
Острая боль в пояснице
9 ответовЗдравствуйте. У меня ранее была диагностирована межпозвоночная грыжа L5–S1 (примерно 2–2,5 года назад, по МРТ). После лечения и периода восстановления долгое время спина практически не беспокоила. Сейчас возникло резкое обострение. Уже сутки сильная боль в пояснице. —...
Ааа,это если есть острая язва желудка или тяжелые заболевания в стадии обострения , аллергическая реакция на лекарство . В Вашем случае , что вы рассказали, признаков противопоказаний я не увидела .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос про нейролептики.
1 ответЗдравствуйте, я хочу задать вопрос психиатру. Меня действительно это тревожит. Мне назначили нейролептик, т.к у меня есть тревожность, и я стал замкнутым и отстранился от людей: "этаперазин", также " бипириден" и "арбамазепин". Насколько понимаю бипириден чтобы убрать шанс...
Здравствуйте, Владимир! Лечение тревожного расстройства только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.