Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
25 ответовСделала УЗИ щитовидной железы, отправили на биопсию. Скажите, пожалуйста, какова вероятность злокачественного процесса. Нужна ли операция?
Здравствуйте TI-RADS5 говорит о достаточно высокой доли вероятности злокачественного процесса щитовидной железы Пункция - это необходимое диагностическое мероприятие Но с огромной долей вероятности независимо от данных цитологического исследования речь на самом деле пойдет о хирургическом лечении Даже если злокачественная опухоль по данным цитолгии не подтвердится - то узел будет удален
Узел в щитовидной железе
7 ответовС начала лета в щитовидной железе нашли образование, каждые три месяца делаю узи Так же провели биопсию, но после нее образование уменьшилось Гормоны все в норме, единственное кальцитонин за пределами нормы Сейчас опять сдала калтцитонин, но очень тревожит момент, мог ли...
Здравствуйте. Не нужно делать УЗИ так часто. Достаточно 1 раз в год, можно даже реже.. На счет кальцитонина. Медуллярный рак щитовидной железы - это кальцитонин более 100. У женщин норма кальцитонина до 5 пг/мл ( у вас 6.57 пг/мл). От 5 пг/мл до 100 пг/мл - это пограничная зона. Наблюдайте в динамике за кальцитонином. Пересдайте анализ через 3 месяца. Перед сдачей анализа важно исключить курение и прием препаратов по типу омепразола. Cдайте анализ на кальций общий. Пункция вам не была показана. Узел описывали как TIRADS 3 (TIRADS - это классификация вероятности рака и показание к проведению пункции; при TIRADS 3 вероятность рака приближается к 0; пункция показана при узле более 2 см). Вы сделали пункцию, по которой узел оказался доброкачественный. Повторная пункция показана только тогда, когда узел вырастет более 2 см при TIRADS 3 или сменится категория TIRADS, например на TIRADS 4 при узле более 15 мм или TIRADS 5.
Узел в щитовидной железе
6 ответовЗдравствуйте, не могли бы вы объяснить мне результат узи, и что в таком случае делать? Чем это опасно?
Здравствуйте, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ , св.Т4, АТкТПО для оценки функции органа. Сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркёр, который определяет медуллярный рак щитовидной железы сдаётся один раз при выявлении узелков По УЗИ щитовидной железы объём органа не увеличен, норма для женщин до 18 см³, у Вас 14.6 см3, в правой доле небольшой узелок с кальцинатами, это говорит что он неоднородный ,но периферический кровоток - это не интенсивный кровоток. За узелком нужно понаблюдать ,сделать УЗИ щитовидной железы в динамике через 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня во время спорта , почувствовала резкую острую боль в области заднего прохода. Сходив в туалет по маленькому обнаружила на туалетной бумаге небольшой след от капли крови, позже дома провела осмотр и увидела как бы трещину этого узла. Обрабатывала хлоргексидином и мазью...
Здравствуйте По фото и жалобам можно предположить анальную трещину Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя. Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах, чтоспособствуетболеебыстромузаживлениютрещины. Свечи олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней Мазь флеминга или мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
УЗИ щитовидной железы, узел
10 ответовДобрый вечер! По узи щитовидной железы выявлен узелок, фото и описание узи прилагаю. Так как я ничего не понимаю в щитовидной и до приема очного доктора загоню себя в депрессию, прошу прокомментировать мое исследование
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Описан небольшой узелок. В заключении доктор указал средний риск злокачественности - Тирадс 4 (риск 6-17%). Такие узлы подлежат пункции при размере более 15 мм. Пока только наблюдение за ним Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Почему решили сделать узи? Вас что-то беспокоит?
Узел в щитовидной железе
9 ответовВ ноябре сделала УЗИ щитовидной железы показало увеличение, прилагаю фото. Также прилагаю результаты пункций с разницей в 2 месяца. Первая Bethesda-3, через 2 месяца - Bethesda-2. Жалоб не было, чувство сдавления нет, но есть храп. Нужно ли срочно удалять или просто...
Здравствуйте! В подобных случаях при доброкачественном результате пункции рекомендуют только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла. Так как нет жалоб в виде затруднения дыхания и глотания, а так же если нет выраженного косметического дефекта, то такие узелки не оперируют, а только наблюдают Достаточно контроля узи, ТТГ и Т4 св 1 раз в год Если кальцитонин в норме, то его сдавать только при обнаружении новых узлов По поводу храпа все же проконсультироваться с оториноларингологом. Узлы ЩЖ обычно к этому отношения не имеют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в заднем проходе
4 ответанащупала уплотнение около ануса, зудит, крови нет, и к началу уплотнение посинело. достаточно большое и всего одно. у меня такое было уже месяц назад, но прошло само и вот снова. и каждый раз после того как переборщу с алкоголем. это геморрой, да? подскажите чем лечить...
Мазь лучше было взять мазь Релиф Про, а Флебодиа подойдет. Там в инструкции есть схема лечения при остром геморрое, вот так и принимайте.
Увеличен узел щитовидной железы
25 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализы и подскажите предварительный диагноз по показателям. ТТГ 114, Т4 свободный 195, антитела к ТПО 181, гликированный гемоглобин 146, глюкоза 007, общий анализ мочи 023.
Здравствуйте. Прикрепите обследования
Узел в перианальной области
3 ответа3-4 дня беспокоит дискомфорт и больше после акта дефекации, при осмотре около перианальный области багрового цвета выпячивание наружное. Начал мазать гепатромбин Г и прием таблеток детралекса. Что можно еще сделать?
Потфото имеет место тромбоз геморроидального узла. Сал узел с претензией кровотечение, поэтому Гепатромбин использовать до того, как узел закровит, затем его убрать и прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день до полного заживления. Также в данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Боль пройдёт в течение 1- 2 недель, сам узел будет уменьшаться длительно около 6-8 недель. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфа узел, слюная желюза
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите, у отца воспалилось под правым ухом с заходом на челюсть. Сделали УЗИ. Можете подсказать какие анализы дополнительно сдать и к какому врачу обратиться. И что это может быть?
Здравствуйте. Наиболее вероятные варианты при очаговом образовании в околоушной (правой) слюнной железе с воспалением острый/хронический сиаладенит (в том числе на почве обструкции/кисты/камня), инфекционный абсцесс железы, а также инфицированная киста или опухоль слюнной железы с вторичным воспалением и реакцией регионарных лимфоузлов. Учитывая возраст и анамнез (метотрексат в прошлом, печёночная патология) риск осложнений и необходимости биопсии/доп.обследований возрастает. К кому идти первым: ЛОР, хирург головы и шеи или челюстно‑лицевой/стоматолог‑хирург. При выраженной интоксикации/быстром распространении инфекционист, хирург неотложно. Что на очном приёме рекомендовал бы сделать срочно (в ближайшие 24–48 часов): обратиться к ЛОР‑врачу (лучше к хирургу головы‑шеи) для осмотра и прицельного УЗИ/при необходимости УЗИ‑контроля с аспирацией для микробиологии и цитологии. Если есть лихорадка, выраженная болезненность, покраснение кожи над железой, ограничение открытия рта возможно назначение антибиотика и/или госпитализация. Приёмы для облегчения симптомов: стимулирование слюнооттока (кислая лимонная кислота-лимон, если нет противопоказаний), питьё, обезболивание по показаниям. Анализы и исследования что эффективно сдать/назначить: Неотложно (базовые): ОАК лейкоцитоз/нейтрофилез при инфекции. СОЭ, СРБ - маркер воспаления. Общий анализ мочи, глюкоза диабет увеличивает риск инфекций. Биохимия: креатинин, электролиты, АЛТ/АСТ, билирубин (важно при фоновой печёночной патологии). При лихорадке/тяжёлом состоянии - посев. Нельзя: самостоятельно назначать мощные антибиотики длительно без культуры/наблюдения, наносить сильные стероидные мази на область около глаза/лица без указания врача, игнорировать быстрое нарастание отёка/покраснения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.