Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, возникла боль в области поясницы, болит уже 2 недели, не проходит. От физических нагрузок боль усиливается, ощущение, будто в спине что-то мешает, визуально прощупывается уплотнение, как шишечка, появилось сразу вместе с болью. Может отек, мне сложно сказать,...
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены:
* признаки остеохондроза(возрастные изменения)
*спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
*периневральная киста-случайная находка(диагностического значения не имеет)
*гемангиома-доброкачественное сосудистое образование
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*ультоп по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
Беспокоит боли в пояснице на протяжении уже 3х недель.
Сначала боль была острая локализирована именно в пояснице, сейчас будто больше справа и отдает в правый бок, где кость.
Боль сильная именно когда долго сижу, по наклонах вниз.
При ходьбе, стоя боли нет, но опять же,...
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
Первая линия терапии в таких случаях нпвс + миорелаксант, например аркоксиа 90 мг и мидокалм 150 мг
Местно меновазин
Лфк
Упражнения из телеграмма- Физиобот
Если у течение недели боль будет сохраняться очно осмотр невролога для определения дальнейшей тактики лечения
Здравствуйте! Со вчерашнего дня беспокоят сильнын боли в пояснице. В 2013 году делала МРТ, были сильные боли - определили грыжи и протрузии. За 11 лет сильно больше не болело. Если поясницу начинало "тянуть" ставила вольтарен 3 укола и всё. Сейчас заболело сильнее, сделала...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Кристина. Остеохондроз- хроническое заболевание, полностью вылечить его невозможно, но улучшить состояние вполне возможно. Для этого необходимо следовать общим правилам: правильно распределять нагрузку на спину, заниматься лфк/зарядка ежедневно, плавание хорошо помогает расслабить мышцы, периодически курсы массажа- это все вне обострение. В момент острой боли медикаментозное лечение. Данное лечение обязательно поможет, но нужно выполнять все перечисленное тоже, чтобы эффект был лучше. Будьте здоровы.
Здравствуйте! По МРТ без клинически значимой патологии, вариант, близкий к норме (похожая картина будет у большинства обследуемых, даже без болевого синдрома)
Что касается жалоб - опишите их чуть подробнее:
1) как давно беспокоит болевой синдром/что принимаете?
2) в положении лёжа боль усиливается или уменьшается?
3) в положении сидя боль усиливается или уменьшается?
4) при ходьбе/расхаживании боль усиливается или уменьшается?
5)бедро болит по наружной/внутренней/задней поверхности бедра?
6)боль в ягодице только при ходьбе или при касании болевая точка также будет?
Здравствуйте. 1 мая был сильный прострел в пояснице. Не могда ходить . Лечение диклофенак, мидокалм, проколола алфлутоп. На данный момент беспокоят ноющие боли в пояснице. Даже ночью, что раньше не было. Также скованность движений. Иногда отдает в ногу. Болит постоянно или...
Здравствуйте!
В настоящее время по мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Одна из протрузий с компрессией нервных корешков, что может приводить к болевому синдрому и онемению в ногах.
Гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, но может расти, рост рекомендуется контролировать в динамике, обычно проводится кт или мрт этой области раз в 1-2 года.
Гемангиома стала по описанию меньше, но это вероятно погрешность измерений.
Протрузия стала больше на 0,8 мм, вместо 3,8 мм, но это тоже может быть минимальная погрешность измерений.
При недостаточной эффективности от нпвс и миорелаксантов используются антиконвульсанты(габапентин, прегабалин), антидепрессанты с противоболевым эффектом(дулоксетин, амитриптилин). Препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.
Рекомендуют выполнение эпидуральных блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
При уменьшении выраженности болевого синдрома врач-лфк или реабилитолог подбирают программу лечебной физкультуры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает . Если будет сдавливать нервные корешки , боль будет иррадиировать по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Боль в пояснице, отдаёт в правую ногу. На мрт пояснично - кресцового отдела позвоночника 2 грыжи, гемангиома, спондилёз,стеноз. Можно ли вылечить или нужна операция?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Чем лечились?
По МРТ небольшие грыжи,такие крайне редко оперируют. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Если боль длительная более 3 месяцев, попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. Этот препарат применяется при нейропатической боли. Также тизанидин 2мг на ночь 10 дней, дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней, ксефокам 8мг 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк по Маккензи, плавание или др)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице, больно наклоняться, сгибаться, и при подъёме тяжестей острая боль. Сделано МРТ , прилагается, проблем с почками нет. Нужен ли массаж, снимет боль?
В подобных случаях, скорее всего, речь идёт о мышечно-тоническом и миофасциальном синдроме, который проявляется в виде болей в мышцах и связках. Когда я сказала, что изменения на МРТ клинически не значимы, я имела ввиду,что выбухания дисков и гемангиома не должны вызывать болевой синдром.