Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке/кишечнике
2 ответаЗдравствуйте! Около 2х месяцев нахожусь в сильном стрессе + биполярная депрессия. Пока пью ламотриджин, Кветиапин начну пить через недели 1,5. Начались боли внизу живота слева, особо на эти боли не обращала поначалу внимания, думала, что от месячных, потом думала, что от...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в животе), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, вздутие, метеоризм, нарушение частоты или качества стула и тд). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) Курс продолжают даже до 8 недель, если за 4 недели полностью симптомы не прошли. Ну и основа лечения-это нормализация психического фона, конечно же (как главного триггера нарушений со стороны жкт). Колоноскопия так сразу не назначается, тем более это еще бОльший стресс для пациента. В таких случаях достаточно дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Боли в кишечнике
9 ответовДобрый день. На протяжении 15 лет резко прихватывает живот перед туалетом, иногда ночью. Обследования ничего не показали и врач сказал, что это СРК. Неделю назад начались боли в животе ночью, сейчас 2 дня живот как каменный, особенно слева, как будто пресс качала. Постоянно...
Да, кал обязательно. Билирубин сильно повышен?
Боли в кишечнике?
8 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста Болит низ живота Имею функциональную кисту Как вообще можно отличить боли в кишечнике от болей по гинекологии? Прикрепляю УЗИ малого таза, потому что врач сказал, что там раздуты петли кишечника. Что это вообще значит? И можно ли...
Добрый вечер! Вопрос дифференциальной диагностики таких болей очень сложный и даже опытные специалисты не всегда могут это сделать. Ситуаций может быть несколько: 1. Поскольку стоит эндометриоз, он может самостоятельно давать хронические боли, которые могут не только усиливаться во время месячных, но и присутствовать между. Такие боли хорошо поддаются лечению нестеройдными противовоспалительными 2. Есть два отдельных заболевания эндометриоз и как правило функциональная патология кишечника (но этот диагноз ставят только после полного обследования). Тогда вздутия будут являться следствием функционального расстройства, эти симптомы как правило связаны со стулом или приемом пищи 3. Сам очаг эндометриоза формирует общую связку болевых ощущений, те есть хроническое эндометриоидное воспаление, которое влияет на функцию кишки и вызывает нарушение ее функции. В первую очередь тут надо исключить самостоятельную патологию кишки: анализ кала на фекальный кальпротектин, скрытую кровь иммуногистохимический методом, клинический анализ крови, б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, ЩФ, ГГТП, общий белок, ферритин, общий билирубин, Если на колоно вам будет никак не решиться, то можно выполнить гидро МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа в кишечнике
18 ответовДобрый день. Молодой человек 27 лет. На протяжении трёх месяцев боль справа. Переодическое вздутие. При вздутие боли усиливаются. Делал дыхательный тест на бактериологический рост . Всё чисто. Узи прилагаю . Надо ли делать МРТ брюшной области ? В июне был удар мячом в эту (...
Здравствуйте. Мезоаденит брыжеечных лимфоузлов развивается при многих инфекциях: туберкулез, иерсениоз, вирус герпеса 6-го типа, паразитарных и протозойных инфекциях, ВИЧ, мононуклеоз. Помощь в обследовании вам окажет врач-инфекционист, если будет необходимо.В момент же выявления этой патологии обычно проводят курс лечения антибиотиками или антибактериальными препаратами, после чего мезоаденит проходит. Чем старше человек, тем более вероятно, что после лечения однократно всё пройдет. Как я поняла, вы прошли УЗИ-обследование правых отделов кишечника, кишечника? В таком случае делать МРТ не надо. Надо сдать общий анализ крови, мочи, сделать копрологическое исследование и ан. кала методом парасеп.
Лечение боли в кишечнике
3 ответаЗдравствуйте. Мне 31год. Боли в кишечнике несколько лет. Частота от5 до 30дней в месяц. Обследована гинекологом (узи мрт лапароскопия) причин болей невыявлено. Просыпаюсь ночью от боли внизу живота ( чаще справа). Похоже на спазм, будто газы немогут выйти. Боль до слёз. На...
Здравствуйте, Татьяна. По совокупности ваших симптомов и обследований больше всего похоже на функциональное расстройство кишечника по типу СРК с запорами и выраженным спазмом. Что видно по вашим анализам: 1 Колоноскопия без патологии, это важно, органической причины нет 2 ФГДС без опасных изменений 3 УЗИ органов брюшной полости в норме 4 Кальпротектин и эластаза нормальные, значит нет воспаления и поджелудочная работает 5 СИБР по тесту не подтвержден 6 Дисбактериоз по таким анализам клинической ценности почти не имеет и не является причиной боли Отвечаю на главный вопрос: по этим анализам лечение по микрофлоре или антибиотиками не показано Что делают в таких случаях: 1 нормализуют моторику кишечника 2 убирают спазм 3 мягко решают запор без газообразования В таких случаях помогает тримебутин и мебеверин. Так же макрогол вместо дюфалака. Важно что Дюфалак вам не подходит, он усиливает газообразование, это частая проблема По поводу криопереноса СРК не мешает беременности и не влияет на вынашивание Когда нужно очно если появится кровь в стуле, потеря веса, постоянная ночная боль без облегчения, температура В целом ситуация неприятная, но не опасная и хорошо контролируется при правильной тактике. Желаю вам спокойного состояния и успешной подготовки к беременности.
Боль в животе
10 ответов21 октября лапароскопически удалена матка с шейкой. Неделю назад стал болеть низ живота посередине( выше лобка)- разлитая боль, а несколько дней назад ещё и справа внизу схваткообразная боль - остро заболит и отпустит. Иногда боли и рези в кишечнике. Сдавала 20 ноября кровь и...
Здравствуйте, исключить или подтвердить острую патологию живота, можно только при осмотре, по другому никак. В такой ситуации если сохраняются боли в животе, то рекомендуется очный осмотр врача хирурга. При исключении хирургической патологии обратиться к гастроэнтерологу. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бластоцитоз, боль в кишечнике
34 ответаЗдравствуйте. Пишу уже не первый раз. С начала апреля началась ноющая боль в животе. Не сильная, но выматывающая. Преимущественно после еды. Вначале казалось, что желудок или поджелудочная, но пришла к выводу, что ноет всё таки кишечник. Боль какая то опоясывающая. С начала...
Виктория, добрый день! Правильно поняла, вы никакую терапию бластоцитоза не получали?
Боли в кишечнике
5 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Более трех лет беспокоят боли в кишечнике. Начинается с распирающе-давящей боли в солнечном сплетении, которая проходит в положении лежа на спине. Затем эта боль уходит вниз по кишечнику: идут спазмы по всему кишечнику .потом идут...
Здравствуйте! причину Сибр может быть очень много (неправильная моторика кишечника после перенесенных инфекций и антибиотикотерапии, вследствие стрессов и тревог, аномалии развития кишечника - находят на колоноскопии), неправильное питание, нарушенный желчеотток, частое применение блокаторов ИПП, инфекции ЖКТ. Если Альфанормикс не помогает, тогда повторяют курс через 20 дней с увеличением суточной дозы до 1600 мг в сутки или меняют препарат на ципрофлоксацин. Что касается клостридий, можете ли Вы приложить этот анализ к вопросу? Необутин помогает?
Боли в кишечнике
3 ответаЗдравствуйте! Беспокоят периодические боли в кишечнике, началось, примерно, неделю назад, боли волнообразные, в первый день очень сильно вздулся живот, было не приятно надавить на живот, на следующий день вздутие ушло, но появились ноющие боли вокруг пупка, и так по кругу,...
Лейкоциты после лечения специально не проверяют, так как ориентируются не на копрограмму, а на самочувствие, характер стула и при необходимости на кал на кальпротектин, который отражает истинное воспаление слизистой. Для профилактики застоя желчи обычно используют регулярное питание каждые 3-4 часа, достаточное количество жиров в рационе и при показаниях урсодезоксихолевую кислоту в дозе 10-13 мг/кг на ночь курсом 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застаивается еда в кишечнике
15 ответовЗдравствуйте, подскажите, от чего это может быть. Беременность 8 недель , после каждого приема пищи в кишечнике будто «застаивается» еда , когда трогаешь -твердо. Утром тошнота, появилась горечь во рту. Появилось ощущение, что происходит рвота, потому что еда не...
Добрый день!Вы описываете билиарную дисфункцию, возможно, на фоне ДЖВП.УЗИ обп давно делали?