Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1398046

Что вас беспокоит?

Бластоцитоз, боль в кишечнике

Здравствуйте. Пишу уже не первый раз. С начала апреля началась ноющая боль в животе. Не сильная, но выматывающая. Преимущественно после еды. Вначале казалось, что желудок или поджелудочная, но пришла к выводу, что ноет всё таки кишечник. Боль какая то опоясывающая. С начала апреля пью Дюспаталин, Омез, Креон, Дротаверин(при болях) и тому подобное. Что пью что нет, легче совсем не становится. УЗИ в норме. Зонд глотала, прикреплю результат. Похудела на 9кг, из за того, что кушать боюсь. В начале апреля сдала ОАК. Повышение Эозинафилов(27). В течении месяца они то падали, то опять повышались(пила Вормин). Прикреплю анализ крайней сдачи ОАК(вчера сдавала). Сдавала кровь на лямблии, аскариды, токсокары, эхинокок, описторхис, трахтнелла, анизакиды, токсоплазмоз. Всё отрицательно. Сдала кровь на аллергию, отрицательно. Анализ кала прикреплю. Вобщем вымотали меня эти боли, не могу...

30 лет
31 Мая 2023·Просмотров: 3911·Виктория, Донецк

Принятый ответ

Виктория, добрый день! Правильно поняла, вы никакую терапию бластоцитоза не получали?

Елена, , нет ещё. Я вот только в течении двух нелель трехкратно кал посдавала. Приложила результат третьего анализа кала. Во всех трёх он выявлен.

Поняла вас.
Смотрите бластоцисты могут быть в кале, но все таки учитывая ваши жалобы , эозинофиллию я думаю нужно пройти курс метронидазола 30 мг/кг/сут на 10 дней

Елена, а тинидазол можно?

В отношении бластойист все таки препаратов выбора является метронидазол, лучше его

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте! Бластоцисты - это непатогенные амёбы, считаются частью нормальной микрофлоры кишечника. Ваши симптомы с этими простейшими не связаны. Кал на яйца гельминтов Вы сдавали?

Ольга, да. В прикрепленных анализах результаты. Не обнаружено

С учётом высокого уровня эозинофилов в крови при отсутствии других простейших/гельминтов в анализах кала и крови попробуйте пробно полечиться метронидазолом в дозе 500 мг внутрь 3 р./Сутки на 10 дней.

Ольга, скажите, а тинидазол можно?

Можно и тинидазол, это препараты одной группы. Принимать по 2 г/сутки 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Бластоцистоз. Лечение таб Метронидазол 250 по 2 таб 3 раза в день курс 10 дней ( таб Тинидазол 2 г в сутки курс 5 дней). Повтор анализа через 1,3 и 6 месяцев.

Алексей, а скажите, могут быть такие высокие эозинафилы при этой болезни?

Здравствуйте. Да могут, это же паразит, поэтому и повышаются эозинофилы

Алексей, поняла... Ниже просто написали, что маловероятно, что от них так повысятся... И я расстроилась. Спасибо

Не волнуйтесь. Причина в них

Алексей, можно ещё вопросик. Метронидазол хочу начать пить через неделю, так как сейчас боюсь побочек. Предстоит поездка, боюсь что в дороге из за побочек плохо будет. Можно ли пока
эту неделю народными способами погонять как то? Читала, что кислое нужно кушать... Может травы попить какие то?

Нет , нужно не затягивать и начинать лечение прямо сейчас. Народные методы бесполезны

Алексей, спасибо большое. Боюсь побочек просто

Не волнуйтесь. Скорейшего вам выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам надо пролечить бластоцитоз. Если других виновников вашего состояния найте не удается, есть вероьность, то причина в наличии бластоцист.
Надо провести курс приема Метронидазола 500х 3р в течение 10 дней и Энтерол в течение двух недель

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а кал на я/гельминтов однократно сдавали?

Ирина, здравствуйте. И на яйцеглист и на простейших сдавала трехкратно. Яиц обнаружено не было

Поняла. Последним методом для выявления гельминтов осталось дуоденальное зондирование (выявления лямблий/описторхов)

Если все везде чисто, то пробуем лечить бластоцисты метронидозолом. Само по сете не опасное простейшее, но в больших количествах может вызвать проблемы

Ирина, а чем лечить бластоцисты, чтоб поменьше побочек было....

Тут больше отталкиваемся от эффективности препарата. Первая линия это метронидозол 500 мг 3 раза в сутки. Курс 10 дней. Для профилактики побочных энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц

Ирина, а скажите ещё, Тинидазол или Нифурател похуже будут?

Похуже, лучше начать с метронидозола

Ирина, спасибо за ответ. А по поводу Эозинафилов. Из за чего они могут прыгать. То норма, то повышаются. В апреле был пик - 27. При этом заболевании могут быть?

Я бы все-таки рекомендовала черезврнмя еле раз обследоваться: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам.

Бластоциста это простейшие, не гельминт, она не вызовет такое повышение эозинофиллов

Ирина, а я всё это сдавала. Или ещё раз пересдать?

Я поняла, что делали и частично анализы видела.

Но бластоцисты не способны настолько поднять эозинофиллы

Вы сейчас пролечитесь. А через время повторите весь комплекс на гельминтов. Не всегда их легко обнаружить

Ирина, спасибо за ответы. Буду лечиться

Ирина, ой простите, ещё вопрос. Метронидазол и на гельминтов если что подействует, или он только на простейших?

На некоторых гельминтов тоже, но для гельминтов это препарат не первой линии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.