Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2024 году выявлена онкология легкого. Проведена химия, лучевая терапия. В 2025 года выявлены метастазы в головной мозг. Начата таргетная терапия алектинибом. На контрольном кт и МРТ положительная динамика по образованию. Но выявлен тромб. Подскажите тактику лечения.
Здравствуйте!
Венозные тромбозы часто осложнение у пациентов, которые переносят онкологическое заболевание. Учитывая, что давность тромбоза неизвестна, а реканализацию (восстановление) описать можно по данным УЗИ. В таком случае рекомендуется:
- ультразвуковое исследование органов малого таза с осмотром сосудов малого таза
- далее очная консультация сосудистого хирурга и онколога
- возможно потребуется назначение антикоагулянтов, но, при отсутствии противопоказаний (рисков кровотечения). Согласовать потребность антикоагулянтов лучше с онкологом, исходя из данных клинических анализов (общий анализ крови, коагулограмма).
Скорейшего выздоровления!
Добрый день! На ноге вылезла вена давно и с каждым годом состояние ухудшалось. На икре и идет выше на сгибе ноги сзади. Была пару месяцев назад у хирурга, он посмотрел, сказал, что тромба нет. Сказал носить чулки. Таблетки мне пока нельзя пить. А сегодня увидела, что вены...
16.05.26г. После долгого сидения в поезде почуствовала боль сбоку колена. Образовалось красное и горячее уплотнение на коже 6 см, а 18.05 на УЗИ обнаружили на медиальном потоке БПВ на уровне 1/3 бедра варикозно трансформировать, в просвете плотный тромб до верхней 1/3 голени...
Ольга, здравствуйте!
В данном случае у Вас наиболее вероятно тромбофлебит варикозно измененной большой подкожной вены.
По описанию УЗИ тромб находится в поверхностной вене, а не в глубоких венах, это более благоприятная ситуация.
Эликвис продолжать нужно обязательно. Как правило, в похожих случаях рекомендуют Эликвис 5 мг 2 раза в день не менее 45 дней, иногда дольше решение по контрольному УЗИ.
Дополнительно рекомендуют компрессионный трикотаж 2 класса на день, если переносите нормально и нет выраженной боли. Полный строгий покой сейчас не нужен, наоборот полезна спокойная ходьба без перегрузок, а вот длительно сидеть или стоять нежелательно. Ногу периодически держать на возвышении
НПВС вроде Нимесила дольше 5-7 дней на фоне Эликвиса лучше не принимать так как повышается риск кровотечения. Местно можно гель Лиотон или Троксевазин 2 раза в день 10-14 дней
Учитывая повторный эпизод тромбоза, желательно обсудить с флебологом плановое лечение варикоза после стихания воспаления, чтобы снизить риск новых тромбов. Также рекомендую контроль УЗИ вен через 7-10 дней от предыдущего исследования или раньше при усилении боли, отека одышке, боли в груди
Желаю Вам скорейшего восстановления!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прикрепляю фото УЗИ 2020 года и 2021 года. Поставили диагноз варикоз малого таза.
Между двумя УЗИ было лечение, назначенное проктологом. Удаляла тромбоз, и геморрой 1 степени ставил.
Детралекс 500, потом флебодиа, потом снова детралекс 1000
Хотелось узнать...
Здравствуйте, Азалия!
Все дело в том, что варикоз вен малого таза никак не лечится
Здесь только профилактика :
Не допускать повышения внутрибрюшного давлениия:
- Не поднимать тяжести
- Не допускать запоров
- Не носить тесное белье, тугие ремни
- Не набирать лишний вес
2 раза в год пропивать курс венотоников
Здравствуйте,беременность 14-15 недель!На ноге появился варикоз!Никак не беспокоил,а сегодня почувствовала жжение!К сожалению у нас в городе нет флеболога!Скажите пожалуйста что мне делать?Это очень опасно при беременности?
Здравствуйте, на предоставленном фото имеет место ретикулярный варикоз, варикоз мелких внутрикожных вен, это только косметическая проблема и клинического значения он не имеет.
Для уточнения состояния поверхностной и глубокой систем вен следует в такой ситуации выполнить УЗИ вен нижних конечностей.
По результатам узи Подбор компрессионных чулок либо 1 или если есть изменения 2 класса компрессии.
Сейчас из рекомендаций можно следующее питьевой режим 30-50 мл на кг веса, Двигательная активность ежедневно не менее 40 минут, в 3 триместре не менее 30 минут одномоментной нагрузки, оптимально гимнамнастика для беременных, коленно локтевое положение по 10 минут 3-5 раз в день. На область голени если беспоит тяжесть можно наносить гель Троксевазин, гель от отёков фирмы Мама Комфорт.
Здоровья Вам
Беременность 33 недели; варикоз ног,по узи варикоз малого таза;
И сейчас обострился геморрой ( был запор,потом стул наладился)
На свечи организм реагирует отрицательно,сразу после того как вставлю,через 10 минут бегу в туалет.
Ночью проснулась от боли ноющей,узел дергает ....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Екатерина!
Самый важный период заживления уже позади, но возвращаться к курению пока не рекомендуется. Никотин вызывает спазм сосудов ухудшает кровоснабжение тканей и может замедлять восстановление. Кроме того, курение повышает риск тромбозов, а после вмешательства на венах это особенно нежелательно
Ксарелто Вы принимали 7 дней для профилактики тромбоза, завершение курса не означает, что риск тромбообразования полностью исчез.
Какого-то безопасного дня после которого можно снова курить, нет. Даже через 2-3 недели курение продолжит вредить сосудам
Восстановление после лазера обычно занимает примерно до 4 недель
Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый вечер
Во вложении узи вен нижних конечностей. Маме предложили стационар, чтобы попробовать через капельницы рассосать тромб или же сделать операцию
Насколько критично состояние по узи? Что советуете предпринять? Стоит ли еще раз делать узи? Нельзя ли медлить?
Пока...
Здравствуйте!
В настоящее время в такой ситуации рекомендуется принимать Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки в течение 45 дней и ежедневно использовать компрессионный трикотаж 2 класс компрессии - чулок. Местно можно наносить мази или гели с НПВС.
Лечение назначается при очном осмотре.
Здравствуйте, была на приеме у гинеколога. На узи нашли формирующийся тромб Вены парометрия.Срочно сдать анализы на липидограмму B083, д-димер, антитромбинIII, АЧТВ, фибриноген, тромбиновое время, протромбиновое время. УЗИ прилагаю. Подскажите пожалуйста, опасно ли это?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Сегодня делала узи, оказалось, что есть тромб на левой ноге.
Результаты узи прикрепляю. Завтра попробую попасть к специалисту на очный приём, но в нашем городе это очень сложно - он крайне загружен. Хотела бы узнать рекомендации, как мне быть сейчас, что...
Большой необходимости в этом нет, если есть возможность амбулаторно делать регулярный узи контроль.
Тромб у вас считается неэмболооавсным на момент узи, то есть он занимает весь просвет Вены и не «болтается».