Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 39 лет. Вес 61 кг, рост 168. Я понимаю, что возраст достаточно «молодой» касательно обсуждения оперативного вмешательства, но хочется быть красивой сейчас, а не когда-то потом. А проблемы уже есть, к сожалению. Дело в том что я всегда имела довольно глубоко...
Здравствуйте! На основании вашего описания можно предположить наличие возрастных изменений средней и нижней трети лица, выраженного птоза мягких тканей и слабости платизмы. В подобных случаях хирургическая коррекция действительно является наиболее эффективным методом. Оптимально рассмотреть SMAS-лифтинг лица в сочетании с платизмопластикой (подтяжкой шеи) — это позволяет восстановить четкий контур нижней челюсти, устранить «брыли» и второй подбородок, улучшить тонус шеи. Дополнительно может потребоваться липофилинг для восполнения объема в зоне подбородка, носогубных складок и скул, что помогает вернуть лицу гармоничные пропорции без эффекта «перетянутости». Если изменения выражены умеренно, возможны менее инвазивные варианты — эндоскопическая подтяжка средней трети, нитевые методики, комплексная аппаратно-инъекционная коррекция (радиочастотный лифтинг, фракционный лазер, филлеры, ботулинотерапия). Чтобы определить оптимальный объём и вид вмешательства, желательно оценить состояние тканей визуально. Пожалуйста, добавьте фото лица и шеи в анфас и профиль при естественном освещении (без макияжа и фильтров). Это позволит точнее определить степень птоза, качество кожи и выбрать наиболее подходящую тактику коррекции, сохранив естественность и индивидуальные черты лица.
Анемия у ребенка. Какой вид?
12 ответовДобрый день, у ребенка по анализам анемия, из признаков - иногда под глазами темные круги, нет особых сил ходить на спорт ( уже и не ходим примерно 2 мес), а в остальном дочь активна, аппетит хороший, но уже почти 1.5-2 мес. держится субфебрильная температура ( 37.1-37.3,...
Здравствуйте, изменения в виде синяков отеков под глазами могут быть связаны ещё с хронической патологией лор-органов, носослезных каналов. Осмотр Лора обязательно. Из железа рассмотрите мальтофер в каплях или жевательных таблетках .
Выпавшая грыжа ПОП, вид операции
21 ответЗдравствуйте, грыжи более 10 лет. Острых проблем не было ранее. С 1 декабря была острая боль в спине, невозможность встать даже до туалета, потери сознания от боли. Один день было ощущение онемения правой ноги, затруднения с мочеиспусканием. Около трех недель лечения...
Здравствуйте! Обычно при регрессе болевого синдрома в ноге оперативное лечение не проводится. Свободно выпавшие секвестры могут рассасываться самостоятельно. Исключение составляет ситуация, когда боль в ноге регрессировала, но возникли признаки слабости в ноге субъективно (невозможность или трудность встать на носок больной ноги) или объективно (когда врач при осмотре выявляет, что одна нога слабее другой в одной из групп мышц, иннервируемых зажатым нервным корешком). Если никаких симптомов/признаков слабости в ноге на 100% нет, то необходимость в оперативном лечении сомнительна. Периодическая боль в области тазобедренного сустава также может быть связана с корешковой компрессией, а не с патологией сустава. Наличие хруста также не является тревожным симптомом поражения суставов (у некоторых людей хруст в суставах выражен сильнее, чем у других). Тревожными симптомомами в суставах, требующих дообследование и лечения со специалистом, являются боль, отек, воспаление (покраснение), ограничение объёма активных движениях. По результатам рентгенографии ПОП описываются стандартные возрастные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений, которые присутствуют почти у каждого взрослого человека. Тем более рентгенография - это малоинформативный метод диагностики, по МРТ ПОП данные изменения не выявлены. Для применения имплантатов должны быть показания, выявляющиеся по снимкам. Это могут быть смещение и нестабильность позвонков, большой межпозвоночный диск с высоким риском рецидива. При свободно выпавшей грыже с миграцией стандартной операцией является микрохирургическое удаление. Со слов нейрохирурга, основная масса м/п диска выпала в виде грыжи, теперь межпозвоночный диск зарастет. Это неплохой и физиологичный исход в таком случае. Излишняя инструментализация чаще сопряжена с послеоперационными осложнениями и формированием хронического болевого синдрома в спине или в ноге, особенно, когда имплантаты устанавливают некорректно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивающие таблетки
2 ответабудут делать колоноскопию без наркоза. чем можно обезболить
Здравствуйте! К сожалению кроме наркоза ничего не способно сделать процедуру в достаточной степени комфортной. Некоторые пациенты практикуют прием кетонала, но-шпы, метеоспазмила или комбинации этих препартов. Однако надо понимать, что эффект от приёма будет минимальный.
Полип эндометрия
14 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста обязательно удалять эти полипы, и полипы ли это вообще! Очень боюсь наркоза, и нервишки не в, порядке, загналась дурными мыслями, боюсь наркоза, аж ноги немеют , всё трясёт, может можно как то без удаления обойтись, переделать узи у другого...
Небольшие образования эндометрия до 6-7 мм на УЗИ не всегда являются истинными полипами - это могут быть складки эндометрия, локальная гиперплазия или артефакты, особенно если исследование выполнено не в оптимальные дни цикла. Наиболее информативно оценивать эндометрий на 5-7 день цикла, когда он тонкий. Если УЗИ выполнялось позже, допустимо повторить его у опытного специалиста в раннюю фазу цикла или выполнить УЗИ с контрастированием полости матки (соногистерография). Полипы менее 10 мм без симптомов нередко наблюдают динамически с контрольным УЗИ через 2-3 цикла. Медикаментозно "рассосать" истинный полип невозможно. При сомнениях обосновано сначала подтвердить диагноз повторным УЗИ, а решение об удалении принимать после этого.
ФГДС с биопсией с наркозом
3 ответаДобрый день. Назначена ФГДС с биопсией (5 точек). Рекомендовано с седацией. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли делать наркоз (ФГДС без биопсии ранее проходила без наркоза) или можно все это вытерпеть без наркоза? Какой обычно наркоз делают? Какой препарат лучше? Есть ли...
Здравствуйте! ФГДС с биопсией может выполняться как под седацией, так и без седации. Наркоз внутривенный. Препарат определяется после консультации с анестезиологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. Прошу Вашей помощи. Некоторое время назад стал болеть большой палец на ноге в районе основания ногтя. Немного опухает в районе ногтевого ложа, более ощутимо в правой части. Стал меняться внешний вид ногтя: появилась полоса, которая спускается...
Аллергии на этиловый спирт как таковой не бывает, бывает псевдоаллергия — непереносимость алкоголя. Может быть реакция на сам этиловый спирт, но это не истинная аллергическая реакция, хотя пациенту без разницы — сыпь и покраснение такое же. В микодериле цетостеариловый, бензиловый спирт. В экзодериле этиловый спирт. В фукорцине тоже этиловый спирт. Если совсем без спирта, то тогда мирамистин или хлоргексидин. Офломелид мазь – содержит фторхинолон – он широкого спектра противомикробного действия. Да, околоногтевой валик тоже смазывать. Здоровые ногти обрабатывать не надо, для них достаточно будет промывать мылом и солевым раствором. Всего вам доброго, выздоравливайте!
Правда или миф?
2 ответаА это правда что после наркоза человек говорит правду, если задавать ему вопросы? Скоро предстоит операция и мой молодой человек собирается задавать мне вопросы и он думает, что я буду говорить правду в время отхода от наркоза. Переживаю, что от этого потом начнём ругаться
Неправда. Не переживайте
Лимфангиома у ребенка 2 года
13 ответовДобрый день, у ребенка небольшая лимфангиома под челюстью. Были на консультации у врача - хирурга , сказали, что будем делать склерозирование. Перед этим ребенку необходимо сделать МРТ под наркозом. Получается, что с маленьким интервалом у ребенка 2 наркоза - МРТ и через 4...
Здравствуйте. По представленным анализам - противопоказаний к наркозу и оперативного лечения - нет. Наркоз в данной ситуации ситуации будет разный: 1. Для мрт - это по сути своей седация (например, как при лечении зубов). Это лёгкий вариант наркоза. Ребёнок во время исследования будет находиться под контролем анестезиолога. Исследование длится примерно 20 минут 2. Для операций наркоз более глубокий, потому что задача не только чтобы ребёнок уснул, но и чтобы больно ему не было. Длительность операции угадать невозможно. Не дольше часа Ущерба здоровью ребёнка от 2х наркозов за короткий промежуток времени нет. Современные препараты очень щадящие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему ребёнку 1г 9 мес, развит по возрасту. Поставили диагноз гипоплазия зубной эмали. Разрушаются 4 верхних резца и так же появился кариес на жевательных. Предлагают лечение коронками 8 зубов под общей анестезией Севораном. Общее время предполагаемого наркоза 2...
Здравствуйте. Севоран достаточно безопасный препарат и широко применяется в педиатрической практике. Но конечно общая анестезия это серьезное мероприятие, с потенциальными побочными эффектами и осложнениями. Поэтому прежде чем принять решение, нужно выяснить у стоматолога есть ли возможность провести лечение позже, когда ребенок подрастет, лечить по одному зубу и тп, чтобы избежать наркоза. И если обойтись без наркоза не получится, то выбирайте стационар с отделением реанимации.