Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая диарея
10 ответовДобрый вечер. Меня зовут Наталья, 36 лет, 95 кг. Страдаю хронической диареей с большим количеством слизи. Доктор в моём городе ставит мне СРК и бродильную диспепсию неизвестного происхождения. Поносы и просто жидкий стул случаются у меня ежедневно. Очень редко один раз, в...
Здравствуйте! У вас хроническая гипоферментная энтеропатия. вам следует принимать ферменты длительно, проводить смену препаратов через каждые два месяца, на фоне улучшения уменьшать кратность приема. Из ферментов лучше всего подойдет Панзинорм форте первую неделю при каждом приеме пищи, потом три раза в день, месяц, далее по эффекту.Также обязательно следует принимать синбиотики, начните с Лактофильтрум 2 х 3 три недели.
Крапивница
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Женщина, 30 лет. Хронические заболевания: Бронхиальная астма, средне тяжелое течение, гормонозависимая, контролируемая (с 10 лет). Хроническая спонтанная идиопатическая крапивница с ангиоотеками (с 2021 года, д-з выставлен в 2023 году)....
Здравствуйте. Повышенный уровень кальпротектина более 500 мкг/г говорит о выраженном воспалительном процессе в кишечнике, что чаще всего связывают с воспалительными заболеваниями кишечника, поэтому результат биопсии определит необходимость терапии месалазином. Клебсиелла сама по себе не объясняет такой высокий кальпротектин, её находка расценивается как условно-патогенная флора, и для коррекции обычно используют бактериофаги, а антибиотики без подтверждения инфекции не назначают, так как они могут усилить воспаление и нарушить микробиоту. Дополнительные обследования, которые могут быть полезны — серология на целиакию (IgA и IgG к тканевой трансглутаминазе, эндомизию, дезамидированным пептидам глиадина) и общий IgA, чтобы исключить скрытую форму. Дуоденальная биопсия проводится только при подозрении на целиакию, если будут антитела или изменения по гистологии тонкой кишки. До получения морфологии обычно допустимо ограничиться поддерживающим лечением (спазмолитики, энтерол, бактериофаг), а вопрос о месалазине и другой базисной терапии решается уже после заключения морфолога
Не проходит контактный дерматит
12 ответовДоброго времени суток. Возраст ребёнка: 11 месяцев Диагноз, который поставили: контактный дерматит. Причина: питание матери или кал/моча ребенка - не можем выяснить точную причину. Скажу насчёт подгузников, за пару дней до этих покраснений брали на скорую руку другие...
Здравствуйте Анализ кала на сегодняшний день является не информативным. Тем более, взаимосвязи между кожей и жкт абсолютно никакой нет Подскажите, вы высыпание по всему телу? Можете прикрепить фотографии? Из какого возраста начались высыпания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кислый запах из ануса
16 ответовЗдравствуйте. Уже почти год мучает проблема запаха из ануса. Похож на запах кислого молока (хоть и не идентичен), стойкий, держится часами (хотя бывает, непонятно почему, вдруг исчезает, но это реже). И сам кал так пахнет, и от меня исходит. После дефекации - более явно, но...
если проблема именно в запахе стула и газов-это проблема с нарушением микрофлоры или нарушением переваривания определённых продуктов (в первую очередь с лактозой) . И да на фоне этих двух проблем может развиваться и воспаление в кишечнике.
Добрый день. 05.07.2025 г. впервые была проведена колоноскопия и гастроскопия желудка. Жалоб как таковых не было острых, в мае побаливал желудок, шла больше проверить его (периодически его проверяю), но решила сделать колоноскопию. По кишечнику часто вздутие на молоко, овощи...
Добрый день. Далеко не весь терминальный илеит является болезнь Крона. Терминальный илеит это воспаление в зоне терминального отдела, причиной которого могут быть энтеровирус/ротовирус, бактериальные инфекции, сама подготовка слабительными препаратами. По данным биопсии,только находка в виде ГРАНУЛЕМЫ, говорит о 100 % диагнозе болезни Крона, во всех других случаях, мы сопоставляем клинико-диагностические данные То есть жалоб специфичных нет, СРБ и СОЭ в норме, анализ кала на уровень ФК в норме, в таких случаях, диагноз воспалительных заболеваний кишечника с наименьшей вероятностью возможен. Таким образом, рекомендован прием препарата пентаса в дозе 2 г в сутки ( безопасный препарат, не стоит пугаться) и через 3 месяца - сдаем анализ кала на уровень фекального кальпротектина, при нормальных значениях, принимается решение об отмене пентасы, и далее через 3 месяца еще делаем только колоноскопию. ANCA-ASCA говорят о наличии предрасположенности, основываясь на эти анализы мы не назначаем лечения и не ставим диагнозы.
Ребенок 3,5 месяца, с рождения на ИВ, колики с роддома (в роддоме была беспокойная). - После роддома давали нан ГА (пошли колики, запоры); - перешли на нутрилон комфорт: 2 недели все хорошо, потом пошло по кругу (колики, запоры, бессонные ночи, высыпали щечки, начались...
Татьяна, добрый день! С учётом слабоположительной реакции на скрытую кровь рекомеедую пока продолжить использовать лечебные смеси и через 3-4 недели проконтролировать анализ на скрытую кровь. Частая смена смеси не способствует комфортному пищеварению, поэтому, остановитесь на какой-то одной смеси. Дополнительно в подобных случаях можно выполнить анализ кала на условно-патогкнную микрофлору, возможно, есть смысл добавить пробиотики Длительность приёма Хилак Форте и отсутствие эффекта от него ставит под сомнение целесообразность такого длительного приема.. Препарат лучше отменить. С 4 месяцев начнёте вводить прикорм, рекомендую начать с овощей - кабачок, капуста, светлая тыква - со стулом станет полегче. В отношении щёчек вероятно имеется атопический дерматит, но в такой форме он не связан с аллергиеф, поэтому, лечится отдельно и сам по себе без коррекции питания. И самое важное условие - хороший уход за кожей с использованием эмолеетов во время и после купания - средства для увлажнения кожи из косметических линеек Липобейз беби, Эмоллиум, Мустелла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определение диагноза
3 ответаЗдравствуйте. Хочу рассказать свою историю болезни и получить квалифицированный ответ, что же у меня такое? В марте этого года обратился к терапевту с жалобой на боль в правом боку и расстройством желудка. Общий анализ крови: Z-6.0 %, СОЭ -3 мм( так написано). Анализ на...
Здравствуйте! исключите паразитов - сдать полный клин ан крови, кал на я/глист и прост. 3 раза в лаборатории сэс, ифа на 4 гельминтов-панель. вирусный гепатит - ифа крови на hcvab, hbcorab total.
Ребенку 8 лет , понос длительно
5 ответовпол года мучается ребенок . пролежали в стационаре , пролечили от хеликобактер двумя антибиотиками . на приеме антибиотиков было улучшение ,как только бросили прием Нормобакт Л поносы возобновидись . сдали на клостридии - отриц. предполагаю что нарушен сбор , попала моча +...
Вам тоже добра и скорейшего улучшения самочувствия, все нормализуется обязательно! ❣️🙏
Нужна ли колоноскопия?
4 ответаЗдравствуйте! Все началось с того, что по направлению невролога сдала анализы и он показал недостаток Б12. 84, при норме референса от 148. Начиталась интернета, перепугалась жутко, с чем это может быть связано именно по части ЖКТ. Пошла к врачу, выписали направление на...
Здравствуйте, жир в кале может быть следствием нарушения оттока желчи, йодофилтная флора и крахмал, признаки брожения в кишечнике, обычно эти два процесса взаимосвязаны. Найти причину снижения в12 в толстой кишке не получится, так как в метаболизме данного витамин участвует тонкая кишка, а не толстая. Прямых показаний для выполнения колоноскопии у Вас нет. Сдайте фекальный кальпротектин, если его показания будут высокими выполнять колоноскопию, если в норме можно не выполнять. А так вам нужно лечение у гастроэнтеролога. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анна, 26 лет Фельдшер неотложной помощи (думала просто подцепила кишечную инфекцию от пациентов) В конце августа-начале сентября 2024 года выпила три разных антибиотика, после через 2 месяца (в конце октября) начала принимать, чтобы успокоить нервы Магне б6 форте, на 6 день...
Здравствуйте. В данном случае нужно рассмотреть длительный прием сульфасалазина 3 г в сутки не менее трех месяцев. А так же, учитывая эрозивные процессы в прямой кишке в данном случае к лечению подключается Салофальк ректальные свечи 1 г утром и вечером до двух недель, затем 1 г утром до месяца. По результатам биопсии данных за НЯК нет. Обычное выраженное воспаление.