Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач назначил глюкофаж
11 ответовЗдравствуйте ,у меня избыточная масса тела ,рост 164 вес 93.Сдавала анализы (глюкоза 5.04,инсулин 15.56,индекс Хома 3.49)Врач назначила глюкофаж и ксеникал .Прочитала про глюкофаж много плохих отзывов .Показан ли он при таких анализах ?Можно ли как-то без него снизить...
Здравствуйте ! . Имт - 34,6 Глюкофаж показан при повышении глюкозы Есть лишний вес . В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , глюкозотолерантный тест - пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) - Ттг , т4 св - при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны - на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин, Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Кальцитонин ( при планировании терапии препаратом Эндигрия ) После дообследования решение вопроса о назначении медикаментозной терапии. Существует несколько препаратов для снижения веса Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии . - Редуксин- (Изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Згт, приливы и противопоказания
8 ответовЗдравствуйте! Нет менструации с июля 2025г, 1,5 месяца назад начались приливы, пью фитогормоны (уже сменила два), раньше помогали дней через 10, сейчас не помогают. Згт мне не желательно, но хотелось попробовать такой вариант: пить бады дальше, но помочь гормонами немного....
Здравствуйте. Понимаю, как хочется и терапию именно максимально безопасную, и чтобы эффективность ее была получше, чем просто от фитоэстрогенов. Но дело в том, что гормональная терапия не может быть «половинчатой», риски от неё в такой ситуации будут ещё выше, чем от регулярной и корректной, в правильной схеме. При таком «периодическом» использовании эстрогенов в монотерапии, без прикрытия прогестероном, без регулярности мы будем иметь не только стандартные для МГТ риски (рака молочной железы, тромбозов), но и собственноручно увеличим риски гиперплазии и рака эндометрия, которые при адекватной, правильной терапии наоборот, даже снижаются в сравнении с ее отсутствием. Так что нет, всё-таки терапия либо обсуждается, и тогда она обсуждается правильная, корректная, либо нет и эстрогены не используются совсем.
Совместимость летрозола
1 ответНет ли противопоказания по прийому нервохель и летрозола?
Здравствуйте! Неврохель является гомеопатическим средством, с не доказанным официально терапевтическим действием. Гомеопатия не является одним из направлений официальной медицинской науки. Ответить на вопрос не представляется возможным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли противопоказания к чаю, при мутации Лейдена
Здравствуйте! Можно вести обычную жизнь, но перед оперативным и инвазивными вмешательствами предупреждать врачей о наличии носительства полиморфизма. Никакая еда и напитки тромбозы не спровоцируют. Не переживайте.
Добрый день, какие препараты можно использовать, если есть тяга к алкоголю? У капель мидзо есть противопоказания: Тяжелые сердечные заболевания, заболевания дыхательных путей, а у родственника сердечная недостаточность и бронхиальная аллергическая астма. И есть ли аналог...
Один раз в 5-7 дней можно добавлять дозу Триттико по 50 мг, и так до 150-200 мг. Отменять в обратной последовательности. Курс лечения индивидуален, обычно не менее полгода.
Врач назначил модельформ
3 ответаЗдравствуйте! Пришла к эндокринологу с жалобами на упадок сил, повышенный аппетит, набор веса 20 кг за полгода, врач назначила анализы, там ТТГ4,9; Т4 12,9; вит.Д 31,9, ничего по этому поводу не сказала, назначила модельформ. Стоит ли мне в следующий раз обратиться к другому...
Благодарю за уточнение информации. Да, с весом пора бороться...уже ожирение 1 степени. Рекомендую сдать анализ крови общий, анализ крови на Ат-ТПО, ферритин + АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, кальций общий, альбумин, инсулин, пролактин (сдаётся на 3-5 день цикла), кортизол (сдается рано утром до 9:00) + пройти УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости. Пока проходите дообследование соблюдайте: 1. Диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, жирную, острую и копчёную пищу убрать из рациона). В каждый основной приём пищи кушать сырые овощи: огурцы, листья салата, сельдерей, капуста любых сортов, зелень, перец болгарский, морковь, помидоры и т.д. 2. Питьевой режим (1,5-2,0 л в день выпивать воды, минеральной без газа или кипяченой); 3. Физическая активность (1,5-2 часа в день гулять средним шагом на свежем воздухе, можно записаться в бассейн или на йогу). 4. Листата мини 60 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды. Этот препарат будет выводить жиры без последствий. Пока курсом на 3 мес. 5. Витамин Д (выше обсудили как принимать). Далее коррекцию лечения проведём по результатам анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли врач
1 ответДобрый день. Мужчина , 38 лет, употребляет разливное пиво 4 раза в неделю по 2 литра, при этом нормально выглядит, адекватно себя ведёт, работает, делает все необходимое по дому. Если требуется не пить (прием лекарственных средств, договоренность), может не пить несколько...
У вашего мужчина алкогольная зависимость 1 стадия. Из симптомов только рост толерантности (дозировок). У нас 90% всего взрослого населения находятся на 1 стадии. Это не означает, что всех надо принудительно лечить. Да и это не реально насильно провести психотерапию, так это не работает. Надо ждать когда человек сам захочет перестать пить алкоголь навсегда и если у него этого не получится сделать самостоятельно - только тогда будет к месту помощь врача психотерапевта-нарколога.
готовлюсь к операции по умной госпитализации. Сходила на первую консультацию хирурга в стационаре с результатами узи бп (2) и приема гастроэнтерологов (2). Врач сказал, что ситуация непростая, потому что у меня спайки. Возможно, придётся делать диагностическую лапараскопию, а...
Добрый день, Рина. По Вашему описанию нельзя сказать что спайки точно есть. Ни мягкий живот ни отсутствие болей, ни обычное УЗИ этого не подтверждают. Скорее всего хирург сделал такой вывод по косвенным признакам на обследованиях и по тому как выглядит желчный пузырь. Если он давно не работает, сильно сморщен и вокруг него были длительные изменения, это может говорить о спайках При этом спайки бывают не только после операций. Они могут появиться из-за многолетнего хронического воспаления желчного пузыря, даже если сильных приступов боли никогда не было МРХПГ Вам назначили как раз для того, чтобы лучше разобраться в ситуации перед операцией Если во время лапароскопии окажется, что спайки очень плотные и есть высокий риск повредить желчные протоки или соседние органы, хирург может отказаться от удаления желчного пузыря или перейти на открытую операцию. Это делается потому что для Вас так будет безопаснее Пока переживать раньше времени не стоит. Окончательное решение принимают уже во время операции, когда видно ситуацию своими глазами Крепкого Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! Папе 72 года, перелом шейки бедра, планируем операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Сдали анализы - Д-димер повышен, тромбоциты понижены Пьет эликвис 2 раза в день 2.5 мг. Врач терапевт после просмотра результатов анализа сказала пить 1 раз в...
Здравствуйте, данные анализы не могут быть противопоказанием к эндопротезированию, повышение ачтв такое может быть на фоне приема антикоагулянтов. эликвис дозу уменьшать не нужно, за сутки до операции прием эликвис следует прекратить, не принимать в день операции, затем врач вернет прием Эликвис, либо на время, нахождения в стационаре будут кроверазжижающие уколы. 2.5 мг апиксабана в сутки это очень маленькая доза, плюс приём аппиксабана это двукратный прием, поэтому доза 2.5 мг х 2 раза в день. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перевести что написал врач
1 ответНе пойму что написал врач, некоторые слова. Хотела бы помощь, чтоб кто то подробно написал. Что невролог написала
Здравствуйте Здравствуйте. Эндокринолог: психоречевое развитие: говорит предлодетями, знает стишки, песенки. Диагноз- высокорослость Конституциональная. До обслуживание- Глюкоза натощак. Гликированный гемоглобин, св Т4, Т3, ТТ-г. , вит Д, Ипфр-1 УЗИ щитовидной железы, осмотр с результатами. Невролог Жалобы на поведенческие нарушения, кричит, возбуждено, гиперактивен. На осмотр реагирует негативно, инструкции не выполняет, не смотрит. Голова гидроцефальная. Чин без патологии. Мышечный тонус умеренно снижен. Двигательных, координаторных нарушений нет. Речь простая, фразовая, обращённую речь понимает. Диагноз- последствия перинатальной патологии ЦНС. Гипоксического генеза. Признаки гидроцефалии. Стнлрлм повышенной нервной возбудимости. Эмоционально волевых нарушений.