Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2023 году прелом голеностопного сустава. В октябре МОС, снятие металла в июне 2024.Болевой синдром после снятия постоянен. Пройдена реабилитация. При введении в сустав препарата Флексотрон боли практически не уменьшаются. Принимаю НПВП практически каждый день....
Здравствуйте, для более достоверной оценки состояния необходимо посмотреть рентген( свежий) , а так же сделать МРТ голеностопного сустава, предлагаю вам пройти лечение : 1.румалон 2 мл 1 раз в день через день 15 инъекций 2 . Мидокалм 1 мл 1 раз в день 10 дней. 3 нейробион 1 таблетка 2 раз в день 2 месяца, 4 диафлекс 50 мг 1 капсула 2 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 1 раз в день 3 недели.
Такое лечение проходить 2 курса в год, обязательно заказать индивидуальные ортпедические стельки, носить их постоянно, удобная обувь, курс магнитотерапии, амплипульс на голень, массаж голени, бедра, стопы- обязательно
Здравствуйте!
Беспокоит боль и опухоль в ноге,ногу не подворачивала
Из хронических болезней только варикоз,в 2012 году была операция бпв
Подскажите что может быть и к кому лучше идти? Терапевт,ревматолог или флеболог?
Здравствуйте!
Припухлость в голеностопном суставе и боль могут быть связаны с воспалением как в самом суставе -артритом,так и с патологией мягких тканей в этой области. Обычно для первичной диагностики обращаются к терапевту или сразу к ревматологу ( если есть специалист такой у вас по месту жительства)
Назначат узи голеностопного сустава,рентгенографию. И анализы крови: ОАК и СОЭ,СРБ,РФ,биохимию: креатинин,мочевина,мочевая кислота,алт,аст. Это базовый минимум.
Давайте разбираться подробней:
1. Как появился отек и боль -резко? Или постепенно? Травмы точно не было,не падали и не ударяли? Не было ли нагрузок,прыжков,бега? Долгой ходьбы?
2. Не было ли недавно орви,диареи,цистита? Температура не поднималась?
3. Нет ли боли в других суставах или пояснице?
4. Псориаза или высыпаний нет на коже?
5. Рост и вес какие у вас?
6. Ранее такое бывало?
Расшифровка довольно проста - это обычное растяжение связок г\с сустава.
Синовит - избыточная внутрисуставная жидкость - реакция на травму.
Добавочная кость - случайная находка. Ваша анатомическая особенность.
Травму вылечить можно и реально, если обеспечить покой суставу на 2-3 нед с последующей постепенной разработкой и включением в нагрузку.
Фиксатор обязательно. На ночь не снимать.
Идеально, вообще, первую неделю ходить на костылях.
Диклофенак гель 2р в день.
Компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж подвернул голеностоп 7 лет назад( возможно это не связанно ) не беспокоило , но последние 1.5-2 года беспокоит раз в 3-4 месяца, сейчас чаще начинает болеть в месте на фото указала , больно нажимать , ходит на внешнюю сторону стопы, сделал МРТ , делаем дома...
Здравствуйте.
Локализация боли указывает на болезненную добавочную ладьевидную кость, которую выявили на МРТ.
Болезненная ладьевидная кость с внутренней стороны стопы (os tibiale externum) является добавочной костью стопы.
Она встречается у 10 % населения. У большинства пациентов симптомов не вызывает.
Существуют три типа добавочной ладьевидной кости:
I тип представляет собой отдельную косточку в пределах ладьевидной кости.
II тип — добавочная косточка, которая образует сустав с ладьевидной костью.
III тип — добавочная косточка представляет собой отдельный фрагмент.
II и III тип часто вызывают симптомы. В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничение нагрузок на 2 недели.
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- ортопедические индивидуальные стельки, например, Форм Тотикс (гугл в помощь),
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Можно использовать свой аппарат.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения или частых рецидивах, применяется хирургическое вмешательство.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Доброго дня.Вчера вечером обратила внимание на симметричный отек ног в голеностопе.Позавчера был небольшой отсек лица.До этого вечером ела соленое (квашеная капуста,сало,вяленая рыба )С чем это может быть связано?У меня гтр,по этому беспокоюсь ))А так работа на ногах...
Добрый день. Симметричный отек в области голеностопа и легкая отечность лица, скорее всего, связаны с избыточным употреблением соленой пищи (капуста, сало, рыба) накануне. Соль задерживает жидкость в организме, что может проявляться отеками, особенно при длительном пребывании на ногах.
Учитывая, что у вас нет лишнего веса, патологий сердца (подтверждено УЗИ и Холтером) и нормальная функция щитовидной железы (ГТР под контролем), повода для серьезного беспокойства нет. Однако, если отеки повторятся без связи с питанием или нагрузкой, стоит проверить функцию почек (анализ мочи, креатинин) и уровень белка в крови.
Рекомендации:
- Уменьшите количество соли в рационе.
- Давайте ногам отдых, приподнимая их в положении сидя/лежа.
- Контролируйте объем выпитой и выделенной жидкости (норма – около 1,5-2 л/сут, без переизбытка).
- Если отеки не исчезнут за 1-2 дня или появятся другие симптомы (одышка, слабость), обратитесь к терапевту.
Пока ситуация не выглядит тревожной, но следите за самочувствием.
Здравствуйте.
Имеется несвежий разрыв дистального межберцового синдесмоза (ДМБС) с подвывихом стопы кнаружи.
Нужна операция - свинчивание синдесмоза болтом-стяжкой.
Где Вы живете?
Налицо непрофессионализм травматологов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После 5 вывихов подряд, хрустит сустав, не могу полностью согнуть ногу в этом суставе, что то как будто мешает. По мрт рассекающий остеохондрит (остеонекроз) блока таранной кости 2 ст, частичный разрыв пяточно-малоберцовой связки, синовит голеностопн.сустава....
Если сказать правду, то консервативное лечение бесперспективно. Принимают НПВС внутрь и местно, хондропротекторы, плазмолифтинг или PRP, инъекции Дипроспана в сустав... ходят, пока есть возможность терпеть боль и передвигаться.
Потом все заканчивается эндопротезированием или артродезом. Остеонекроз не имеет обратного развития. Он разрушает сустав необратимо. Замедлить этот процесс не удается. На первой стадии еще может быть, на второй уже точно нет. Поэтому Вам нужно получать квоту и становится в очередь на эндопротезирование. Очередь года на полтора, поэтому лучше это сделать заранее.
Сейчас, чтобы облегчить боль:
1. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
2. Примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_1_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_plastinami_so_shnurovkoy.html
3. Диклофенак гель 5%.
4. На ночь компрессы с Димексидом.
На хондропротекторы не тратьте деньги.
Они уже не помогут.
Добрый день!
Неделю назад вывихнула голеностоп. Был отек. Сейчас он спал почти полностью, остался в районе щиколотки. Ходить могу. На ногу наступать могла. От отека мажу Траумель. Противосполительное-кетопрофен. Ношу ортез при передвижении. Дома (не постоянно) наматываю...
Добрый день, Ксения.
По снимку нельзя исключить костную патологию, в том числе небольшой перелом наружной лодыжки или повреждение связок голеностопа, поэтому очно обратиться к травматологу все-таки рекомендуется, лучше в ближайшие 1-2 дня.
Наиболее вероятно это травма связок голеностопного сустава, но сустав нужно проверить руками и посмотреть сам рентген на очном приеме доктору.
В похожих случаях рекомендуется пока ходить только в ортезе, нагрузку уменьшить, дома держать ногу выше, холод через ткань на 10-15 минут 3-4 раза в день еще 2 дня.
Кетопрофен гель 2 раза в день 5-7 дней, при боли ибупрофен 400 мг после еды до 2 раз в день 2-3 дня, если нет противопоказаний.
Паниковать не нужно, по описанию динамика хорошая, но травматолог нужен, чтобы спокойно закрыть этот вопрос. Поправляйтесь🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день, отекает голеностоп на правой ноге, отек в районе щиколотки, рентген и фото прилагаю, боль присутствует при ходьбе, сверху над пяткой, особенно когда обувь твердая, возможно ли что это растяжение? за последние 20-30 дней это второй случай, на одной и той же ноге
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Растяжение связок то же будет видно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидив боли в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 10 лет, вчера на аттракционах (батуты и т.д.) подвернул ногу, сразу ничего не сказал, продолжал бегать, вечером на улице тоже бегал, было все нормально, а перед сном поднялась температура 37.7, нога где косточка внизу опухла. Так ногу он не впервые...
Здравствуйте.
По Протоколам положено сделать рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) или остеоэпифизеолизе дети сначала наступают на ногу и не подозревают о переломе.
Температура может быть, если перелом или повреждение связок сопровождалось гематомой.
Рассасывание гематомы может давать температуру.
Если перелома нет, то
- Детский Нурофен при необходимости обезболить.
- Домашний режим, ограничение нагрузок, не бегать.
- Найз гель 2 раза в день.
- бинтовать сустав не туго эластичным бинтом.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Ну, а если перелом - это отдельная история. Нужно снимок смотреть, что и как.