Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 34 года. Столкнулся со следующей проблемой. Несколько лет назад на работе ненадежно поставил лестницу, из-за чего забравшись на нее съехал вниз и ударился правым коленом. Заболело как при обычном ушибе, но ходить, сгибать-разгибать было...
Здравствуйте.
1. Гонартроз - это дегенеративные изменения сустава с хроническим микровоспалением. Начальные проявления остеоартроза обнаруживаются практически у каждого старше 25 лет. По рентгену у Вас изменения минимальные. Обызвествление сухожилия четырехглавой мышцы могло возникнуть в результате травматизации и развившегося после этого воспаления. Также не несет серьезной патологии и делать с этим ничего не нужно.
2. Остеоартроз прогрессирует не быстро, если нет постоянных травм, профессионального занятия спортом, нет лишнего веса и вредных привычек.
3. Профилактика остеоартроза - ежедневная гимнастика для суставов, поддержание веса в пределах нормы, отсутствие вредных привычек.
4. Дона это глюкозамин сульфат является хондропротектором. Препараты данной группы имеют небольшую доказательную базу, поэтому их прием не обязателен. Эффективность данных препаратов примерно равна эффективности от гимнастики.
5. Экструзия мениска - это выбухание мениска в полость сустава. На сколько он выбухает и т.д. по УЗИ сказать нельзя. Точную картину даст МРТ. Но у Вас нет боли, нет ограничения подвижности - не вижу смысла проходить дообследование сейчас.
6. По УЗИ есть синовит в наднадколенниковой сумке. Причиной может выступать нагрузка в виде стояния на коленях. Рекомендую сейчас пройти курс НПВП длительностью 3-4 недели для купирования данных изменений.
Здравствуйте! У моей мамы артроз 3-4 ст. одни врачи настаивают на замене суставов при помощи операции, другие советуют лечить, в частности закачать гиалуроновую кислоту. как нам быть? маме 60 лет и она работает в школе, постоянно надо быть на ногах, но ходит очень плохо и...
Не знаю что делать после пластики дмпп врач разрешил рожать, сейчас 19 недель! Перебои в сердце, клапан потек увеличены предсердия, регургитация митрального клапана 3 ст. Вызвали на комиссию, умирать не хочу, Перебои в сердце начались. Холтер приложу.
Здравствуйте.
Вам обязательно необходимо, чтобы терапевт или гинеколог направил в кардиологический центр для проведения эхокардиографии.
Решения вопроса о ведении беременности с кардиологами.
Показатели не критичны, но необходим очный осмотр с подбором при необходимости терапии.
Берегите себя и малыша, рада вам помочь, обращайтесь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль под коленом, коленном суставе. По R поставлен диагноз деформирующих артроз 2 ст. Хотелось бы получить рекомендации по лечению.
Рентгенография коленных суставов в 2х проекциях
Дата оказания: 12.11.2024
РИЮ папнента: Смирнока Людмила Николевна Возраст: 73
Дола...
Здравствуйте!Артроз 2 ст. лечится консервативно.Если есть воспаление в суставе, лкчение начинатеся с блокады с Дипроспаном 1.0 + ЛИдокаин 2%-2.0.Далее
-Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней
- Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
-Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации
-курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10)
-при купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуром)
Гиалуроновая кислота смазывает сустав.Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе
Если болевой синдром в подколенной области будет сохранятся, необходимо сделать УЗИ для исключения кисты Бейкера.
После ФГДС заключение: недостаточность кардии, рефлюкс - эзофагит 2 ст( эрозивный), поверхностный гастрит. Прошу подобрать лечение, заключение прикрепляю. Эрозии в пищеводе присутствуют с 2022 года, пролечиваюсь, они уходят, потом снова появляются.
Доброе утро. Ребёнок 2 года, после осмотра поставили диагноз бронхит 0 ст. Кашель продуктивный, редкий, температура 3 дня повышается до 39, сбивается на 4-6 часов. Рекомендовано обильное питьё, жаропонижающие. При ухудшении состояния ингаляции и сдали анализ крови. Не стали...
Температура при вирусной инфекции ( а бронхиты почти всегда Вызывается вирусами) может держаться до 5-7 дней с постепенным снижением цифр и увеличением промежутков между подъемами.
С реактивный белок повышен незначительно, и также указывает на вирусный процесс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подросток 16 лет, с 1 года ходит на носочках, уплощение стопы. Сейчас по рентгену и заключению (во вложении) плоско-вальгусная стопа 3 ст., укорочение ахиллова сухожилия. Пятка не опускается при ходьбе до пола от 2 до 5 см. На полной ноге стоять может, первый шаг...
Здравствуйте.
укорочение это контрактура или нет?
Укорочение - это не контрактура. Контрактура - это ограничения движений в суставе (уменьшение амплитуды).
Контрактура может быть в том числе, из-за укорочения ахилла.
Как ее инструментально подтвердить?
Подтверждают на очном осмотре, измеряя градусы движений в голеностопном суставе.
В конце статьи 65 читайте текст. Там написано:
При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4 и есть ссылка на эту таблицу.
Разберётесь. Оставлю ссылку, на всякий случай.
При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
Кроме статьи 65 ещё статья 69 есть. По ней будет категория В по плоскостопию 3 ст с эквинусом.
Есть ли она по нашим заключениям? - есть.
Вы не переживайте. Сейчас проходят предварительные мед комиссии.
У них установка - всех считать здоровыми, чтобы заранее не настраивать, что служить не будет.
У Вас только по плоскостопию 3 ст с эквинусом будет категория В даже без контрактуры.
Но заранее стараются этого не писать. Уже в 18 лет напишут, как положено. Удачи.
Дефект без операции никак не устранить. Но поддержать сустав и суставной хрящ можно и нужно.
Желательно проколоть внутрисуставно гиалуроновую к-ту, например остенил, флексотрон, армовискон, рипарт (их много).
Здравствуйте, ребенок начал ходить в сад осенью и через пару месяцев заболела сильно сопли, которые долго не проходили , 1,5 мес, те при лечении под конец вылечивания насморк начинался заново. на этом фоне отек носа и храп, все время открытый рот.
Из последнего лечения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 67 лет, беспокоят боли в коленях. По заключению узи ставят двухсторонний гонартроз 2 ст. Помогут ли уколы гиалуроновой кислоты ? Какой препарат выбрать Армавискон Форте 2,3%, Армавискон МН 1%, Гиапро 1 или 1,5%
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
Судя по описанию имеем дело с гонартрозом 2 степени.
Надеюсь вы выполняли МРТ коленных суставов и исключили повреждения менисков .Это очень важно .
По заключению узи ставят двухсторонний гонартроз 2 ст. Помогут ли уколы гиалуроновой кислоты ? Какой препарат выбрать Армавискон Форте 2,3%, Армавискон МН 1%, Гиапро 1 или 1,5
-существует множество препаратов гиалуроновой кислоты.
Эти препараты эффективны не во всех случаях(например когда есть повреждение менисков 3 б степени они практически бесполезны)
Поэтому перед их применением желательно точно знать причину болей в суставе .
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.