Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день...подскажите, мужчина 40 лет, поставили диагноз, чтобы посоветовали ? (Эндоскопическая картина антрального эрозивного гастрита, Рефлюкс-эзофагит В по LA-классификации. Недостаточность кардии 2ст по Hill)
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления с нарушением ее целостности (эрозии) Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП , препаратов висмута Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды от 2 до 12 недель Улькавис по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед . Кал может окраситься в чёрный цвет. За 30 мин ДО и ПОСЛЕ приёма препарата не употреблять молочные продукты, фрукты и фруктовые соски, т.к может снизить эффективность препарата Что делать дальше: Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования.
ГЭРБ не проходит
16 ответовДобрый вечер Лечила ГЭРБ и хеликобактер год назад , недавно лечила СИБР и СРК Выписали тримедат на 8 недель для закрепления эффекта , он мне очень стопорит стул .Подключила псилиум и тут у меня случилось обострение ГЭРБ . Или от тримедата , или от псилиума Стала пить...
Здравствуйте !Ганатон и Гевискон при выраженном обострении ГЭРБ действительно недостаточно они не снижают кислотность, только ускоряют моторику и создают защитный барьер. Рекомендуется конечно антисекреторная терапия в данном случае По поводу страха перед СИБР и ИПП риск есть, но он реализуется при длительном приёме (месяцы и годы), а не при коротком курсе 2-4 недели. Короткий курс ИПП , например разо 20 мг на 3-4 недели при вашем эзофагите это меньшее зло, чем нелеченый рефлюкс, который сам по себе повреждает пищевод. H2-блокаторы намного слабее чем ИПП Но если переживаете в целом можно попробовать Фамотидин 20 мг 2 раза , но все таки приоритет ИПП Ганатон как прокинетик эффективный препарат , другой прокинетик не показан, рекомендуется по 1 таб 3 раза в день 4 недели Скажите пожалуйста была ли сделана контрольная ФГДС после лечения эзофагита год назад и как давно началось нынешнее обострение -сколько дней/недель?
Рефлюкс-эзофогит
14 ответовПосле эзофагогастродуоденоскопии был поставлен диагноз рефлюкс-эзофагит, атрофический гастрит и бульбит. Неделю пью нольпазу утром, ганатон во время приёма пищи и Нексиум на ночь. В горле постоянно ком, и боль и дискомфорт с правой стороны при глотании. Есть отрыжка воздухом....
Здравствуйте . Прикрепите протокол фгдс пожалуйста . Ком- в горле может быть на фоне следующих причин : 1. Рефлюксы ( заброс желудочного содержимого в пищевод ) 2. Проблемы в щитовидной железе 3. На фоне стресса . Как у вас с эмоциональным фоном ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
1 ответЗдравствуйте. Постараюсь быть кратким - недавно попал на скорой в хирургию с комом в горле и чувством, что задыхаюсь. Думал, подавился чем-то. Прогнали через узи, фгдс, рентген с барией, поставили диагноз - рефлюкс. Также у меня камень в желчном, но на узи сказали, что если...
Здравствуйте! Если чувство кома в горле возникло резко, скорее всего, это не гастроэнтерологическая проблема. К гастроэнтерологу обратиться все ж стоит для дифференциальной диагностики. Камни далеко не все подлежат растворению, тут зависит от его размера и характеристик. Даже те камни, которые можно растворить нередко после растворения рецидивируют , так что урсосан пока лучше не пить А в общем, лучше конечно взять все обследования и обратиться к гастроэнтерологу на очный прием или здесь подскажут
Рефлюкс пищевода,грыжа
73 ответаСделала рентген желудка выявили рефлюкс -эзофагит пищевода, и не большую начинающую грыжу пищевода. На сегодняшний день беспокоит ощущение кома в горле, после приема Альмагель А, стало меньше беспокоить. Меня интересует, курс лечения, чтобы снять данный симптом?
Да, пишите. Почта в моем аккаунте.
Анализ крови
17 ответовПоставили ГЭРБ, попрасили сдать анализы, по УЗИ все органы в норме, делала гастроскопию, Заключение: Картина выраженного бульбита, гастрит, недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит. Месяц пила хелинорм, РАЗО и ганатон, второй месяц Альфазокс
Спасибо вам большое за пожелания! ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
дистальный поверхностный эзофагит. Недостаточность кардии. Смешанный гастрит. Диффузный дуоденит. Это входит в ГЭРБ? Сделали Фгдс и результат мне не понятен. Желудок болит как будто тряпку выжимают и тошнит.
Здравствуйте! В понятие ГЭРБ входят недостаточность кардии и дистальный поверхностный эзофагит. На фоне недостаточности нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком происходит заброс содержимого желудка в пищевод. что сопровождается раздражением и воспалительным процессом в нижних (дистальных) отделах пищевода).
Здравствуйте! диагноз Поверхностный дистальный рефлюкс -эзофагит. Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Поверхностный бульбит (эзофагогастроуоденоскопия 18.03.2022г). Назначили Эманера 20мг/2р(пью один) +Альфазокс 1 саше/на ночь. После приема пищи стало горло душить...
Здравствуйте! Добавьте к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней. Необходимо придерживаться "антирефлюксного" режима 0 не есть за 3 часа до сна, не переедать, не пользоваться тугими ремнями и поясами, после еды 1-1,5 часа не ложиться горизонтально, не заниматься физнагрузкой, не наклоняться, не увлекаться газированными напитками. Изначально что беспокоило? По поводу чего обследовались? Патология щитовидной железы, ЛОР-патологи исключены?
Болит горло,желудок, ГЭРБ, рефлюкс
6 ответовМне 62 года. Зовут Ниной. В январе 2015года все горело в области грудной клетки, была направлена гастроэнтерологом на рентгеноскопию органов грудной полости. Описание: Пищевод проходим для контраста, стенки эластичные. Кардиальный жом функционирует. Желудок расположен...
Добавьте к лечению Тримедит по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Панкреатин 25000ЕД по 1 табл 3 раза в день во врея еды 14 дней далее - по требованию, Мукофальк по 1 пакетику на ноч 7-10 дней,о далее- можно увеливиаать до 2-3 пакетиков в день до нормализации тсула. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ обострение
9 ответовДиагноз:хр гастродуоденит, ГЭРБ 2ст., анемия лёгкой степени Фгдс:недостаточность кардии 2ст, неэрозивный рефлюкс-эзофагит, гастрит без видимых признаков атрофии слизистой, дуоденит. Беспокоит боль в грудном отделе позвоночника, ком между лопатками, кисло во рту, отрыжка,...
Добрый вечер, да, к сожалению , если наблюдается плохая работа нижнего пищеводного клапана после отмены ипп изжога будет возвращаться. Нексиум можно принимать неопределённо долго. Возобновите прием 20 мг утром до месяца, а затем перейдите на режим по требованию. Т.е. одна ьаб раз в два три дня. Вместо альмагеля, я бы посоветовала альфазок именно на ночь, хороший препарат для купирования данных симптомов. Так же итамед продлите до месяца. Средний курс приема данного препарата один месяц. Скажите, а диета Вам не помогает?