Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея перед выходом из дома
3 ответаДобрый день, мужчина 23 года. Постоянно с утра у меня диарея, скорее всего на фоне стресса, хотя стресс возникает как раз из-за боязни, что станет плохо У меня хронический панкреатит и такая проблема с детства, но не в таком большом количестве, обострилась вся ситуация около...
Здравствуйте! То, что вы описываете — это не просто "нервная диарея", а, скорее всего, функциональне расстройство кишечника (например, СРК — синдром раздраженного кишечника). Утренняя диарея при стрессе/тревоге - это классический признак синдрома раздраженного кишечника (СРК) с преобладанием диареи (СРК-Д). У многих людей этот синдром обостряется именно утром или при волнении, когда активируется «кишечный мозг» через нервные связи. Страх перед туалетом - это замкнутый круг: вы боитесь выходить из дома из-за возможной диареи → повышается уровень тревоги → активируется кишечник → начинается диарея → усиление страха. В таких случаях перед тем как начинать лечение, важно исключить другие причины. Поэтому рекомендуют дообследование: - Общий анализ крови, биохимия(холестерин, АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза) - УЗИ ОБП - ФГДС и колоноскопия (если не делали последние 1–2 года) - Тесты на непереносимость продуктов (лактоза, глютен и др.) При синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи, обычно рекомендован прием: Лоперамида - он останавливает диарею. Можно принимать при необходимости за 1 час до выхода из дома. Не злоупотреблять! Если проблема возникает только в моменты стресса, то без работы с психологом или психотерапевтом вам будет трудно выйти из этого цикла. Поэтому в таких случаях рекомендована Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Помимо этого рекомендовано: - Ешьте регулярно, маленькими порциями - Избегайте триггеров: острые блюда, кофе, газировка, фастфуд - Пейте достаточно воды - Исключите сахарозаменители (маннит, сорбит), они могут усиливать диарею - Заведите "пищевой дневник" — записывайте, что ели и как реагировал кишечник
Тромбоциты ниже нормы и снижаются
9 ответовЗдравствуйте, сдал анализ крови 1 раз Тромбоциты 124 2 раз через 3-6 дней 113 Ферритин 196 выше нормы Стоит ли мне сдать дополнительные анализы? По принемать ли мне лекарства для поднятия уровня тромбоцитов? И стоит ли вообще переживать из-за этого?
Это абсолютно нормальное значение тромбоцитов. Норма 100-450. Желательно всегда ориентироваться на уровень тромбоцитов именно по Фонио, так как это наиболее достоверный метод. Некоторое снижение тромбоцитов в динамике может быть на фоне перенесенных вирусных инфекций, аутоиммунных процессов (в том числе и при заболевании щитовидной железы).
АЛТ и АСТ не снижаются
8 ответовС января месяца не могу снизить показатели АЛТ и АСТ. В данный момент АЛТ 148, АСТ 65. Максимально снижались до 112 АЛТ и 34 АСТ. Но потом снова повысились. В январе ставила системы Ремаксола 5 шт, система Гептрала 10 шт, пила Гептор. Показатели были 160 АЛТ и 70 АСТ. В...
Здравствуйте! Вполне возможно проблема в камнях, нужно уточнить у хирурга вопрос о удалении. Пока принимать Тиоктовая кислота по 600мг утром натощак курсами по 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдали ОАК, первый раз показатель абсолютного количества нейтрофилов был 0,8 в 3 месяца , затем стали сдавать раз в две недели анализ крови и показатели стали 0,94 , 0.85, 0.6, 0.56. Сейчас нам 5,5 месяцев и пугает такое снижение :( При этом лимфоциты повышены 83,8. В три...
Здравствуйте! Нейтропения в анализах, вероятно, доброкачественная - возрастная. Если общее число лейкоцитов в норме, то костномозговые ( гематологические) болезни практически исключены. Ближе к школьному возрасту ( после 5-7 лет) лейкоцитарная формула будет стабильнее и приближена к норме взрослых. Скорее всего нет повода для переживания в подобных ситуациях. Это не иммунодефицит или болезнь крови, если мы думаем о физиологической нейтропении, а физиологический процесс связанный с особенностью работы иммунной системы деток, знакомством с новыми вирусами, патогенами, становлением иммунитета. Нейтрофилы выше 0.5 тыс позволяют проводить вакцинацию по графику.
Не снижаются АЛТ и АСТ
6 ответовЗдравствуйте, с декабря обнаружили повышенные показатели АСТ(120) и АЛТ(115), пропили фосфоглив не помогло, следующий месяц гептрал таблетки также не помогли, затем врач назначил эссенциале. Сейчас АЛТ 95, АСТ 90. Лечение не помогает, что это может быть? По УЗИ печень...
Если маркёры отрицательные и длительное небольшое повышение АлАТ и АсАТ, то да, вероятно, причина в гепатозе, точнее, в стеатогепатите. Обычно это доброкачественное состояние, но оно тоже может со временем приводить к фиброзу печени и циррозу. Лечение состоит в коррекции образа жизни (аэробные физические нагрузки (быстрая ходьба) не менее 150 минут в неделю + 2 силовых тренировки по 30 минут), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и плавном (за 6-12 месяцев) снижении массы тела на 5-7% от исходного уровня. С учётом того, что у Вас есть диабет, можно вместе с эндокринологом решить вопрос о назначении препаратов из группы тиазолидиндионов или аналогов ГПП-1 - они и сахар снижают, и похудеть помогут, и стеатоз уменьшат.
Не снижаются IgM после коронавируса
7 ответовЗдравствуйте! Переболела в апреле ковид-19, был положительный мазок и сопутствующие симптомы. В мае 2 мазка пцр были отрицательными. Спустя 5 Месяцев я сдала кровь на антитела. Результат IgG 39, IgM 2,57, выше нормы. Написано сомнительный результат. Что это значит, почему за...
Здравствуйте, при отсутствии специфических желоб, этот титр очень низкий, результат расценивается как отрицательный, антитела IgM несколько месяцев могут сохраняться выше нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сопли дома есть а на улице нет
4 ответаРебенку (мальчику) 1. 5 года. Уже неделю у него сопли вязкие, тянучии. Началось все с прорезывания зубов, и температура была тогда, но зубы прорезались вроде, температуры нет давно, а сопли остались. На улице тепло и мы ходим гулять и как только выходим на улицу, сопли...
Добрый день. Уже тепло, почаще проветривайте и попробуйте отключить на время увлажнители. Вы обращались к ЛОРу?
Здравствуйте скажите пожалуйста почему когда дома нахожусь одна , начинается тревога не могу ничего делать по дому очень плохо и страшно не могу быть одна? И еще если даже болит голова или диарея сразу начинается тревога что неужели опять паническая атака. Постоянные мысли в...
Здравствуйте, Эвелина. Вы описываете два триггера тревоги: одиночество и физические симптомы (мигрень, диарея). Можно отследить определенный цикл: сначала симптом, потом мысль "это паника!" , затем страх и усиление тревоги. Чтобы понять механизм и найти способы разорвать этот круг, желательно знать определенные детали. Когда впервые стало страшно одной? Резко или постепенно? Что Вы чувствуете в теле при тревоге (например, сердцебиение, ком в горле или что-то другое)? 3. Есть ли сейчас сильный стресс (работа, учеба)?
Нормохромная анемия
9 ответовМужчина 45 лет ранен в Крокусе. Тяжелая травма ноги: огнестрельная рана, оскольчатый перелом бедра и колена. Сопутствующие- гипертония, сахарный диабет компенсированный и др. В анализе крови снижен гемоглобин и железо. Препараты в таблетках принимает постоянно, в стационаре...
Здравствуйте! Обмен железа ухудшается при сохраняющемся остром воспалительном процессе. Стоит проверить с-реактивный белок, посев крови на стерильность, сдавать ферритин+ коэффициент НТЖ, ЛДГ. Так как ферритин может давать искаженные значения и быть высоким на воспалительный процесс, то коэффициент НТЖ крайне желательно проверять( выше 20% норма). При снижении гемоглобина ниже 75г/л могут быть рассмотрены трансфузии донорской крови. Мужайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в колене. Изначально думали приступ подагры, но сдали анализы и обнаружили повышенный Сахар. Эндокринолог назначил терапию, сахара снижаются, но боль в колене не приходит уже неделю, ходить не может. Колено не отечное, горячее. Вечером каждый день...
Здравствуйте. По анализам видно, что сахар повышался уже длительное время: гликированный гемоглобин 9,7%. Мочевая кислота нормальная, поэтому подагра менее вероятна, хотя полностью исключить ее только по анализу нельзя. Важнее другое: колено горячее, боль сильная, не можете ходить, а вечером температура до 38. Это может быть воспаление сустава, в том числе инфекционное. Такое состояние нельзя просто наблюдать дома. Нужен осмотр травматолога или хирурга в ближайшее время, УЗИ колена. Если в суставе есть жидкость, ее могут взять на анализ, чтобы понять, есть ли инфекция или кристаллы мочевой кислоты. Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.