Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖДА. Расчет дозы феррум лек
13 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь рассчитать дозу феррум лек на основе анализов. Принимаю очень маленькую дозу Феррум лек(1 табл/сут) с 25 июля - во время еды , запивала чаем, молоком по незнанию, тем самым похоже обнулив эффект. Не хотелось бы переходить на др.формы...
Здравствуйте! Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг. Первый месяц можно принимать по 200мг ( 2 таблетки) если будет хорошо переносится препарат, далее по 1 таблетке Длительность лечения не менее 3 месяцев. Длительная терапия обусловлена тем, что сначала идёт насыщение органов и тканей железом и уже только потом в последнюю очередь начинает заполняться депо (ферритин). Основная задача поднять значение ферритина до 40 и выше Особенности приёма препаратов железа : принимаете через 1 час после завтрака и выждать около часа до следующего приёма пищи. Запивать лучше всего водой. Нельзя запивать чаем, кофе, молоком. Нарушают всасывание железа молочные продукты, бобовые, чай, кофе, яйца, злаки и кальций содержащая пища, различные добавки кальция, цинка, магния. Очень важно разграничивать их приём с препаратами железа, не менее 2 часов. Во время терапии препаратами железа желательно соблюдать достаточный питьевой режим.
ЖДА при беременности, 3 триместр
9 ответовДобрый день! 24 года, беременность 29 недель. На цчёт вставала с гемоглобином 126. По результатам ОАК от 29.07. гемоглобин 106, назначили Мальтофер 100 мг в сутки, затем ОАК от 24.08. - гемоглобин 99, дозировку Мальтофера удвоили, от 16.09. - гемоглобин 92, ферритин 8.56,...
Здравствуйте! Золотым стандартом для лечения анемии и дефицита железа, в тч у беременных, является железа сульфат 100 мг ( Тардиферон или Сорбифер). Это абсолютно безопасный при беременности препарат. Прием следует осуществлять по инструкции: 1 раз в день после приема пищи. Лучше разделять прием железа с молочными продуктами, препаратами кальция, магния, цинка, чаем и кофе хотя бы в 2 часа, чтобы не помешать усвоению железа.Иногда железа сульфат плохо переносится ЖКТ, особенно если принимать таблетку натощак ( не нужно этого делать), тогда можно рассмотреть вариант прием железа фумарат 50 мг( Ферретаб комп) по 1 капсуле 1 раз в день или Ферлатум ( железа протеин сукцинилат 40 мг) - так же лучше принимать эти лекарства после приема пищи ( это должен были достаточно плотный обед или ужин), соблюдая те же рекомендации по сочетаемости продуктов.Следует через 1 мес приема пересдать ОАК и ферритин для оценки динамики, далее решить вопрос о продолжении терапии еще по крайней мере на 2 мес, если она оказалась эффективной либо о проведении в/в инфузии препаратом Феринжект ( это современный, крайне эффективный и безопасный способ восполнить дефицит железа и предотвратить его в послеродовом периоде, не влияющий негативно на ЖКТ).
Боли в кишечнике и ЖДА
1 ответЗдравствуйте! Я - девушка, 24 года. Уже в течении нескольких лет периодически беспокоит левый бок. Боли бывают такие: спереди слева суть ниже ребер и выше уровня пупка ноющие, режущие, колющие; бывают ноющие боли слева со стороны спины. Бывала пару раз резко режущая боль при...
Здравствуйте! Если у Вас есть ЖДА и по гинекологии Вы здоровы, необходимо искать причину ЖДА. Сдайте клинический минимум обследований- клиника и биохимия крови, общий анализ мост, копрограмму ( плюс кал на скрытую кровь), кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам, кал на дисбактериоз кишечника, а также думаю, что без ФГДС и Фиброколоноскопии не обойтись. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
20 ответовЗдравствуйте. Проходила диспансеризацию. Прошу расшифровать приложенные анализы. Вопрос по билирубину в моче. И по гемоглобину. У меня поставлен диагноз ЖДА ( пройдены обследования, УЗИ, ФГДС, колоноскопия, гинеколог). Гематолог назначала препараты железа после менструации. В...
Здравствуйте! Биохимия в целом хорошая: холестерин в норме, глюкоза в норме, алт и аст в норме. В моче выявлен билирубин. Кровь на билирубин не сдавали? В общем анализе крови незначительно снижен гемоглобин (анемия легкой степени). Видимо приём железа повышал Ферритин (запасы железа).
Железодифицитная анемия
13 ответовДобрый день. Беспокоит быстрая утомляемость, слабость, постоянно хочется спать, волосы очень сильно стали выпадать, постоянно нет настроения, апатия. Сдала анализы, я так понимаю ферритин низкий 27,8. Гемоглобин -136, железо- 14,66, кортизол- 482, ТТГ - 1,64. Возраст 36 лет....
Обильные менструации являются одной из наиболее распространённых причин снижения запаса железа, которые приводит к таким симптомам - выпадение волос, слабость, усталость, ломкость ногтей и так далее В таких случаях рекомендуют восполнить запас железп, а в дальнейшем отслеживать уровень ферритина для определения необходимости поддерживающий терапии железом, обычно рекомендуют прием железа с первого по седьмой день цикла во избежание формирования дефицита снова Скажите, ранее принимали препараты железа?
Анемия, микроцитоз
4 ответаДобрый вечер, уважаемые врачи! Прошу вашей помощи по расшифровке анализов. Может ли быть причиной ЖДА то, что ребенок не любит мясо и мало его ест? Ребенок рослый 100см рост и 20кг вес, возраст 2г 7 мес. Ранее на наш вопрос о ЖДС нам порекомендовали прием мальтофера минимум 2...
Мария, здравствуйте! Да, сниженное поступление с железа с пищей вполне может быть причиной дефицита железа. По анализу крови анемии у ребенка нет, дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты тоже нет, есть лишь латентный дефицит железа. Здесь необходим прием препаратов железа (мальтофер хорошо подойдет, по 40 капель в день) в течение 2 месяцев, желательно с последующим контролем ферритина, оптимально поднять его выше 30. В рационе должны быть в первую очередь говядина, печень (часто после лечения дефицита железа аппетит улучшается); и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние сердца по результатам Холтера
17 ответовЗдравствуйте! Прикрепляю результаты Холтера. Что вы можете сказать в целом о работе сердца? Что меня беспокоит: иногда чувствую как перебои (сильный толчок в груди). Иногда, когда хожу по улице, кажется что тяжело мне. В анамнезе: ЖДА, немного тревожная, эндометриоз. И ещё,...
Здравствуйте, Нина. По результатам обследования у вас все хорошо. ЧСС в течение суток в пределах нормы. Синусная аритмия - вариант нормы, обычно связана с фазами дыхания. Количество экстрасистол незначительное,в норме. Пауз, нарушений проводимости, ишемии, патологических нарушений ритма нет. Перебои - экстрасистолы- внеочередные сокращения сердца, не опасны Перебои могут быть связаны с ЖДА,тревожностью, в норме небольшое количество экстрасистол есть у многих здоровых людей. Противопоказаний к операции и наркозу нет.
Наталья, 46 лет. Менопауза 4 года. Пограничные показатели в ОАК по жда в анамнезе. Мониторю ежегодно. Ферритин в 2024 г - 66. В январе 2025 г внезапно без причины, орви прочее... 366, ОАК норма, в динамике с интервалом недели в три 415, 422, 456. ОАК норма. Срб отр. Биохимия...
Посмотрела анализы Оак спокойный. Биохимия без особенностей. При повышении ферритина и носительстве генов гемохроматоза рекомендуется выполнить мрт печени и сердца в режиме т2* планово. При ферритине менее 500 обычно проводится наблюдение. При нарастании могут назначаться кровопускания.
Эрозивный бульбит
3 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора!!! Прошу порекомендовать схему лечения эрозивного бульбита подростку 17 лет. Спасибо. Делали ФГДС -гипертрофический гастрит, эрозивный бульбит. По УЗИ все органы в норме,без патологий. По ОАК гемоглобин 90,ставят ЖДА.Другие показатели по крови в...
Вам нужно сдать дополнительно кал на хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест, чтобы понимать требуется ли эрадикация данной бактерии дополнительно. Это причина эрозий в желудке. Либо начинать лечение уже сейчас Нексиум 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды 2 недели, затем 20 мг утром за 30 минут ещё 2 недели Гевискон или маалокс при изжоге, тяжести в желудке. Параллельно сдать кровь на суммарные антитела к хеликобактер, так как на фоне ИПП (нексиум, Омепразол) сдавать кал будет не информативно. Если на Хеликобактер пилори придёт положительный результат добавить амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки Клацид 500 мг 2 раза в сутки 14 дней. Энтерол 250 мг 2 раза в сутки для защиты кишечника от негативного воздействия антибиотиков. Лечение в целом объёмное, многоэтапное, лучше проводить его под контролем гастроэнтеролога очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ребенку будет год 3 июля. Нам ставят ЖДА 1 степени. С 3 месяцев жизни мы принимаем препараты железа железо в динамике 101,102,105,101, 111 на один месяц мы прекратили прием препаратов железа после этого показатели ферритина в крови 7.92 показатели аст, лдг, щф...
Здравствуйте При диагностике дефицита железа мы ориентируемся на ферритин. Сывороточное железо- очень изменчивый показатель. На уровень ферритина сдача крови не натощак существенно не повлияет. Для полноты картины можете приложить анализы к вопросу.