Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика лечения
13 ответовДобрый день! Важно услышать мнения врачей по дальнейшему лечению и прогнозу. Пришли анализы игхл 22. Макроскопическое описание: Гистологические препараты 23. Микроскопическое описание: Регистристрационный №стекла:53546 Внутр.№:1083 Estrogen 8 яркое (3) ядерное...
Здравствуйте. По ИГХ описана инвазивная карцинома молочной железы тубулярного строения с преобладанием внутрипротокового компонента. Это гормонозависимый, HER2-отрицательный подтип, он наиболее благоприятный биологический вариант РМЖ. По УЗИ лимфоузлы не изменены, что тоже хороший признак. Основное лечение в такой ситуации обычно хирургическое, органосохраняющая операция или мастэктомия - выбор с вами обсудить уже хирург. И обязательно выполняют биопсию сторожевого лимфоузла. После органосохраняющей операции обычно нужна лучевая терапия и гормонотерапия минимум 5 лет. Химиотерапия в такой ситуации обычн не требуется, но окончательно решают после операции. Здоровья Вам.
Добрый день. 9 неделя беременности. Пришла цитология: Заключение Описание: Экзоцервикс: В материале определяются группы и пласты клеток многослойного плоского эпителия с реактивными изменениями, флора бациллярная, значительное количество лейкоцитов Эндоцервикс: В материале...
Здравствуйте! Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет. Но имеется указание на реактивные изменения эпителия, такое может быть при наличии ВПЧ или воспалении, например. В качестве дообследования рекомендую Вам сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска + фемофлор 16 (или скрин, если не обследованы на ИППП) и пролечиться по результатам при необходимости. Если ВПЧ будет положителен, то дополнить обследование кольпоскопией, если отрицателен, то больше ничего не требуется. Необязательно, что это инфекция, не переживайте. Но дообследоваться нужно
Здравствуйте! Женщина, 31 год. СПКЯ, инсулинорезистентность, киста правого яичника 2см После гастроскопии - рефлюксная болезнь, эзофагит тип Б по классификации Лос-Анджелес, эритематозная гастропатия, хеликобактер положительно. Несколько месяцев до обследования болит желудок...
Здравствуйте, онкомаркеры - очень неспецифический диагностический инструмент, онкомаркер вопреки расхожему мнению не является диагностическим интрументом или критерием постановки диагноза. Это маркер, который используется для оценки динамики онкологического процесса на фоне противоопухолевого лечения, да и а этом случае свое применение нашли далеко не все онкомаркеры (СА19-9, РЭА, СА-125 и АФП) да, тот онкомаркер может подняться на фоне проведенной терапии. Я не рекомендую Вам его сдавать, во избежание растраты нервных клеток!:) Как онколог скажу, что зачастую у пациентов с онкологическими заболеваниями ЖКТ этот онкомаркер не повышается в принципе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический атрофический гастрит ?
8 ответовДобрый день. Делала гастроскопию 11.2020 г, результат : слизистая желудка умеренно гиперемирована, складки его среднего калибра, полностью расправимы при инсуффляции воздуха. В просвете немного прозрачной жидкости, слюны. Антральный отдел без особенности. Привратник округлой...
Косвенного да, но прием должен был бы быть курсами и достаточно длительно, чаще в данном отделе это все же хеликобактер
Артроз плечевого сустава
9 ответовДобрый день! У мужа болят плечи, не зависимо от времени суток и положения рук. Занимается спортом (тяжелая атлетика), также замечено, что при сильном ветре и/или сквозняке боли в плече более выражены. Боль ноющая, тупая. Были на приеме у врача-травматолога-ортопеда, сделали...
если терпеть болевой синдром, то в перспективе к чему это может привести? - это приведет к раннему развитию артроза и контрактуре плечевого сустава. И я так поняла, что выполнение упражнений с тяжелыми весами тоже противопоказан? - абсолютно противопоказано. Это будет только усиливать боли и артроз. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Расшифровка онкоцитологии, эрозия.
10 ответовДобрый день. Ежегодный мазок на цитологию в норме. 4 года назад было прижигание эрозии. Раньше выявили впч16,18, но год назад в мазке их не было. До прижигания эрозии были оба в мазке всегда. В этом году результат онкоцитологии такой. Беспокоит - ничего. Цитограмма...
Если правильно поняла, впч только до прижигания эрозии смотрели последний раз. В таком случае есть смысл планово проверить этот анализ: прижигание эрозии «не дает нам права» исключить этот важный анализ из регулярного скрининга (а в идеале женщина всегда ежегодно (или реже, смотря какая клиническая ситуация) проходит полноценный ко-тест: цитология + впч, вне зависимости от манипуляций и лечений). Сейчас все спокойно и штатно, нет повода подозревать изменения на шейке. Но в связи с вышенаписанным, а также с особенностями цитологии, я бы в такой ситуации планово через 2-3 месяца пересдала «в один заход» и цитологию, и впч. Чтобы уверенно двигаться по скринингу дальше и достоверно знать, что точно все отлично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад при колоноскопии был выявлен полип (тубулярная аденома с признаками интраэпитальной неоплазии железистого эпителия низкой степени, код мбк-10 D12, согласно гистологии), он был удален. В этом году сделала колоноскопию, и обнаружено 2 эпителиальных...
Здравствуйте! По описанию исследования убедительных признаков злокачественного процесса нет. Описанные образования с большей долей вероятности являются доброкачественными полипами. Но с онкологических позиций все образования обязательно должны быть удалены с последующим гистологическим исследованием. В данном случае, учитывая отсутствие явных признаков злокачественности, срочности в удалении нет, но планово обязательно стоит запланировать полипэктомию. Онкопроцессы кишечника, как правило, развиваются длительно (годами ), и в данной ситуации клиническая картина никак не поменяется за пару месяцев . А дальнейшая тактика будет вырабатываться уже по результатам гистологии.
Нужны ли дальнейшие исследования
6 ответовСделана гастроскопия и колоноскопия. При таких ответах нужно ли дополнительные исследования или через год сделать повторно как рекомендует терапевт в поликлинике: Эндоскопические признаки аксиальной ГПОД, Grad III по классификации HGS. Эпителиальное новообразование желудка...
Если полип не брали на гистологию, лучше провести повторную гастроскопию с биопсией, чтобы исключить дисплазию. При выявленном H. pylori лечение считается обязательным, даже если инфицированы члены семьи, так как инфекция повышает риск рака желудка, особенно на фоне атрофического гастрита. Курс может переноситься легче при подборе щадящей схемы и контроле побочных эффектов. Питание вне дома не снижает эффективность терапии, но повышает риск повторного заражения, поэтому важна профилактика. Грыжу пищеводного отверстия дообследуют при выраженном рефлюксе или осложнениях, чаще с помощью рентгеноскопии пищевода и желудка с контрастом, иногда в сочетании с суточной рН-метрией. Решение об операции принимает хирург после оценки общего состояния и рисков.
Здравствуйте! Мне 62 года, курю, выпиваю алкоголь 4-5 раз в неделю в умеренных количествах (2-3 рюмки водки). Недавно проходил обследование, сдавал анализы, терапевт сказала, что все отлично и назначила следующее через год-два. Но меня смущают результаты ФГДС и повышенный...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста все результаты обследований, которые у вас есть, чтобы я могла с ними ознакомиться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоит ощущение как будто в пищеводе ком (не связано с употреблением пищи), сопровождается сильной болью и отдает в спину. Сделала ФГДС. Заключение недостаточность кардии. Эрозивный рефлекс-эзофагит А степени по L-A классификации. Эритематозная гастропатия с...
Здравствуйте . Вы как давно выполняли фгдс ? Делали контроль после лечения ? Возможно сочетание патологии , ком в горле может быть по следующим причинам : 1. При гэрб ( но на фоне терапии должна быть положительная динамика , но нужно сделать контроль фгдс ) 2. Проблемы в щитовидной железе 3. Шейный отдел позвоночника 4. Гиперчувствительный пищевод на фоне повышенной тревожности , стресса