Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам ЭНМГ аксональное поражение сенсорных волокон поверхностной малоберцовой ветви с двух сторон демиелинизирующего поражения подкожного нерва слева.
Какая это категория годности
Пол года назад получил ранение, наступил на «мину» так скажем, получил открытый, множественный перелом пяточного бугра,кость срослась,но шрам под пяткой даёт о себе знать,много ходить не могу,дого стоять тоже,шрам постоянно покрывается жёсткой корочкой,в военном госпитале...
Здравствуйте.
Перелом сросся. Никакие дополнительные обследования не нужны.
На фото келоидный рубец подошвенной поверхности пятки. Это видно воочию и обследовать нечего.
Если не хочет описывать хирург или травматолог, то пусть дерматолог опишет.
Не знаю, конечно, есть он там в госпитале или нет.
Такой рубец при нагрузке будет, первое время, болеть и может изъязвляться.
Потому что он не может выносить такой нагрузки, как обычная кожа пяточной кости.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мазь Кело-Коут или Дерматикс
Это 2 аналогичных средства, которые образуют плёнку на поверхности рубца и защищают его от травматизации.
Можно несколько раз в день применять.
На ночь наносить толстым слоем гель Контрактубекс.
Он борется с рубцами. Размягчает их, препятствует огрубению и избыточному формирования.
Аналог Контрактубекса - Ферменкол гель. Ну, что-то одно выбирайте.
Ограничение нагрузок на конечность.
Изготовить индивидуальные орт стельки Форм Тотикс. В них область рубца освободят от нагрузки.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, ДДТ №10
Пол года назад получил ранение, наступил на «мину» так скажем, получил открытый, множественный перелом пяточного бугра,кость срослась,но шрам под пяткой даёт о себе знать,много ходить не могу,дого стоять тоже,шрам постоянно покрывается жёсткой корочкой,в военном госпитале...
Здравствуйте. В настоящее время показана рентгенография пяточной кости качественная в 2х проекциях, стандартных и КТ пяточной кости. Возможно по окончании консолидации перелома
ее и лечения понадобится реконструктивная операция пяточной кости и кожная пластика области пятки. Сейчас показано ношение подпяточника и стельки - супинатора . Оптимально комбинированной стельки - супинатора и подпяточника..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! У меня стоит цистоскопия с 2023 года, так как я обездвижен из-за ранения . Примерно неделю назад у меня забилась цистоскопия и у меня моча пробилась через естественный путь . Затем мы съездили в урологию и заменили её, и мне дали рекомендации попить цистон. По...
Доброго времени суток.
Вероятно речь о цистостоме, которая забилось.
Обычно её меняют раз в месяц. Иначе рано или поздно она забьётся. Лучше менять в плановом порядке.
С учётом жалоб вероятно развился не специфический уретрит или шеечный цистит.
Периодическая эрекция это нормально.
В подобных случаях можно продолжить приём Цистон. Обычно применяется по 2 таб 2 раза в день 25 дней.
Фурадонин по 100 мг 3 раза в день 10 дней (а лучше Макмирор по 200 мг 3 раза в день 10 дней). Отвары мочегонных трав и ромашки.
Птоз верхнего века левого глаза второй степени, анизокория, левосторонний эноф- тальм после минно-взрывного ранения (31.12.2023 г.). (Военная травма. Статья 29 пункт б). Огнестрельное осколочное слепое ранение верхнего века левого глаза наличием инородного тела в мягких...
Здравствуйте! Для более детальной оценки последствий сочетанной травмы и установления наличия признаков инвалидности желательно посмотреть сведения, отражённые в Вашем направлении на медико-социальную экспертизу или медицинские документы, которые Вы отдавали на вк для оформления направления на мсэ, а именно какие последствия травмы: острота и поля зрения, вгд, аудио грамма, заключение окулиста, лор врача и иные обследования, выполненные при направлении на мсэ.Левый глаз отсутствует или западение? Что с правым? Острота зрения какая?
ранение было 26.08.2024 множественные огнестрельные осколочные слепые и касательные ранения верхних и нижних конечностей с обширным дефектом мягких тканей правой голени области левой стопы.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА.
В проекции коленного сустава мягких ...
Добрый день! В любом случае :
«Д» — не годен к военной службе
Статья 26, графа I, Болезни периферической нервной системы
Пункт а) со значительными нарушением функций
К пункту "а" относятся:
последствия (неврологические симптомы, сохраняющиеся в течение 6 месяцев и более от начала заболевания нервной системы) полиневропатий, плексопатий воспалительного и интоксикационного происхождения, опухоли периферических нервов, сопровождающиеся выраженными расстройствами движений, чувствительности и трофики (приведены в пояснениях к пункту "а" статьи 27 расписания болезней);
(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.02.2020 N 207)
Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи разобраться в показателях клинического анализа крови.
Муж 34 года, после тяжелого ранения 6 мес как (глаза). Хронических заболеваний нет. Не болел давно даже орви.
У меня АИТ, гипотиреоз (с 7 лет), принимаю ежедневно Эутирокс 100. Не болела тоже давно, ничего...
Получил ранение в зоне сво, перелом 3 и 4 плесневой кости. Позже после восстановления появилась невропатия малоберцового и большеберцового нерва. Хочу узнать у нейрохирургов какие шансы на восстановление? Сейчас прохожу ввк и предварительно ставят категорию В.
После ранения и...
Здравствуйте
По данным обследований у вас тяжёлая посттравматическая нейропатия малоберцового и большеберцового нервов слева с формированием внутриствольной невромы и рубцовых изменений. При таком сроке и аксонально демиелинизирующем поражении по ЭНМГ вероятность полного самостоятельного восстановления функции стопы очень низкая. Особенно это касается малоберцового нерва, он повреждён наиболее грубо.
Наличие внутриствольной невромы и утрата фасцикулярной структуры говорит о том, что нерв не просто сдавлен, а частично разрушен и замещён рубцовой тканью. Это мешает нормальному проведению импульса и регенерации.
По большеберцовому нерву иногда возможно частичное улучшение чувствительности и уменьшение боли, но восстановление полноценной моторной функции ограничено.
Болевые ощущения как ток это типичная нейропатическая боль, связанная с повреждением и неправильной регенерацией нервных волокон и невромой.
Хирургическое лечение через год имеет ограниченную эффективность в плане восстановления нерва. Возможны невролиз или удаление невромы , но восстановление активного подъёма стопы после таких сроков маловероятно.
Наиболее эффективный функциональный вариант на данном этапе ортопедические операции , которые позволяют компенсировать свисающую стопу и улучшить ходьбу.
По ВВК категория В при таком поражении обычно соответствует реальному функциональному состоянию.
Полное восстановление маловероятно, частичное улучшение возможно, особенно боли и чувствительности.
После ранения мне поставили диагноз. Оперированая отслойка сетчатки с прилеганием эпиритина макулодисирофия артифакия авитрия.
Острота зрения: OD: 0,2-0,3 sph -1,50=1,0
OS: 0,1 He коригируется
Пневмотонометрия - OD: 17 MM. PT. CT., OS: 18 MM. PT. CT.
Авторефрактометрия:...
Спасибо за уточнение. С приложенными фото ознакомилась. Данные в выписном эпикризе за 2023 год и данные осмотра за 2024 год разняться, особенно по остроте зрения. У Вас будет несколько статей. Основные 30 пункт б и 31 пункт в. Категория годности - В ( не годен к срочной военной службе). Но если Вас будут рассматривать годность по третьей графе, то там или категория В или Б ( индивидуально).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Участник сво, вот что имею уже 7 месяцев не консолидированный многооскольчатый перелом диафиза мало берцовой костив средней трети со смещением отломков, диастазом между основными отломками до 12 мм. Военные врачи говорят что лечить не нужно, незначительно и не влияет на...
Здравствуйте.
Описанная картина характерна для несращённого перелома малоберцовой кости со смещением и диастазом. Малоберцовая кость действительно не несёт основной осевой нагрузки, но её роль недооценивать нельзя: она участвует в формировании голеностопного сустава, стабилизирует его и служит местом прикрепления мышц. При значительном смещении отломков возможно хроническое раздражение тканей, формирование рубцов, а также влияние на соседние нервы и сосуды. Именно этим можно объяснить боли, покалывания и онемение пятки — такие симптомы чаще всего указывают на повреждение или сдавление малоберцового нерва.
Болевой синдром и неврологические проявления обычно не связаны только с отсутствием сращения, а больше с посттравматическими изменениями мягких тканей и нервов. Однако наличие диастаза до 12 мм означает полноценный костный дефект, что повышает риск нестабильности в голеностопе и хронической боли.
Для уточнения ситуации обычно рекомендуют контрольные рентгенограммы, МРТ или КТ голени, а также электронейромиографию (ЭНМГ) для оценки состояния нерва. При выявлении компрессии нерва или его вовлечения в рубцовый процесс обсуждается консультация нейрохирурга. Для оценки необходимости вмешательства на кости полезна консультация травматолога-ортопеда, так как при симптомном несращении в некоторых случаях рассматриваются варианты костной пластики или остеосинтеза.
План действий может включать дообследование с рентгеном и ЭНМГ, обращение к неврологу и травматологу, обсуждение вопроса о хирургической коррекции при сохранении выраженных симптомов, а также подбор медикаментозной терапии для контроля нейропатической боли.