Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, начала болеть пятка. Сделала рентген ничего нет. По узи ретроаххилярный бурсит. Болит пятка сзади где аххилово сухожилие, больно переносить на нее вес тела. По хроническим заболевание тонзиллит и СПКЯ. Заметила что часто очень хожу в туалет. Сдала...
Здравствуйте. Рентген стопы или пяточной кости не делали? Мочевая кислота повышена. Причины повышения: избыток белка в рационе, нарушения в работе печени, снижение выводящей функции почек. Излишки мочевой кислоты откладываются в суставах- подагра, в почках - мочекаменная болезнь. Рекомендую выполнить узи брюшной полости, узи почек и мочевыводящих путей, общий анализ мочи. Рекомендую соблюдать пуриновую диету (ограничить продукты, содержащие белок - мясо , рыба , алкоголь). В динамике (месяца через 3) анализ крови пересдать. Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в острый период не назначаются. Сначала проходят курс противовоспалительной терапии. Вам нпвс назначали? Например, мелоксикам 15 мг в сутки 7-10 дней под прикрытием омепразола 20мг для защиты слизистой желудка. Местно - диклофенак 5%, кетопрофен5%. Компрессы с димексидом. Если рентген не выполняли, рекомендую выполнить рентген стопы и с результатами обратиться к травматологу- ортопеду. После снятия болевого синдрома можно начать Принимать Фебуксостат 80мг 1 раз в сутки. Но я бы порекомендовала соблюдать диету, а затем пересдать анализ крови. И при повторном повышении начать прием препарата.
Добрый день! Мне 69 лет у меня понижены тромбоциты в динамике: май 2017 -130, сент 2017-133, май 2018-132,окт 2018-147,февраль 2019 -140, апрель 2019-139. Гемоглобин-165. .Мочевая кислота 385,7, ферритин 1,408.. Иногда появляются синяки на коже. Подскажите нужно ли что-то...
Добрый день! Для мужчины и женщины нормы гемоглобина разные. Нигде не вижу пол, если можно загрузите анализ.
Здравствуйте! У меня с детства астма + аллергия практически на все. Недавно обратились к врачу болела коленка, сдали анализы.по УЗИ - жировой гепатоз Сдали анализы на креатин и мочевую кислоту, результат завышен. мочевая кислота - 443,848, реактивного белка - 18,493,...
Добрый день! Скажите пожалуйста, беспокоит ли Вас боль, скованность или дискомфорт в каких-либо суставах в покое и при движениях?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, у меня осложнения после ковида, в виде тиреотоксикоза, его поздно выявили, был практически год в нём, похудел на 17 кг. Сейчас нахожусь на лечении у эндокринолога, постоянная терапия Тирозола, было 30 мг, сейчас 2.5 мг. Проблем сердцем, давлением и...
Препарат с сомнительной доказательной базой.. я никогда его не назначаю, да простят меня коллеги. В вашем случае вообще точки приложения не вижу.
У ребенка 5.10 мочевая кислота 325
8 ответовЗдравствуйте! Совершенно случайно обнаружили при сдаче анализов, что у сына (5 лет 10 мес) мочевая кислота 325. Я переживаю. Скажите, пожалуйста, как нам действовать? АНАЛИЗЫ ПРИЛОЖИЛА 1) Критичная ли это ситуация? 2) Есть ли какие-то продукты, которые снижают мочевую...
Здравствуйте, Светлана, сколько воды ребёнок пьёт в день? Напишите вес и рост пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день! М, 30 лет, зимой перенес 2 ковида, декабрь 2021 и февраль-март 2022, в легкой форме, 2 дня небольшая температура. В мае 2022 решил пройти обследование, сдать анализы, УЗИ почек и органов брюшной полости+ЭКГ. Кал, моча-все показатели в норме, ЭКГ, УЗИ без...
Добрый день! Такие изменения незначительны. В принципе, данные анализы не рекомендованы для рутинной сдачи, они сдаются только при наличии специфических жалоб. Если у вас отсутствуют признаки артрита (отёкшие, опухшие суставы, с признаками гиперемии, гипертермии, утренней скованностью свыше получаса) - ничего делать не надо. Рф- вообще неспецифичный показатель, не имеющий диагностической ценности вне подозрений на ревматоидный артрит. Что касается повышения мочевой кислоты - наблюдаете ее в динамике у терапевта (ревматолог занимается только подагрой, бессимптомная гиперурикемия - деятельность терапевта), соблюдаете основные принципы средиземноморской диеты (ваши цифры не требует соблюдения диеты 6), следите за состояние почек: моча, креатинин, узи почек 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдался у невролога из за ДППГ, ситуацию вылечили, но не до конца, остался небольшой нистагм, без головокружения....предложил сделать МРТ что бы исключить высокое давление в голове. И тут я вижу в МРТ нейродегенеративные изменения из за отложения железа в голове. Меня это...
Здравствуйте. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендуют низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат). Мочевая кислота откладывается в суставах и мышцах и может вызывать воспаление, на которое реагируют маркеры в том числе и ферритин. Ср конц гемоглобина в эритроцитах снижена - в клетки железо доставляется в недостаточной степени. Ферритин это маркер воспалительного процесса, это острофазовый белок воспаления, это не только показатель депо железа. Холестери не повышен, но ЛПВП снижен, для нормализации показателей липидограммы обычно рекомендуем Омакор или Омега-3. Нет ли избыточного веса? Жировую ткань организм воспринимает как очаг воспаления и тоже реагирует. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Сильно увеличена мочевая кислота в крови
12 ответовЗдравствуйте, дочке почти 12 лет. Рост 165 см, вес 56 кг. Занимается активно спортом. Сейчас были сборы по волейболу, тренировки каждый день по 3 часа. Вчера сдали кровь для контроля, очень сильно повышена мочевая кислота в крови. Вообще у нее всегда она повышена, но уровень...
Доброе утро! Мочевая кислота у всех спортсменов всегда высокая. Это объясняется тем, что она активно вырабатывается мышцами в кровь. Поэтому она такая. В остальном анализы хорошие, воспаления нет, анемии нет, все показатели в пределах допустимых норм для возраста ребёнка.
Добрый день! Диагноз ХБП, стадия 3Б + гипертомия 3 стадия. 3 месяца назад, при поступлении в стационар на обследование биохимия крови: креатинин - 201 мкмоль/л, мочевина 13,00 ммоль/л, мочевая кислота - 573 мкмоль/л, давление 220/120. Назначено лечение (принимаю): лозартан -...
Все посмотрела . Рекомендую очно обратиться к кардиологу для подбора гипотензивной терапии , так же обратите внимание , Вам при повышение давление рекомендован моксонидин 0,2-0,4 , включите его в схему лечения ( по необходимости). Диета низкопуриновая( исключить субпродукты, черный чай, какао, шоколад, шпроты и тд) с ограничением пищевой соли (3 г/с), жидкости, животного белка (0,6г/кг/с). Энтеросорбенты: полисорб или энтеросгель по 1 столовой ложке в 100 мл воды 3 раза в день за час до еды или приема других лекарственных препаратов 2 недели каждого месяца. Дозу аллопуринола повышать нельзя ( действует негативно на почки ), если при строгой диете мочевая кислота более 360 , перейти на препарат аденурик 80 мг 1 р/с . Диуретики не рекомендованы при повышение мочевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 64 года, болятсуставы и сухожилия рук около года. Креатинкиназа общая 347 ед/л, мочевая кислота 453 ммоль/л. Общий анализ крови: незначительно снижены эозинофилы, С реактивный белок норма. Невролог, ревматолог, ортопед диагноз поставили артроз. Санаторно- куротное лечение...
Здравствуйте! Мочевая кислота повышена , а кристаллы уратов могут откладываться иногда в сухожилиях , связках , что вызывает раздражение , воспаление Креатинфосфокиназа - фермент , что находится внутри мышечных клеток. Его повышение говорит о мышечном повреждении . Причинами могут быть прием препаратов , особенно статинов , снижение функции щитовидной железы , физические нагрузки С возрастом хрящевая ткань становится тоньше , сухожилия теряют эластичность , но обычно артроз вызывает боль в сухожилиях , не повышает КФК. В подобных случаях ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуется оценить АЦЦП - это точный маркер ревматоидного артрита Для купирования боли и воспаления могут рекомендовать Эторикоксиб 60-90 мг один раз в сутки или Целекоксиб 100-200 мг 2 раза в сутки коротким курсом 7-14 дней под прикрытием ингибиторов протонной помпы - Омепразол 20 мг утром Также обсуждается Аллопуринол с ревматологом начиная со 100 мг в сутки до достижения целевого уровня мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л Также стоит пересмотреть рацион питания - ограничить продукты, богатые пуринами - красное мясо , субпродукты, мясные бульоны, морепродукты , увеличить потребление чистой воды Дополнительные анализы : 🔺 АЦЦП 🔺 ТТГ 🔺 УЗИ суставов и сухожилий кистей рук 🔺 Рентгенография кистей рук в прямой проекции 🔺 Повторная консультация ревматолога желательно в специализированном экспертном центре Принимаете ли вы постоянно какие-то лекарства , есть ли чувство утренней скованности в пальцах рук, что длится дольше 30 минут?