Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Планирую обращение к врачу по поводу снижения веса. Мне 43 года. Вес 95кг. Рост 171 см. Обращалась к кардиологу по поводу повышенного давления. Врач рекомендовал снизить массу тела. К врачу какой специальности я могу обратиться и какие обследования нужно сделать...
Здравствуйте!
-Для исключения дефицитных состояний: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45).
-Нужен еще биохимический анализ крови: общий билирубин, общий белок, АЛТ,АСТ, креатинин, липидограмма, мочевая кислота
- Для исключения нарушения углеводного обмена - глюкоза и гликированный гемоглобин.
-Для исключения проблем с щитовидной железой: сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4 + УЗИ если есть узлы или увеличение органа
-Для исключения гиперпролактинемии: нужно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну
-Для исключения патологии надпочечника: кортизол слюны (слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести в лабораторию)
-УЗИ органов брюшной полости, особенно если есть желчекаменная болезнь
Здравствуйте уважаемые врачи. Ваша помощь нужна моей маме(63г). На протяжении нескольких лет иногда поднимается давление верхнее: 130..150..160. Последнюю неделю почти каждый день. На прошлой неделе в пятницу поднялось до 160 верхнее, очень плохо снижалось лекарствами, в...
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы.
По анализам крови:
- высокий холестерин, триглицериды (липидный профиль) - необходимо назначение статинов (розувастатин) в комбинации с отрио, гиполипидимическая диета;
-высокий уровень мочевой кислоты, сниженная плотность мочи в общем анализе, необходима консультация уролога/нефролога (возможно отсюда и нестабильности артериального давления). Повышенный уровень мочевой кислоты также может быть началом заболевания суставов - подагрой, тут требуются препараты для снижения мочевой кислоты + диета.
УЗИ сердца в пределах возрастной нормы, зон нарушения сократимости (гипокинеза или акинеза) сердца не выявлено, сократительная функция сохранена, фракция выброса в норме.
По поводу назначенной терапии - престариум неплохой препарат для начала постоянной терапии, он накопительного действия.
Ранекса это препарат антиагнинальный, против боли в области сердца.
Вашу маму кроме повышения артериального давления, что-то ещё беспокоит по сердцу?
Холтеровское мониторирование ЭКГ проходили?
Здравствуйте, вопрос такой: после удаления матки и яичников на фоне внутреннего эндометриоза матки, гиперплазии матки, полипов матки, кист яичников назначен эстрожель, так как начались проблемы хирургического климакса. После начала приёма эстрожель выровнялся эмоциональный...
Здравствуйте! Так как у Вас было удаление матки с придатками именно по поводу эндометриоза, можно к Эстрожель добавить гестогенный компонент (утрожестан/Дюфастон), это прописано в клинических рекомендациях.
У Вас давление было скомпенсировано до приема Эстрожель или оно вообще было в норме?
По поводу кальция - можно пропивать кальций курсом, курс 2 месяца, 3 раза в год. Параллельно пить витамин Д. Профилактическая доза 2000 МЕ в сутки, если есть дефицит витамина Д, доза увеличивается. Можно кальций Д3 никомед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера повысилось давление до 160/100 пульс 100 , сильная паника и страх смерти.ощущения онимения левой стороны тела Выпила .Нифедипин. Давление упало. Паника осталась, с утра давление 140/90., Нифедипин. Ощущение онемения, сильная головная больв области лба....
Добрый день!
На основании предоставленной информации вероятнее всего речь идет о панических атаках, развившихся на фоне неконтролируемой гипертонии.
Паническая атака — это внезапный выброс адреналина («гормона тревоги»), который вызывает сердцебиение, резкий подъём давления, головную боль, страх смерти и онемение (часто из-за учащённого дыхания). Первый эпизод мог спровоцировать гипертонический криз. Далее возникает страх перед новым приступом, и этот сам страх запускает новые панические атаки, уже при нормальном давлении.
Обычно в таких случаях рекомендуется следующее:
Консультация кардиолога — в первую очередь. Для подбора постоянной, мягкой терапии, так как короткодействующие таблетки (нифедипин) могут усугублять проблему.
Консультация очного невролога. Для осмотра и исключения неврологических причин онемения и головной боли (обычно назначают МРТ головного мозга и УЗИ сосудов шеи).
Консультация психотерапевта/психиатра. Для диагностики и лечения панического расстройства. Наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия, иногда в сочетании с современными препаратами.
Обследования (обычно назначаются врачами): Суточный мониторинг давления, ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови (холестерин, сахар, гормоны щитовидной железы, метанефрины).
мне 31 год , вес 85 кг рост 178 , делал обследования узи сердца , экг , велоэргометрия , все ок ,на экг была синусовая армитмия , холтер не делал , утром давление 120 80 , а днем может доходить до 150 на 90 , вечером опять норма и ночью в порядке , обычно повышение при...
Здравствуйте! Если АД повышается только на фоне психоэмоционального стресса и максимально достигает 150/90 мм рт стб , то это не является существенной патологией. А вообще я бы Вам советовала сделать АД-суточное мониторирование, УЗИ почек, биохимический анализ крови. Ну и конечно, не забывать немедикаментозные методы коррекции АД: образ жизни, сон не менее 8 часов в сутки, низкосолевое сбалансированное питание, умеренные занятия спортом, лучше всего плавание.
Беременность 22 недели ровно. На приеме в ЖК измеряют давление - показывает повышенное (сегодня было 125 на 89). Дома веду дневник АД: обычно в течение дня верхнее давление держится около 120, очень редко приближается к 130, нижнее - ниже 70 (практически всегда). Врач из ЖК...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 60 лет рост 160, вес 70 кг, сдала анализы, холестерин сильно повышен? Что делать, слежу за питанием, практически здоровое, не курю, физические нагрузки умеренные, повышение давления только при сильных физнагрузках.
59 лет. В декабре 2023 поставлен диагноз гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. На фоне приема лекарств давление 120-130 на 70-80. Пульс 60-70. Принимаю лазап 0,5 табл. и конкор-кор 1 табл. в день.
Заболела ОРВИ...
Здравствуйте
Лозап можете увеличить до 100 мг в сутки ( 50 мг утром, 50 мг вечером)
Конкор оставляете так же.
Лечение по орз первые 3-5 дней симптоматическое: обильное тёплое питьё.
Орошение ротовой полости и носовых ходов Мирастин спрей 3-5 раз в день.
Фаритол Ш по 1т 3-4 раза ч день 5 дней
Для снижения температуры Ибуклин/ Ибупрофен/ парацетамол.
Далее , если нет эффективности, сдать полный анализ крови, соэ.
Беспокоит состояние в общем, точнее его переменчивость. С декабря повышение давления, учащённый пульс (бывало до 140). Раньше давление 90/60 норма, повышений не регистрировала.
Из заболеваний: узлы в щз, доброкачественные под наблюдением почти 3 года уже. В последних...
Здравствуйте учитывая прибавку веса на ВМС желательно проверить липидный профиль углеводный глюкоза инсулин индекс НОМА
Ферритин ОАК Вит Д
При отсутствие менструаций и ВМС гормональные колебания практически отсутствуют
Панические атаки могут возникать при длительном хроническом стрессе
Так же желательно проверить состояния кровотока в шейном отделе и в сосудах головного мозга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психотерапевт назначил сертралин (серената) 25 мг первую неделю ( 50 мг в дальнейшем) плюс тофизопам 50 мг три раза в день.
Жалобы были следующие: экстрасистолы, повышение давления по вечерам (до 145-150/85-95, моё рабочее - 110/70), головные боли, общее дискомфортное...
Здравствуйте!
С первой принятой дозировки антидепрессанта состояние действительно может ухудшаться, при этом в плане адаптации обычно наиболее тяжелые именно первые дни, а не последующие недели.
Ухудшение состояния может развиваться в рамках нескольких причин. Обычно это активизирующий эффект антидепрессанта, который затрагивает тревогу (она усиливается, так как пока еще остается) + страх перед приемом антидепрессантов. Также нарушать ночной сон может Тофизопам в случае, если Вы принимаете третью таблетку после 18:00.
Опасности такое состояние не несет, по мере адаптации оно постепенно проходит, а общее состояние улучшается. Пропуск приема в таком случае обычно не требуется.
Если на фоне текущей терапии ухудшение будет слишком снижать качество жизни, в таком случае возможно согласовать с лечащим врачом замену Тофизопама на Атаракс, Мезапам, Феназепам, Алпразолам или любой другой транквилизатор с более выраженным эффектом.
Сам антидепрессант подобран вполне корректно, это один из наиболее безопасных и хорошо изученных препаратов на рынке, с такими состояниями при правильном подборе дозировки он работает очень эффективно.