Консультация гинеколога-эндокринолога /

Эстрожель нравится, но повышение давления — вопрос №1604485

1369 просмотров

Здравствуйте, вопрос такой: после удаления матки и яичников на фоне внутреннего эндометриоза матки, гиперплазии матки, полипов матки, кист яичников назначен эстрожель, так как начались проблемы хирургического климакса. После начала приёма эстрожель выровнялся эмоциональный фон и чувствую себя хорошо за исключением высокого давления, принимаю лозартан и амлодипин. Нужно ли дополнительно принимать ещё какие-то гормоны, для профилактики остеопороза кальций, или эстрожель достаточно?

Возраст: 51

Хронические болезни: Хронический гастрит, панкреатит, жировой гепатоз, гепатомегалия, полип жёлчного пузыря
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, да можно принимать препараты кальция, из них лучше отдать предпочтение кальция карбонат или кальция цитрат
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, какой препарат Вы посоветуете?
Гинеколог, Акушер
Кальцемин адванс, кальций д 3 никомед
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Так как у Вас было удаление матки с придатками именно по поводу эндометриоза, можно к Эстрожель добавить гестогенный компонент (утрожестан/Дюфастон), это прописано в клинических рекомендациях.
У Вас давление было скомпенсировано до приема Эстрожель или оно вообще было в норме?

По поводу кальция - можно пропивать кальций курсом, курс 2 месяца, 3 раза в год. Параллельно пить витамин Д. Профилактическая доза 2000 МЕ в сутки, если есть дефицит витамина Д, доза увеличивается. Можно кальций Д3 никомед.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, давлен всегда повышенное, раньше хватало
Акушер, Гинеколог
Если сейчас Лозартан и Амлодипин не снижают давление, как положено, тогда коррекции терапии у кардиолога.
Клиент
Екатерина Владимировна, раньше хватало бисопролол, на фоне кровотечений началось повышение давления. после операции опять давление повышенное, с эстрожель стало лучше прекратились приливы, но давление повышенное, и беспокоит, что будет остеопороз, какой препарат лучше?
Акушер, Гинеколог
Риск остеопороза выше, если как раз ЗГТ не принимать. А Вы принимаете уже Эстрожель, у Вас уже идет профилактика остеопороза. Эстрожель обеспечивает профилактику таких осложнений гораздо лучше, чем таблетированные формы ЗГТ, это доказанный факт)
Клиент
Екатерина Владимировна, то есть, как сказал гинеколог, через полгода на проверку, пока можно ничего не пить? Очень беспокоит новое состояние. Может пропить грандаксин?
Акушер, Гинеколог
Елена, я Вам выше написала, что лучше добавить (утрожестан или Дюфастон; кальций Д3 никомед), это что касаемо гинекологии.
Что касаемо давления, можно скорректировать дозу гипотензивных препаратов с кардиологом или терапевтом.

Грандаксин не нужен, если Вы на Эстрожеле хорошо себя чувствуете.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Для профилактики остеопороза обязательно надо отслеживать уровень кальция и витамина д именно в крови. В зависимости от этого принимать решение по поводу приема препаратов кальция и витамина д в необходимой дозировке. Профилактической дозы не всегда хватает.
В идеале в вашей ситуации надо еще проводить денситометрию. Если есть уже остеопороз по данным, то тогда одних препаратов кальция и витамина Д будет просто недостаточно.
С кардиологами пробуйте нормализовывать давление. Если не получиться, то можно рассмотреть вариант перехода на анжелик. Он обладает мочегонным эффектом, имеющим также эффект снижения давления к дополнению. Если цифры давления высокие выше 160, то это риск тромбозов на фоне ЗГТ. ТОгда следует оценить риск-польза в применение данных препаратов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием гзт при климаксе
7 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Эстрожель и утрожестан
17 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Отмена эстрожеля
30 августа 2024
Светлана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Хирургический климакс
16 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Эстрожель и антибиотики
6 апреля
Лера, Шумерля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
63 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Анацкая
47 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016г ФГБОУ Кубански
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва