Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С ноября месяца постоянно болею, вообще не выздоравливаю. Постоянно сопли, постоянно красное горло, периодически сопли зеленеют, начинаю дышать всякими антибиотиками, зелёные сопли проходят. Раз в месяц прям сильно начинаю болеть с сильным кашлем. Постоянно белый...
Здравствуйте, да может на фоне ВПГ 1-2 идет ослабления местного иммунитета, в связи с этим может быть хронический воспалительный процесс, вам необходимо обратится к инфекционисту, иммунологу.
Добрый день! У меня диабет второго типа три года. Я принимаю утром амарил 2мг и форсигу, вечером сиафор 1000. Но мне не нравится тощаковый сахар, утром от 8-9. Подскажите пожалуйста что принимать лучше вечером? На какие таблетки заменить сиофор, хорошие, современные. И ещё,...
Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомедуют рассмотреть следующую схему:
Синджарди 1000 мг + 12,5 мг 1 таб перед завтраком, 1 таб перед ужином
+
Тирзепатид (Тирзетта, Монджаро, Седжаро) 2.5 мг 1 инъекция в неделю ( в понедельник, например)
Чтобы понять можно ли колоть тирзепатид, желательно сделать узи щитовидной железы и сдать кровь на кальцитонин. Эта схема не дешевая и в первый месяц титрации дозы тирзепатида сахара могут быть даже выше чем на старой схема, так как амарил очень сильный сахароснижающий препарат. Однако по мере увеличения дозы тирзепатида при сохранном инсулине сахара должны стать лучше. Если в первый месяц на новой схеме сахара высокие, то можно добавить временно диабетон МВ 60 мг утром.
"""Если же оставлять старую схему, то её можно подкорректировать:
Амарил 3 мг утром
Сиофор 1000мг 1 таб утром, 1 таб вечером
Форсига 10 мг вечером """
При сахарном диабете высокий сердечно -сосудистый риск. В похожих случаях целевой ЛПНП менее 1.8 ммоль/л ( а лучше ниже 1.4). То есть в подобной ситуации нужно обязательно принимать статины до 100 лет (или пока врач не отменит/заменит)
Розувастатин (Креатор, Роксера) 10 мг 1 таб перед ужином ПОСТОЯННО до 100 лет.
Так же отмечается снижение запасов железа. Чтобы пополнить запасы железа обычно рекомендуют:
Сорбифер дурулес 1 таб перед обедом - 4 мес
На фоне сиофора в подобных случаях нужно периодически пропивать витамины группы В:
Комбилипен 1 таб в обед - 2 мес
+
Фолиевая кислота 400мкг 1 таб в обед - 2 мес
Здравствуйте! У меня диабет 2 типа . Врач назначил мне лекарства-метформин 2 раза в день ,галвус 2 раза в день, диета.На фоне приема-у меня утренний сахар 8-9, через 2 часа после еды -10, диету стараюсь соблюдать. Я знаю, что это высокие сахара. О себе мужчина 69 лет, другие...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 67 лет, диабет 2 типа со множественными осложнениями около 15 лет. Гликированный гемоглобин 9-10 на фоне лечения. В данный момент принимает джардинс 25 мг утром и инсулин Левемир 12 мг вечером. Ранее принимал и другие препараты (Туджео 12, форсигу, т.е. то, что есть в...
Здравствуйте! Надо повышать дозу инсулина на 2ЕД каждые 3 дня до достижения сахара крови натощак до 7ммоль/л. Предельных доз инсулина нет. Компенсации можно добиться только путем повышения дозы инсулина
Здравствуйте, 4 дня назад появилась трещинка ранка на стопе рядом с мизинцем, после с боку от мизинца появились язвочки (возможно) , больно наступать на стопу и ходить , обрабатываю хлогексидином и делаю повязки с Левомеколь. У меня диабет 2 типа подскажите переживаю ,что...
Здравствуйте.
Если раны появились без предшествующей травматизации, необходимо исключить воспалительный процесс в мышцах и костях стопы (флегмону и остеомиелит), на что указывают боли в стопе. К сожалению, эти заболевания часто встречаются у больных СД.
С целью уточнения диагноза рекомендуется УЗИ мягких тканей стопы и рентгенография. По возможности лучше выполнить МРТ стопы. При выявлении указанных патологий необходимо будет срочно обратиться к хирургу или в дежурный хирургический стационар.
Если эти заболевания будут исключены, тогда проводится местное лечение (обработка хлоргексидином, повязки с Метилурациловой мазью 1-2 раза в день). Также для улучшения кровоснабжения стопы назначаются т.Тиоктовой кислоты в дозе 600мг/сут. курсом не менее 1 месяца.
Обязательным в любом случае является контроль и, при необходимости, коррекция уровня гликемии.
Если в течение последних 5 лет не выполнялась вакцинация от столбняка, необходимо привиться в течение 20 дней после травмы.
Скорейшего выздоровления Вам.
Мужчина,65 лет, вес 82, рост 184, физическая активность выше средней (15000 шагов, два раза в неделю тренажеры, большой теннис).
Из постоянного: телмисартан 40 мг, вечером.
С ноября 2024 г. убедил врач начать принимать статины (Розулип плюс 10+10), поскольку был высокий...
Добрый день.
Влияние статинов не такое сильное на углеводный обмен, поэтому отменять их не стоит, к тому же есть четкие показания к приему данных препаратов.
Есть единичные подъемы Сахаров выше 6,1 ммоль/л, но в основном показатели крови укладываются в норму.
Гликированный гемоглобин сдается 1 раз в 3 месяца, вот сдавали в апреле, можно в июле сейчас повторить.
Показатель ОГТТ отражает наличие небольшого нарушения гликемии натощак, потому что после нагрузки укладывается в норму.
Продолжать ограничивать быстрые и сложные углеводы, заниматься спортом-это главная профилактика развития диабета.
Лечить заболевания сердечно-сосудистой системы.
ОГТТ повторить через 1 год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Если глюкоза 6.6 и гликированный гемоглобин 6.6%, то это достаточное обоснование для постановки диагноза "сахарный диабет 2 типа". Если есть сомнения в данном случае, то можно выполнить глюкозотолерантный тест и посмотреть результаты.
На узи увидели 2 опухоли небольшого размера (1.5 светлая и 1.4 красная). Подозрение на рак груди.Сделала трепанобиопсию, пришли результаты. Помогите расшифровать.Все совсем плохо?
Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные за злокачественный процесс молочной железы. В данной ситуации с целью дообследования рекомендуется направить материал на ИГХ исследование, дополнительно нужно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее со всеми результатами обратится в онкодиспансер для определения тактики лечения.
Прошу прощения, еще появился вопрос.
Пришли итоговые результаты анализов и выяснилось, что по мимо впч еще обнаружен герпес 1 и 2 типа....Чем он опасен, ведь его нельзя вывести из организма. Есть ли препараты, которые глушат герпес на длительное время и как быть при...
Поняла.
В таком случае вирус герпеса не несет никакой опасности для плода, если вдруг произойдет рецидив во время беременности.
Опасно только первичное заражение.
Было бы плохо, если бы у Вас в организме не было вируса герпеса и Вы бы им заразились впервые во время беременности.
Поэтому поводов для беспокойства нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа делаю длинный инсулин на ночь,один раз в неделю семавик 0 5.Показатели уроаня глюкозы в крови нестабильны.Иногда бывают низкими 4,3-6 , можно ли самостоятеоьно отменить инсулин?
Доза Инсулина длительного действия обычно должна быть постоянной, нужно выбрать такую дозу, которая будет держать глюкозу крови стабильной. В таких случаях можно оставить дозу Инсулина Гларгин 10 ЕД, измерять сахар крови на ночь и утром натощак, при глюкозу утром более 7.5 ммоль/л, добавить +2 ЕД к дозе и следить за глюкозой следующие три дня, и если при измерении будет наблюдаться дальше повышенная глюкоза крови, то ещё прибавляете по 2 ЕД.
Целевые значения глюкозы крови в таких случаях должны быть: натощак: до 7.5 ммоль/л, до 9 ммоль/л через 2 часа после еды.
Гликированный гемоглобин до 7.5%.
Если такая глюкоза крови не наблюдается, то Инсулин отменять обычно не рекомендуют