Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и хруст в колене
3 ответаЗдравствуйте. МРТ.Протокол обследования: ...Соотношения в суставах не нарушены.В полости сустава и преимущественно в области пателлофеморального сочленения визуализируется небольшое скопление жидкости.Кости без деструктивных изменений. Надколенник правильно расположен,без...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/sXJfY4065c9gjQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
В 9 вечера ребенок, 5 лет (мальчик в анамнезе генерализованная эпилепсия, ЗПРР, СДВГ, венозная аномалия в правой гемисфере мозжечка), пошел спать сам без укладывания, уснул быстро завернувшись в одеяло, через 10 минут был весь мокрый, подушка мокрая, одеяло мокрое. Измерила...
Здравствуйте. Профузная потливость в первые минуты сна с последующим падением температуры до 36,0 у ребенка с эпилепсией и венозной аномалией требует внимания, но при текущем стабильном состоянии - теплые конечности, крепкий сон, температура 36,5 экстренных мер не нужно. Это может быть вегетативная дисфункция, реакция на переутомление или особенность терморегуляции при неврологическом диагнозе, а не острое нарушение кровотока. Что делать рекомендовал бы на очном приеме: 1. Наблюдение.Измеряйте температуру утром и днем. Если она нормализуется и ребенок активен - то плановый визит к неврологу для коррекции терапии, обследования. 2. Тревожные признаки (срочно): повторные эпизоды профузного пота во сне, судороги, цианоз, вялость после пробуждения, асимметрия тонуса, рвота. 3. Избегайте перегрева перед сном, проветривайте комнату, используйте дышащее белье. Не укутывайте. 4. Дневник: фиксируйте подобные эпизоды для врача. Сейчас ребенок спит спокойно -будить и ехать в приемный покой не нужно. Утром свяжитесь с лечащим неврологом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Начинает болеть нижняя часть поясницы во время ходьбы. Боль ноющая, нарастающая (не резкая). Если остановлюсь, постою, боль уходит. Если согну спину, наклонюсь, то боль уходит сразу. Такая проблема уже несколько лет. Во время сна (сплю на боку) под утро боль...
Здравствуйте, Ирина Ваши жалобы могут быть связаны с проявлением остеохондроза ,спондилоартроза или наличием грыж/протрузий которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы. В таких случаях крайне важен осмотр невролога с оценкой неврологического статуса и проведение МРТ поясничного отдела позвоночника При обострении болевого синдрома врачи на очном приеме рекомендуют НПВП например Дексалгин 25 мг или таблетки или в/м в форме уколов 1 раз в день 7 дней, миорелаксанты центрального действия например Толперизон 150 мг 10 дней, и препарат для защиты слизистой желудка например Омепразол на период лечения Из немедикаментозных методов важно соблюдать рекомендации: -Спать на полужестком матрасе на боку, лучше ортопедическом -Ограничить подъем тяжестей -Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Ежедневно можно использовать аппликатор Кузнецова или Ляпко на область пояснично-крестцового отдела позвоночника и ягодиц по 20 минут 2 раза в день, предварительно нанести крем Долгит Важно правильно поднимать тяжести: с ровной спиной садитесь на корточки, взяв необходимый предмет так же без резких движений нужно подниматься с ровной спиной. После стихания болевого синдрома, для профилактики болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений важно регулярно заниматься лфк, плавание, силовые нагрузки, йога, пилатес Есть приложение в телеграм «Физиобот» где можно смотреть и выполнять упражнения дома. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение желудочков
20 ответовДобрый день! Ребёнку 9.5 месяцев. Сделали УЗИ мозга первый раз (до этого ни разу не направляли) . Выявлено увеличение желудочков. УЗИ стоит направил к неврологу, тот сказал, что если нет никаких симптомов, можно не беспокоиться. Хотелось бы услышать мнение других...
Здравствуйте. По данным НСГ выявлены признаки нарушения ликвородинамики: *расширены передние рога боковых желудочков до 6,7 мм при норме до 4 мм *расширен 3 желудочек до 8,3 мм при норме до 3 мм Эти изменения говорят о патологии на уровне шейного отдела позвоночника Уточните окружность головы при рождении и сейчас. Не было ли "любимого" положения головы? Голову назад не запрокидывает во сне?
Ребёнок трясся в коляске
4 ответаЗдравствуйте, сегодня выходя на прогулку с малышом (5 месяцев), спускала коляску со ступенек перед собой, ступеньки высокие и крутые, я споткнулась и не удержала коляску, она скатилась сама с трёх последних ступеней, ребёнок там сильно подпрыгивал и трясся. После этого он не...
Здравствуйте! В вашей ситуации развитие синдрома встряхнутого ребёнка невозможно, так как тряска была не такая интенсивная и кратковременная, а также головка малыша была на мягкой подушке и зафиксирована шапочкой и конвертиком. Так что не переживайте, все хорошо.
Боли по ночам в горле и кислота
9 ответовДобрый день! Поставили диагноз гэрб и прописали лечения. Соблюдаю режим в еде, не нагибаюсь после еды, не поднимаю тяжести и ем за 2 часа перед сном. В последнее время недели уже 2 беспокоят ночные боли в горле и кислота, что приходится вставать и пить от изжоги. Боль...
в таком случае тем более необходимо исключать гиперчувствиельность, так как писала ранее по фгдс не описывают рефлюксы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перфорация перепонки
24 ответаДобрый день. Ребенку 7 лет. Болели орви , горло красное было 7 дней назад, вчера заболело ухо, лор поставил катаральный отит, сказал если темпретрура давать антибиотики, температура только вечером поднялась, антибиотики не давала. Сегодня утром ходили сдавать кровь, пришли...
Антибиотик даём из расчёта 50 мг на кг.
Артроз кпс или травма
12 ответовЗдравствуйте, беспокоит дискомфорт, который сохраняется после падения справа крестца на протяжении 1 года. Не болит, хожу в спортзал, любые движения, но, например, при наклоне туловища вперед и влево, справа будто тянет крестец и резче проявляется дискомфорт. Когда сижу...
1) из-за чего такой дискомфорт, причем только справа? Это КПС, нервные корешки, связки? Это все вместе и, может быть, что-то еще в поясничном отделе позвоночника, МРТ которого, рекомендую сделать. Травма могла послужить спусковым механизмом, но изменения артрозные. Роды могли спровоцировать или усугубить. 2) К какому лучше врачу идти, дополнительные обследования провести? Кровь сдавала, Мрт есть МРТ и анализов не увидел. С учетом изменений на КТ нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27 С анализами МРТ и КТ сначала идти к ревматологу, чтобы исключил свою патологию. Потом к нам. 3) Как это убрать? Стандартное лечение, которое пока следует проводить, до уточнения диагноза Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Сыпь по телу
6 ответов17.05 обнаружила у ребенка сыпь на руках, начала давать антигистаминное: супрастинекс по 5к/2р.д и энтеросгель. Тогда же начались не обильные сопли. 18.05 сыпь увеличилась, не чесалась (или чесалась редко). Обратилась в приемный покой, сдали анализ, сказали «крапивница»,...
Здравствуйте! Посмотрела фотографии ,более вероятно что так протекает аллергическая реакция -крапивница Для нее действительно характерно что высыпания не держатся на одном месте более 24 часов ,на одном месте появляются ,на другом исчезают Может возникать на течение вирусной инфекции,как реакция на какой то из препаратов ,которые давали ребенку ,так же часто бывает пищевая реакция на продукты кроме насморка ничего не было ? Ничего нового не кушали ?препараты никакие не давали новые ? Так же попробуйте вспомнить ,может быть меняли гели ,порошки ,шампуни ,использовали какие либо мази ,косметические средства В таких ситуациях рекомендуют антигистаминные препараты (зодак,зиртек ) до исчезновения сыпи Питьевой режим 30мг/кг/сутки Если сыпь занимает большую часть площади тела ,продолжает распространяться на фоне антигистаминных ,появляется затруднение глотания /дыхания необходимо обратиться в СМП,чтобы укололи глюкокортикостероид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Несколько дней назад начал чувствовать сильный дискомфорт в живете. После принятия пищи дискомфорт слабый, но как только я выпиваю стакан жидкости после еды, меня начинает тошнить, хотя позывов к рвоте нет. Ощущиние "всасывания в животе". Локализация посередине,...
Здравствуйте . Такие симптомы могут быть при нарушение оттока желчи , функциональная диспепсия на фоне смена рациона питания и еды. Без анализов и осмотра причину сказать точную сложно . Принимаете какие то медикаменты?