Обратился с жалобой на кровь в сперме , общей слабости и тяжести в ногах как при ОРВИ, сразу получил лечение на 10 дней. Принимал Ломфлокс и Витапрост 5 дней(мой косяк), после 7 дней не пил ничего и
02.07.26 сдал анализ на секрет простаты : Лейкоциты : 20 - 25 , 0 - 12...

Дмитрий, основная новость хорошая: лейкоциты в секрете простаты пришли в норму без антибиотиков. Это значит, что активное воспаление стихло. Сохраняющиеся эритроциты (20–30) могут объяснять, почему кровь в сперме пока видна. При затухающем воспалении мелкие сосуды иногда кровоточат ещё 4–6 недель после того, как основные показатели нормализовались. Само по себе это не опасно, но требует терпения.
Сейчас продолжать Ломфлокс действительно не выглядит обоснованным — нет лейкоцитоза, который указывал бы на активную бактериальную инфекцию. Свечи Аденопросит и пробиотик тоже не решат проблему крови, если причина в сосудистой реакции, а не в воспалении. Оставлять их «на всякий случай» без очного осмотра я бы не советовал.
Из того, что можно делать немедикаментозно: то, что Вы уже начали — питание, ходьба, тазовое дно — абсолютно правильно. Велосипед действительно стоило убрать, механическое давление на простату здесь — явный провокатор. Ещё один важный момент — регулярность эякуляций. В подобной ситуации 2–3 эякуляции в неделю часто помогают естественному опорожнению простаты и семенных пузырьков, без длительных перерывов и без чрезмерной интенсивности.
Чтобы завершить диагностику и убедиться, что за кровью не стоит скрытая инфекция, при очной консультации может обсуждаться ПЦР из первой порции мочи или мазок на хламидию, гонококк, микоплазму гениталиум и трихомонаду. Также, если симптом будет сохраняться дольше 2–3 месяцев, врач может рассмотреть повторное ТРУЗИ с более детальной оценкой семенных пузырьков.
Пока тревожных признаков — болей, температуры, крови в моче — нет, ситуация позволяет наблюдать без срочных вмешательств. Если динамика останется прежней или велосипед пока под запретом, а кровь не уходит больше 2–3 месяцев, потребуется очный осмотр для решения о дальнейшем обследовании.