Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в меня гипертония 1 степени, плюс семейная гиперхолестеринемия, начало атеросклероза. Принимала престариум 10 мг, не достила целевых значений до 130 на 80, добавила диуретик нилипрел а форте 1, 25 /5, мочевой сошёл с ума, бегала в туалет каждые 10 минут и...
Добрый вечер!
Я постараюсь логично выбрать направление, а не просто название таблетки.Но я не могу назначать лечение, но могу объяснить какие варианты в вашей ситуации наиболее рациональны
Диуретики (индапамид)
У вас типичная реакция:раздражение мочевого пузыря,учащённые позывы
Даже микродозы вам не подходят, несмотря на хороший эффект по АД.
Вывод: диуретики — нежелательны.
Амлодипин (Престанс, Пресиан)
Запоры — классический побочный эффект:особенно часто у людей с гастродуоденитом
Важно:Это не опасно, но если запоры выраженные и устойчивые — качество жизни страдает.
Сартаны (Ордисс / кандесартан)
Сонливость + «плывёт» зрение:связано с влиянием на центральные рецепторы чаще бывает у людей с низкой толерантностью к снижению давления
Вывод: класс в целом хороший,но вам кандесартан не зашёл.
Самый логичный вариант для вас
Ингибитор АПФ
Вы хорошо переносите:
периндоприл (Престариум)
отличный органопротективный
Проблема: монотерапии 10 мг недостаточно.
Что можно сделать
Вариант №1
Периндоприл + низкая доза амлодипина, но с коррекцией запоров
ИЛИ с изменением режима приёма
Например:амлодипин 2,5 мг, а не 5приём вечером
добавление:магния,пищевых волокон (псиллиум),достаточного питья
У многих пациентов запоры уменьшаются через 2–3 недели адаптации.Почему это хороший вариант:по давлению он работает,защищает сосуды,совместим с розувастатином и эзетимибом
не влияет на мочевой пузырь
Вариант №2
Периндоприл + НЕамлодипиновый БКК
Иногда лучше переносятся:
лерканидипин,фелодипин
Они реже дают запоры, чем амлодипин.
Вариант №3
Периндоприл + бета-блокатор нового поколения(если ЧСС позволяет)
Например:небиволол
Плюсы:хорошо переносится,нейтрален к липидам,не раздражает ЖКТ,не влияет на мочевой пузырь
Минусы:не всем подходит,может усиливать утомляемость (но обычно меньше, чем сартаны)
Здравствуйте. Беременность 17 недель. Более 10 лет мучаюсь срк сибр с жидким неоформленным стулом. Иногда помогали курсы эетерофурила и энтерола 10 дней. С начала беременности стул был оформленный твердый. 5 дней назад прела холодец, хурму. Понервничала сильно, была семейная...
Добрый день
Валериана на фоне беременности допустима во втором триместре, но после обсуждения с лечащим врачом гинекологом. Так же можно рассмотреть магний в6.
На счет Энтерола - нет точных данных, как действует на фоне беременности, поскольку исследования не проводились, но его можно обсудить с гинекологом.
Можно рассмотреть из препаратов Пепсан Р согласно инструкции 1 капс или саше перед приемом пищи 3р/д в течение 1 мес. Препарат положительно влияет на кишечник. Так же соблюдение диеты - ограничение жирных (в т.ч. соусы и тд), жаренных, копченных, маринованных продуктов, газированных напитков.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, в деликатном вопросе. После родов прошло 2,5 месяца. Были быстрые роды, разрыв влагалища ближе к анусу, наложили швы. Вроде всё нормально зажило. Спустя 2 месяца после родов решили попробовать с мужем возобновить интимные отношения. Но при...
Здравствуйте!
Прикрепите фото, пожалуйста.
Разрыв вряд ли мог случиться, за 2,5 месяца уже образовался прочный рубец.
Скорее всего, образовалась трещина на слизистой из-за сухости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Обнаружила у своего ребенка (2 месяца) неправильную форму черепа, а именно - плоский затылок. Я и раньше замечала, но плоский затылок - это наша семейная «фишка»: и у меня, и у отца, и у тетки, и у двоюродных братьев есть такая особенност, но может быть не...
Пожалуйста) не переживайте! У спокойной мамы - обязательно будет здоровый не залеченный ребёнок ??
Просто проходите планово все обследования и специалистов.
ФКМ много лет, множественные кисты, по результатам МРТ (с контрастом в декабре 2024 г) в правой м/ж фиброаденома 6 мм (подтвержденная пункцией). В рамках наблюдения сделано УЗИ 26.09, по результатам которого в левой м\ж образование с кровотоком и увеличен лимфоузел с этой...
Здравствуйте
По эхограмме визуально подозрительных признаков в отношение злокачественности нет. Кровоток также может быть и при доброкачественных процессах. В такой ситуации для получения второго мнения рекомендуется выполнить узи в условиях онкодиспансера. Если подозрения остаются то выполняется биопсия с целью морфологической верификации.
Я на сво с ноября. Очень это откладывается на личность и утомляет уже. Иногда стал ловить себя на мысли что смотрю на фотографии с зеленским и думаю как его можно убить(гранатой, ножем, пулей и т.д) Как незаметно это сделать, увезти и спрятать/уничтожить тело, ну и вообще...
Здравствуйте, Константин!
Вы сейчас находитесь в очень стрессовой ситуации - военные действия это сильный стресс. естественно, что в такой момент психика пытается себя стабилизировать. найти решение и как то справиться со всеми переживаниями. которые вы проходите. И да - все фокусирует в одном образе, который и вбирает в себя всю злость. агрессию. страх и обиду, которая естественно сейчас у Вас есть(а как иначе в таком состоянии).
Это естественные проявления в таких ситуациях.
Пробуйте по возможности (когда все же есть минутка) немного просто говорить с ребятами про что то отвлеченное, бытовое, вспоминать о своих родных, о хороших моментах. о то что обязательно скоро вернетесь, встретитесь с семьей. друзьями и будете с ними продолжать мирную жизнь. Берегите себя!!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре 21 года, в Евромедклиник, поставили диагноз гонартроз коленного сустава 2 степени, сделали только рентген и в этот же день ввели в сустав флексотрон -соло. Потом еще два через неделю. А уже в январе, колено опухло и набралась жидкость. Поставили диагноз Синовит...
Здравствуйте. Покажите колено. Анализы сдавались? Мениск, конечно, повреждён, но надо разбираться, нет ли с колене артрита. Когда колено болит сильнее, в утреннее время или во второй половине дня. Есть ли боли после покоя или только от нагрузок? Отёк?
Здравствуйте
Есть ли у вас возможность прикрепить файлы с диска КТ в файлообменник а сюда ссылку для просмотра
Какие симптомы у вас со стороны носа ? Как дышит нос, есть ли насморк? Боль в зубах не усиливается при наклоне головы вниз?
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Если вы являетесь медицинским работником и участвуете в гинекологическом приеме женщин, то работаете в перчатках, тем самым защищая себя от возможного заражения.
Если на открытую рану попадает кровь инфицированного ВИЧ, то риск заражения есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я на 6 неделе беременности. В понедельник (29 июля) после небольшого возбуждения обнаружила мажущие слегка красные выделения. Боли в животе и других симптомов не было, но я сразу побежала на УЗИ.
По УЗИ всё отлично, никаких проблем не было, но на всякий случай...