Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гипертонии
1 ответПринимаю телмисту н и лозартан. Давление ниже 160/90 не опускается. Не много повышен холестерин,мочевая кислота 600, креатенин также повышен. Есть аллергия на амлодипин.посоветуйте как скорректировать лечение
Здравствуйте. Отмените телмиста Н - точно нельзя при подагре. Принимайте лозартан 50 мг 2 раза в день. Вместо амлодипина - принимайте лерканидипин 20 мг вечером. Верошпирон 25 мг утром. Эти препараты хорошо контролируют давление и не повышают мочевую кислоту. Соблюдайте диету номер 6, ограничьте соль. Контроль мочевой кислоты, калия, креатинина через 1 мес. Лозап и телмисту н нельзя пить вместе. Ведите дневник давления и пульса. При кризовом повышении давления - принимайте моксонидин 0.2 мг разово. Крепкого вам здоровья
Корректировка дозы
5 ответовЗдравствуйте. У меня гипотериоз. Принимаю эутирокс 88. Последний анализ на териотропный гормон ТТГ от 7 мая 2022 г. - 0,150. Мне 53 года. Помогите, пожалуйста, скорректировать дозу лекарства. Спасибо.
Здравствуйте! Дозу необходимо уменьшить до 62,5 мкг . Контроль ттг через 2 месяца.
Функция внешнего дыхания
3 ответаРебенку 8 лет назначили курс с фликсотид на 3 месяца. Сейчас нужно сделать контроль ФВД, чтобы скорректировать лечение. Вопрос? Можно ли давать препарат перед обследование ФВД или нет?
Судя по всему, без пробы, просто для оценки динамики лечения, врач в выписке акцентировал внимание о том, что ингаляциии не нужно отменять, соответственно, хочет оценить ФВД на фоне инналяций Фликсотидом, по результату ФВД врач может (сравнив с первым исследованием) снизить дозу потом после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
1 ответДобрый день У бабушки высокое давление 150-160-170-180/ на 60 Калий 6,3 повышена мочевая кислота повышен креатинин Принимает эдарби + индапамид1,5 (утро) Вечер - лерникодипид (10) что скорректировать
Надо знать уровень креатинина, мочевой кислоты. Эдарби не очень хороший препарат. Можно заменить на более действующие препараты,которые обладают органопротекцией и защищают почки. Буду рада вам помочь. Обращайтесь)
Низкий уровень В 12.
16 ответовПоявилась слабость. Онемение конечностей ночью. И боль в правом боку под рёбрами. Направили на УЗИ, нарушений нет, кардиограмма в норме. Анализ крови выявил отклонения. Помогите скорректировать лечение, пожалуйста.
Здравствуйте. 1.Было ли накануне употребление лекарственных препаратов, бадов? Повышение АСТ может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), физической нагрузки накануне 2. Дефицит В12. Рекомендуют в таких случаях приём анкермана по 1 таблетки 1 раз в день, 1 месяц или , при возможности проведения инъекций, по 1000¥ внутримышечно через день, 10 инъекций. Контроль через месяц 3.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса. Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа и В12: 1.Кал методом парасепт 3х кратно с интервалом 3-4 дня для исключения глистной инвазии 2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа 3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины) 4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа. 5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
Расшифровка анализов
8 ответовЗдравствуйте, каким препаратом скорректировать анемию? Беременность 30 недель. Гемоглобин 98 (норма 105 - 140), ферритин 6.50 ( норма 15.00 - 150.00), трансферрин 483.00 (норма 200.00 - 360.00). Всё остальное в норме. Спасибо.
Да тогда надо сменить препарат железа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
период пременопаузы, хотелось бы заранее скорректировать неприятные моменты менопаузы, анализы прилагаю. Прошу прокомментировать результаты анализа крови на женские гормоны и возможно получить рекомендацию, какие препараты стоит начать принимать
Здравствуйте. В какой день цикла сдавали эти гормоны?
Сдача анализов
2 ответаЗдравствуйте! Пью л тироксин15 лет. доза- 100.Часто бывает сердцебиение. Как правильно и какие сдать гормоны, чтобы скорректировать дозу. Нужно ли отменять накануне или сдавать на фоне 100мкг.?
Здравствуйте Сдать ТТГ и Т4 св. Перед сдачей крови тироксин не пить, выпить сразу после анализа Дополнительно рекомендую посмотреть уровень ферритина (норма минимум 45) и витамина Д
Здравствуйте. В 3 месяца ребенку поставили диагноз впс дефект мпп и легочная гипертензия 55 мл.рт.ст. назначен верошпирон. 20 сентября ложимся в кардиоцентр г. Чита. Можно ли скорректировать диагноз
Здравствуйте. Немного непонятен ваш вопрос. Легочная гипертензия на верошпироне станет немного меньше, но что бы полностью решить проблему потребуется скорее всего хирургическая коррекция дефекта мпп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дедушка 87 лет, принимал L-тироксин 50мкг/сут самостоятельно хаотично, часто не принимал. К врачу идти отказывается. Анализ был сдан натощак. Прошу помочь скорректировать дозировку L-тироксина.
Здравствуйте! Подобное повышение ТТГ говорит о значительном снижении самостоятельной функции щитовидной железы. В подобных случаях единственная терапия это прием левотироксина натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол) С учетом возраста начинают прием препарата с 50 мкг РЕГУЛЯРНО. При хорошей переносимости препарата при регулярном приеме через 1-2 недели дозировку увеличивают до 75 мкг После перехода на 75 мкг контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Повышенные антитела говорят о причине гипотиреоза - аутоиммунном тиреоидите (АИТ). К сожалению, при подобных показателях терапия назначается без возможности ее отмены Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они зачастую в дефиците при высоком ТТГ Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)