Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прошу подсказать, какой метод анализа (в месте проживания доступны анализы кала и венозной крови) покажет заражённость или отсутствие заражения Helicobacter Pylori?
Год назад по назначению принимался рифаксимин вместе с амоксициллином, однако контроль...
Здравствуйте! Решение о проведении эррадикационной терапии хеликобактерной инфекции принимается на основании симптомов заболевания, результатов ФГДС и тестов на хеликобактерную инфекцию - рекомендую анализ кала на антиген к хеликобактеру. Тест на антиген к НР необходимо проводить при отсутствии приема лекарственных препаратов, которые действую на кислотность желудочного сока, в течение 1 месяца до проведения теста.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по схеме приёма сертралина. Обращалась к неврологу по поводу тревожности (+ иногда ПА),тахикардии и болях в шее. Прописали адаптол 1т 3 р в день +витамины группы В, массажи. Другой врач выписал золофт,тералиджен и атаракс. Из всего этого...
Здравствуйте!
Учитывая описание у вас можно предположить тревожно-депрессивное расстройство.
Сейчас золофт начинайте в первой половине дня с 25мг 7 дней, далее повышать до 50 и постепенно дойдете до 100 мг(поднимать каждые 7 дней по 25).
50мг (1 таблетка) слишком маленькая дозировка и не будет оказывать никакого эффекта.
Параллельно лучше принимать атаракс 1/2 табл. днем и 1 таблетку на ночь (атаракс нужен в первые месяц приема) пока не развернется золофт.
Золофт в первые 10-14 дней усиливает тревогу и могут возникать различные соматоформные проявления (тошнота, например), поэтому атаракс - прикрытие.
Если на атаракс динамики не будет в плане сна, то можно добавлять тералиджен 1 таблетку на ночь (5мг) - он тоже хорошо работает на сон.
Будьте здоровы!
Вот готовый текст — можно копировать и отправлять без правок:
---
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Обращаемся по поводу пациентки, 72 года, которая получила рекомендации по лечению (в том числе схема эрадикации Helicobacter pylori).
Согласно заключению (см. прикреплённые...
Здравствуйте.
Действительно, прием Кларитромицин на фоне Леркамена нежелателен в связи с возможностью развития побочных эффектов.
В таком случае рекомендуется обсудить висмут-содержащую квадротерапию на 14 дней: ИПП 2 раза в день + висмут + тетрациклин + метронидазол.
Кардиомагнил если назначен для вторичной профилактики (перенесённый инфаркт, инсульт, стент, подтверждённая ИБС, ТИА и т.п.), то отменять его нельзя, но обычно его рекомендуют под прикрытием ИПП, потому что отмена у таких пациентов повышает риск сердечно-сосудистых событий.
Если же это только первичная профилактика , то в таких случаях рекомендуется отменить прием, поскольку риск кровотечения перевешивает пользу.
Нексиум при язве и на фоне аспирина/эрадикации рекомендуется оставить
Энтерол может быть полезен в качестве профилактики развития диареи на фоне приема антибиотиков.
Ребамипид не является обязательным препаратом. При язве желудка + H. pylori основа лечения это правильно подобранная схема эрадикации + ИПП (Нексиум), а не ребамипид.
На фоне антибактериальной терапии и гипотензивных препаратоврекомендуется контроль АД и пульса 2–3 раза в день
После окончания эрадикации рекомендуетчя контроль эрадикации — 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале не раньше чем через 4 недели после антибиотиков, и ИПП должен быть отменён минимум за 2 недели до теста, иначе результат может быть ложно отрицательным. С учётом атрофии + кишечной метаплазии + впервые выявленной язвы желудка у пожилой пациентки обычно рекомендуется контрольная ФГДС с биопсией по срокам, которые назначит гастроэнтеролог
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Нужна консультация на тему правильна ли предложенная схема лечения.
Результаты иммуногистохимического исследования:
CD8 - 15-20 клеток
CD20 - 10-15 клеток
CD4 - 10-12 клеток
CD138 - 2-3 клетки
Анамнез: Хронический герпес 2 типа, самоаборт 2021г, замершая...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Схема в общем работающая, кроме интерферонов и иммуномодуляторов: свечи Суперлимф, Вобэнзим, Кипферон, Изопринозин,Полиоксидоний
Физиотерапию можно не делать
Невролог поставил диагноз и прописал схему (см. во вложении). Пугает меня в ней Амитриптилин, хотя вообще все кроме глицина пугает. Врач сказал что препарат не сильный, но при этом сказал что от одной таблетки можно просто вырубиться. Назначил пол таблетки на ночь.
Мне по...
Здравствуйте. Маме 75 лет. Гипертония, диабет, деменция (начальные проявления), астма. Мама принимает ежедневно от гипертонии: Эдарби-Кло, Нифекард, Карведилол, Фозинап. От диабета: Метформин, Глимепирид. От деменции мемантин. В последнее время сильно отекают ноги ниже...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В данном случае, для постановки диагноза Аденоидит необходима консультация детского лора с проведение эндоскопии, на глаз этот диагноз не ставится.
В данном случае при такой картине рекомендуется назначить короткий курс назонекса, по 2 впрыска на ночь, на 14 дней, обязательно стряхнуть перед применением и впрыскивать в сторону крыльев носа (это важно).
В будущем решается вопрос об удалении аденоидов.
Прикрепляю фгдс и узи, сейчас и год назад. Поставили ГРЭБ. Из симптомов у меня рвота жёлчью после приема алкоголя. С этим и пришла ко врачу, а оказывается грэб. Изжоги нет и не было.
Есть схема лечения по которой есть вопросы.
Дексилант 60 мг 2 раза( на тощает и в 19:00)...
После курса эрадикации начались боли справа внизу живота, затрудненное отхождение газов, когда есть вздутие. Запоров нет. Прикладываю все последние исследования.СИБР тест отрицательный.
Здравствуйте
Исходя из исследования предполагается высокое расположение селезеночного угла, что в свою очередь препятствует прохождению каловых масс, так же усугубляется удлинением сигмовидного отдела.
На фоне приема антибиотиков может нарушаться микрофлора толстого кишечника. Обычно в данной ситуации рекомендуют использовать максилак 1 таблетка 1 раза в день 10 дней.
Так же можно мебеверин по 1 капсуле 2 раза в сутки (утром и вечером), за 20 минут до еды.
Увеличить количество потребляемой жидкости, до 1.5-2 литров.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, нахожусь на противовирусной терапии хронического вирусного гепатита. 4 года принимаю энтекавир 0,5мг ежедневно. В сентябре 2023 года энтекавир перестал работать, развилась резистентность к энтекавиру. В августе 2024г. врач меняет препарат...