Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головок бедренных костей
11 ответовЗдравствуйте. Мне 35 , роды первые 1,5 года назад кесарево , съездила на МРТ малого таза посмотреть состоятельность рубца а тут оказалось другое , боли ноющие внизу живота в паху, оказывается некроз обеих головок бедренных костей 2-3 степени. Врач ортопед ничего не назначил ,...
Здравствуйте. По МРТ есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 2 степени. Артрозы слева 1-2 степени степени. Замены сустава в перспективе не избежать, но это весьма отдалённая перспектива и желательно отдалить её, насколько возможно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапия. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Перелом берцовых костей открытый
7 ответовБыл открытый перелом берцовых костей, большая в одном месте, малая в двух местах. В большую кость вставили штифт, с малой костью ничего не делали-обломок остался со смещением(правильно ли это, что её не трогали?). Через 1,5 месяца после операции хотят делать динамизация...
Здравствуйте. Чтобы полноценно ответить на Ваш вопрос, нужно видеть актуальные рентгенограммы. Сфоткайте и прикрепите к вопросу, если возможно. В целом, тактика Ваших травматологов вполне оправдана. При открытых переломах стараются минимизировать количества метала и объем вмешательства, поскольку велик риск нагноения и остеомиелита. М\б кость нагрузки не несет и ее консолидация со смещением допустима. При этом нужно видеть степень смещения. Оно может быть допустимым и нет. Что касается динамизации и нагрузки, то ничего нельзя без снимков сказать. По срокам рановато, но всё зависит от вида перелома. Нужны снимки.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какую степень облучения получает человек в среднем в КТ носовых пазух и височных костей? И какое время должно пройти от одного до второго иследования, спасибо большое
Добрый день. Доза на КТ ОНП/ВК составляет приблизительно 1мЗв. Пауза перед повторным исследованием определяется лечащим врачом, исходя из вашей конкретной ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение шейки матки
8 ответовЗдравствуйте, сейчас 18 недель беременности ( беременность первая в 36 лет). На первом скрининге шейка матки 40 мм. С 13 недель были эпизоды повышенного тонуса матки , помог магне В6 2 т 3 раза в день, принимаю Дюфастон 2 т в день ( по поводу кисты жёлтого тела). На контроле...
Здравствуйте. 34 мм - это прекрасная шейка матки. Критерий ицн - укорочение до 25 мм и расширение ЦК до 10 мм на всем протяжении! Я бы заменила дюфастон на утрожестан вагинально. Уже срок, когда дюфастон либо отменяют либо заменяют на вагинальную форму. Если не будет больше стрессов, жалоб на тянущие боли- узи в 18 недель можно не делать и дождаться скрининга.
Гипоплазия носовых костей
10 ответовДобрый день! Сегодня прошла 1 скрининг (11 Нед. 6 дн по узи). По УЗИ определили гипоплазию носовых костей. Все остальные результаты в норме (по объяснению врача). Также пояснили, что повышенные риски возникли из-за фактора возраста (36 лет) и из-за того, что плохо...
Удачи Вам и благополучной беременности!
Линия симиан на одной ладошке
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 8 суток. Заметила, что на одной ладошке всего одна линия (линия Симиан). Знаю, что это стигма и может означать различные патологии. Во время беременности делала амниоцентез и сдавала анализ ХМА (из-за небольшого укорочения трубчатых костей). По...
Здравствуйте, наличие единственной поперечной ладонной складки (линии Симиан) встречается у 5 % населения и если результаты анализов и обследования во время беременности не выявили патологий, то вероятность того, что ребёнок здоров, высока. Важно регулярно наблюдать ребёнка у педиатра, чтобы своевременно выявлять возможные проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Линия Симиан на одной ладошке
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 8 суток. Заметила, что на одной ладошке всего одна линия (линия Симиан). Знаю, что это стигма и может означать различные патологии. Во время беременности делала амниоцентез и сдавала анализ ХМА (из-за небольшого укорочения трубчатых костей). По...
Здравствуйте! Изолированно данная линия ни о чем не свидетельствует. У любого человека можно найти какие-то стигмы ( особенности). В анализах все хорошо,осмотрен специалистами( как пишите),то волноваться не стоит
Послеоперационный дефект костей черепа
10 ответовЗдравствуйте! Была сделана операция по удалению образования затылочной кости. Заключение Остеома. Для исследования был взят костный фрагмент 4х3х1,5см (так понимаю, 4 и 3 тоже указано в сантиметрах). Сколько по площади может быть послеоперационный дефект костей черепа?...
Если аутотрансплантат приживётся , то рентгеноглогически он будет отличаться только примерно в течение года , а далее его так же как и дефекта заметно не будет !
Укорочение шейки матки на 32 неделе
5 ответовЗдравствуйте! Беременность первая, 31 неделя и 3 дня. Шейка всю беременность была хорошая (35 мм), периодически беспокоило что-то вроде тонуса (врач ставил тонус, пью магний). С начала января беспокоит очень сильный запор, в туалет хожу каждый день, но с очень сильным...
Здравствуйте Вам назначили гормональную поддержку это верно Пессарий вам уже не поставят на этом сроке Профилактика запоров однозначно должна быть Ведь именно запор может провоцировать укорочение Половой и физический покой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Произошла травма , упала в подъезде, оступилась на ступеньках и пролетела через 2 ступеньки вниз, приземлилась на торец стопы. Перелом не увидели, подозрение на разрыв связок. Неделю была с гипсом, потом сняли, сказали пробовать ходить. Наступать боюсь. Сделала мрт. На...
Здравствуйте, Татьяна! По результату мрт есть посттравматические изменения, критичного не отмечается , но требуется курс противовоспалительной терапии. Примерная схема следующая: -гипс сняли, но считаю что бандаж голеностопного сустава вам необходим, с ним должно быть легче ходить по необходимости Нимесил по 1п*2р в день 5 дней после еды под защитой омепразола с противовоспалительной и обезболивающей целью -местно втирать нпвс средства (Индовазин гель 3р в день тонким слоем) -физиотерапия при отсутствии противопоказаний к ней(курсом ультразвук с гидрокортизоном, магнитолазеротерапия по 7-10 процедур) Дождитесь приема доктора и обсудите предложенные вариант лечения . Поправляйтесь и будьте здоровы!