На сколько серьезная травма? Объясните, пожалуйста, результаты мрт — вопрос №1550892

Question

На сколько серьезная травма? Объясните, пожалуйста, результаты мрт — вопрос №1550892

Татьяна

321 просмотр

7 сентября 2023

Произошла травма , упала в подъезде, оступилась на ступеньках и пролетела через 2 ступеньки вниз, приземлилась на торец стопы. Перелом не увидели, подозрение на разрыв связок. Неделю была с гипсом, потом сняли, сказали пробовать ходить. Наступать боюсь. Сделала мрт. На сколько серьёзная травма? К врачу на прием через 4 дня только.
Заключение мрт: Артроз голеностопного, подтаранного, таранно-ладьевидного суставов 1 степени, синовит. Теносиновит сухожилий малоберцовых мышц и длинных сгибателей пальцев стопы. Контузионные изменения таранной и пяточной костей

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гипс

заключение мрта

торец стопы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 7 сентября 2023

Клиент

Надежда Александровна, добрый день! Спасибо большое за ответ?. Эластичный бинт подойдёт, как бандаж? К НПВС средствам относится вольтарен эмульгель? Можно ли пользоваться алмаг? С гипсом проходила 8 дней, не рано ли мне сняли гипс? И можно ли мне уже наступать на ногу? Со дня травмы прошло 12 дней

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 7 сентября 2023

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Татьяна , ходите пока по необходимости, активно расхаживаться еще рано.
Эластичный бинт в виде восьмиобразной повязки на голеностопный сустав (если нет возможности приобрести ортез) подойдет, т к сустав еще нужно фиксировать, только смотрите не передавите, чтобы Вам было комфортно.
Вольтарен эмульгель-да , это нпвс средство, оно подойдет.
Алмаг в качестве домашней физиопроцедуры также подходит.

Пожаловаться

Татьяна, 7 сентября 2023

Клиент

Надежда Александровна, спасибо большое за рекомендации?. Мне очень страшно пробовать наступать на ногу, я еще на костылях. Подскажите пожалуйста, а жидкость у меня там не скопилась?

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 7 сентября 2023

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Татьяна , на фоне травмы есть скопление выпота, явления синовита, которые требуют еще противовоспалительной терапии и конечно Вам необходимо еще продлять больничный лист и продолжить лечение.

Пожаловаться

Татьяна, 7 сентября 2023

Клиент

Надежда Александровна, а откачивать эту жидкость есть необходимость?

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 7 сентября 2023

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Татьяна, необходимость пункции определяется после осмотра.
Но если судить по результату мрт ничего пунктировать вам не нужно, необходимости в этом нет

Пожаловаться

Татьяна, 7 сентября 2023

Клиент

Надежда Александровна, огромное спасибо вам за консультации???

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 7 сентября 2023

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Поправляйтесь и будьте здоровы!

Пожаловаться

Татьяна, 7 сентября 2023

Клиент

Игорь Владимирович, спасибо большое за ответ. Сколько примерно времени я просижу ещё на больничном? Вид у ноги жуткий, синяки вокруг ноги, есть и желтые и фиолетовые. Иногда бывают пульсации или шевеления в стопе, это нормально?

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 7 сентября 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

От момента травмы можете до месяца пробыть на больничном, если выраженная боль,отек, что не позволит вам выполнять свои рабочие обязанности. В среднем 2-3 недели.

Пожаловаться

Татьяна, 7 сентября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, бывают пульсации и шевеления в стопе, это нормально? нужно ли мне откачивать жидкость? Использовать алмаг? Сколько я примерно еще не смогу ходить? Врач сказал пытаться ходить, очень боюсь. На приеме попробовала привстать, больно. Нога в круг в синяках, отек, синяки и желтые, и зелёные, и фиолетовые.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 7 сентября 2023

Ортопед, Травматолог

бывают пульсации и шевеления в стопе, это нормально? - это нормально, если они проходят.
Не доводите до них, носите бандаж и ограничьте ходьбу.

нужно ли мне откачивать жидкость? Использовать алмаг?
Откачивать ничего не нужно.
Лучше ходить на физ процедуры в поликлинику., если нет возможности, можно АЛМАГ.

Сколько я примерно еще не смогу ходить? 3-4 недели после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Пожаловаться

Татьяна, 7 сентября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за консультации. Я итак не хожу, только на костылях, на одной ноге. Еще раз большое спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 7 сентября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, подскажите ещё пожалуйста, нужно ли разводить димексид? Сколько держать по времени и сколько раз в день? И сколько дней алмаг использовать?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 7 сентября 2023

Ортопед, Травматолог

Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
То же касается и времени экспозиции.

АЛМАГ так же использовать согласно инструкции к аппарату.
Там есть рисунки, как правильно его разместить, указано время процедуры и количество сеансов.
Обычно это не более 15 сеансов 1р в день по 15-20 мин.
Но я не врач-физиотерапевт и это не входит в мою компетенцию.

Пожаловаться

Татьяна, 8 сентября 2023

Клиент

Станислав, большое спасибо за ответ. Сильные синяки вокруг ноги, отек. Встать на ногу не могу. С момента травмы прошло 14 дней. Сколько примерно времени займёт восстановление? Когда я смогу ходить?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 9 сентября 2023

Травматолог, Ортопед

Обычно это состояние длится около 3-4 недель. Не спешите ходить. Ногу надо держать на подушке .

Пожаловаться

Татьяна, 9 сентября 2023

Клиент

Станислав, спасибо большое. Врач говорит, чтоб я ходила ?‍♀️, но я пока на костылях.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 9 сентября 2023

Травматолог, Ортопед

Не торопитесь!

Пожаловаться

Татьяна, 8 сентября 2023

Клиент

Александр Александрович, спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, это сильно серьёзно? Как скоро я смогу ходить? Сильный отек, синяки вокруг ноги, и желтые, и фиолетовые. Страшно пробовать наступать и даже приступать на ногу. Не рано ли мне сняли гипс? Использую алмаг 2 раза в день. Сколько использовать алмаг дальше?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 9 сентября 2023

Ортопед, Травматолог

? это сильно серьёзно? ➡️ ➡️ ➡️ Нет

? Как скоро я смогу ходить? ➡️ ➡️ ➡️ Всё будет зависить от вас

? Не рано ли мне сняли гипс? ➡️ ➡️ ➡️ Нет

? Сколько использовать алмаг дальше? ➡️ ➡️ ➡️ Используйте инструкцию к нему

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом 5 плюсневой кости

2 ответа

21 декабря 2023

МРР, Москва

Вопрос закрыт

Болит голова, в заключении написано субарахноидальное пространство расширено парасагиттально в лобно-теменной области

2 ответа

18 октября 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Результаты МРТ ГМ

5 ответов

17 февраля

Наталья, Мурманск

Вопрос закрыт

Ноющая боль в гипсе

2 ответа

22 февраля

Олег, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-07T14:58:22+03:00

Здравствуйте, Татьяна!
По результату мрт есть посттравматические изменения, критичного не отмечается , но требуется курс противовоспалительной терапии.
Примерная схема следующая:
-гипс сняли, но считаю что бандаж голеностопного сустава вам необходим, с ним должно быть легче ходить по необходимости
Нимесил по 1п*2р в день 5 дней после еды под защитой омепразола с противовоспалительной и обезболивающей целью
-местно втирать нпвс средства (Индовазин гель 3р в день тонким слоем)
-физиотерапия при отсутствии противопоказаний к ней(курсом ультразвук с гидрокортизоном, магнитолазеротерапия по 7-10 процедур)
Дождитесь приема доктора и обсудите предложенные вариант лечения .
Поправляйтесь и будьте здоровы!

Попадюк Игорь Владимирович, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T15:23:19+03:00

Добрый день. По МРТ признаки последствий контузий. Неделю в гипсе в принципе достаточно. Сейчас рекомендован бандаж полужеского типа ещё на 2 недели. Ногу при сидении держать в возвышенное положении. Использовать мази с НПВС (вольтарен, кетонал или долгит). Физиотерапия (магнитотерапия 10 дней). Ходить можно аккуратно. Бег, прыжки запрещены. Алмаг в домашних условиях то же пойдёт. Но эффективность его меньше. В дальнейшем можно в течение месяца после бандажа использовать кинезиотейпы. Для снятия боли и воспаление можно использовать компресс с димексидом в разведении 1 :4 на 30 мин 1 р в день до 10 дней. Выздоравливайте ?

Accepted Answer · 2023-09-07T16:27:48+03:00

Здравствуйте.
По результатам МРТ имеем ушиб с реактивным синовитом (отеком) и воспаление связок\сухожилий вследствие растяжения.

рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.

3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Литвиненко Станислав, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T11:39:53+03:00

+ 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 8 сентября 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Страшного ничего нет, обычный ушиб стопы . Постепенно пройдёт . Используйте пластыри с вольтареном.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-08T14:54:55+03:00

? Добрый день

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Подмышечные костыли для снижения нагрузки на стопу 2 недели

? Ортез-фиксатор на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? Наблюдение у ортопеда по месту нахождения