Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз почек. Скф. Хбп.
8 ответовУ мужа пооикистоз почек. Выявили в 30 лет. Сейчас 37 лет. Есть гипертония, видимо на фоне поликистоза. Принимает эдарби кто и физиотенз по 1 т в день. Раньше сдавали для контроля креатинин и мочевину, по этим данным рассчитывала скф, получалось 80-90. Сейчас сдал в инвитро в...
Здравствуйте. Какой уровень креатинина в крови сейчас?
Тактика лечения при хбп
5 ответовДобрый день . Стали замечать , что кот стал менее активным , агрессивным , похудел , пил много воды . Обратились в ветклинику , сдали анализы крови и узи (анализы прилагаю ). Какой прогноз , и какое лечение необходимо . Сейчас кот получает внутривенные капельницы ,...
Здравствуйте! Инфузионную терапию следует продолжать до нормализации креатинина и мочевины в крови. Врач правильно рекомендует провести переливания крови - гематокрит, эритроциты, гемоглобин очень низкие. Прогноз осторожный. До стабилизации состояния необходимо лечение в условиях стационара с регулярным контролем показателей крови.
Подскажите, чем лечить? Врачи отказываются, боятся навредить почкам
Здравствуйте ! Лечение назначается лечащим врачом с учетом функции почек, коррекция дозировок препаратов также проводится по уровню скорости клубочковой фильтрации (СКФ). В инструкции к препаратам есть коррекция дозировок по уровню СКФ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая кислота при ХБП
1 ответЗдравствуйте. На данный момент имею хроническую болезнь почек. Почка одна. Постоянно слежу за анализами (Кровь, креатинин/гемоглабин/мочевая кислота). Занимаюсь спортом, (хоккей, беговые лыжи/горные лыжи) при повышенной активности, креатинин (353) мочевая кислота доходит до...
Добрый день! Для поддержания целевых значений мочевой необходим постоянный прием препаратов для снижения мочевой кислоты. Чтоб не пить высокие дозы аллопуринола, можно перейти на фебуксостат ( подагрель ) 80 мг - ежедневно для снижения высоких показателей, далее перейти на прием 2-3 раза в неделю.
Здравствуйте, прокомментируйте варианты развития ситуации. Мужчина 59 лет, хроническая почечная недостаточность, инвалидность 1 категории, посещает гемодиализ, пройдя необходимые для этого процедуры. Какие варианты у пациента? В каких случаях ставят в очередь по ОМС на...
Операция бесплатная. Необходимо обратиться в областную больницу и там. Ставить вопрос о трансплантации почки.
Подбор ЛС при Хбп
3 ответаПосле оперции резекции почки Скф 54. Кардиолог назначает Периневу в дозе4мг. В анотации противопоказанич при скф меньше60. Можно ли применять Периневу и в какой дозе?
Здравствуйте. Перинева - это торговое название периндоприла. Такой препарат используется в том числе и с целью защиты почек, скорость клубочковой фильтрации ниже 60 не является противопоказанием для применения периневы. Доза необходимая для приема определяется лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диализ, хбп 5 стадия
15 ответовПапе 52 года Год на диализе, последние 3 месяца повышается давление 170/100, пульс 100. Анализы хорошие Вес в норме Выкачивают 2,5 - 3 литра жидкости Плохая очистка 9,7 Калий 5,44 Гемоглобин 114 Гематокрит 35 Мочевина 28,8 Креатинин 967
Добрый день! Уточните, пожалуйста, какой вес у папы? Какие препараты принимал ранее от давления и какие принимает сейчас? Давление повышается во время диализа, после, перед диализом или вообще постоянно?
Оптимальное давление при ХБП
13 ответовЗдравствуйте! Мне 42года. Подскажите пожалуйста, давление 100/70 при ХПН это нормальный показатель?Мне кажется при 95-100/60 я чувствовала себя лучше. Может ли нижнее давление повышается из-за жары? Рабочая почка одна.
Здравствуйте. Целевой уровень давления у пациентов с ХБП составляет 120-130/70-79 мм рт. ст. При хорошей переносимости и для улучшения почечного прогноза оптимальным является давление меньше 120 мм рт.ст. Скорее всего Ваше колебание уровня давление связано с атмосферным давлением и температурой окружающей среды. Снижать ничем не надо.
Кровь в моче у кота
4 ответаЗдравствуйте! Кот британец,не кастрирован,13 лет.5 месяцев назад проведена операция по удалению грыжи позвоночника.Парализованы задние лапки, поэтому лежит в основном, сам не писает,отжимаем мочевой пузырь 2 раза в день.Пьет много,ест хорошо.Кровь появилась 2 недели...
НПВС ветеринарные селективные( онсиор, петкам) если есть проблемы ЖКТ ( гастрит или другие), а так же при необходимости приема дольше 3 дней, одновременно с НПВС начинать гастропротекторы - например омепразол 1 мг кг веса 1 р/ сутки. Уролекс можно применять в комплексной терапии, отдельно он будет малоэффективен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка: 67 лет, женщина. Диагнозы: 1. Абсолютный стеноз позвоночника на уровне L4-L5 (по МРТ сагиттальный просвет 8 мм, протрузии L3-S1). 2. Нижний вялый парапарез (сила в ногах 4 балла по MRC). Лежа не поднимает ногу, стоя поднимает с трудом с ходунками....
Здравсвуйте Основная причина слабости в ногах более вероятно выраженный стеноз L4–L5 с компрессией корешков и структур конского хвоста. Клиника полностью соответствует этой локализации. Патология малого таза может вызывать урологические и болевые симптомы, но не объясняет проксимальный парез, поэтому ведущий источник проблемы поясничный отдел позвоночника. Операция возможна и функционально оправдана, так как есть прогрессирующий неврологический дефицит. Однако риск высокий из-за тяжелого остеопороза, ХБП, возраста и приема антикоагулянта. При таком остеопорозе установка винтов нежелательна из-за высокого риска их расшатывания. Предпочтительная тактика декомпрессия позвоночного канала (микрохирургическая или эндоскопическая) без фиксации, если нет подтвержденной нестабильности сегмента. Открытая операция с винтами рассматривается только при необходимости стабилизации. Апиксабан обычно отменяют за 48–72 часа до операции (при ХБП ближе к 72 часам). Мостинг гепарином чаще не требуется и решается индивидуально с кардиологом. Возобновление антикоагулянта через 24–72 часа после операции при отсутствии кровотечения. Если операция не проводится, лечение консервативное:ЛФК, ходунки, ограниченный корсет, лечение остеопороза с учетом ХБП, коррекция витамина D и кальция, профилактика тромбозов и падений. Для принятия решения нужен минимум обследований: свежая МРТ поясницы, ЭНМГ нижних конечностей, очнве консультации нейрохирурга, кардиолога и нефролога, контроль почечных и электролитных показателей, а также уточнение патологии малого таза (УЗИ или МРТ).