Скачки давления — вопрос №1178241

Question

Скачки давления — вопрос №1178241

Татьяна, Санкт-Петербург

334 просмотра

14 декабря 2022

Здравствуйте! Женщина 84 года, хронические заболевания - гипертония, ИБС, сахарный диабет 2 типа, ХБП 3 ст. Постоянно принимает утром телзап плюс 40 мг, конкор кор, через день диувер, вечером телзап 40 мг, тромбо асс 50 мг, липримар, на ночь - сиднофарм. В последнее время к вечеру давление поднимается до 180/85. Принимает физиотенз 0,2, но от него появляется слабость, урежается пульс до 50. Видимо перестал помогать телзап. На что его можно заменить в этом случае?

Возраст: 84

Хронические болезни: гипертония, ИБС, сахарный диабет 2 типа, ХБП 3 ст.

Вопрос закрыт

кора

диувер

липримар

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 декабря 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую заменить телзап в вечернее время амлодипин или леркамен 5-10 мг вечером.
Моксонидин 0,2 мг днем при повышении давления.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов и мыщцы сердца.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Татьяна, 14 декабря 2022

Клиент

Регина, амлодипин и леркамен вызывает отеки к сожалению

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 декабря 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Фелодип 5 мг вечером.
Моксонидин 0,2 мг днем при повышении давления.

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 14 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте. А утром какие цифры давления?

Пожаловаться

Татьяна, 14 декабря 2022

Клиент

Олеся, 128-130

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна! Можно заменить телзап плюс на Эдарби кло . Это препараты одной группы Но эдарби может быть более эффективным.
Причины повышения давления вечером могут быть связаны со снижением уровня сахара крови . Можно провести суточное мониторирование глюкозы, можно откорректировать сахароснижающую терапию. На этом фоне подъёмы давления могут прекратиться.
Вместо моксонидина можно использовать небольшие дозы нифедипина 10 мг. Полтаблетки однократно. Этот препарат не урежает ритм.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте замените телзап плюс на эдарби кло 40 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ПВЛ новорожденных

6 ответов

14 августа 2024

Наталья, Кимры

Вопрос закрыт

Статины единственный выход?

3 ответа

28 февраля

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данилова Олеся Александровна, 14 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-14T16:05:35+03:00

Самый удобный и минимальный расклад был бы с добавлением к вашей схеме леркамена. Но учитывая, что уже пробовали и был побочный эффект в виде отёков, лучше заменить телзап и телзап плюс на эдарби кло 40+12,5 мг.1 т.утром, эдарби 20 мг. (при необходимости увеличение дозировки до 40 мг.вечером). Данный препарат более эффективный в плане снижения давления.

Accepted Answer · 2022-12-14T11:08:56+03:00

Добрый день.
Попробуйте заменить Телзап плюс на Эдарби Кло 40/12,5 мг утро и при необходимости Эдарби 20 мг вечер- довольно эффективный гипотензивный препарат.
Курсом пропейте Мексидол 125 мг 3 р в день 10 дней - препарат способствует нормализации тонуса сосудов, улучшает микроциркуляцию и метаболические процессы в клетках миокарда.
Желательно проверить ОАК, б/х крови с креатинином, мочевиной, глюкозой крови, ОАМ.
Планово УЗИ сердца для исключения органических изменений, ЭКГ.
Здоровья Вам!