Консультация кардиолога /

Скачки давления — вопрос №1178241

354 просмотра

Здравствуйте! Женщина 84 года, хронические заболевания - гипертония, ИБС, сахарный диабет 2 типа, ХБП 3 ст. Постоянно принимает утром телзап плюс 40 мг, конкор кор, через день диувер, вечером телзап 40 мг, тромбо асс 50 мг, липримар, на ночь - сиднофарм. В последнее время к вечеру давление поднимается до 180/85. Принимает физиотенз 0,2, но от него появляется слабость, урежается пульс до 50. Видимо перестал помогать телзап. На что его можно заменить в этом случае?

Возраст: 84

Хронические болезни: гипертония, ИБС, сахарный диабет 2 типа, ХБП 3 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую заменить телзап в вечернее время амлодипин или леркамен 5-10 мг вечером.
Моксонидин 0,2 мг днем при повышении давления.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов и мыщцы сердца.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Регина, амлодипин и леркамен вызывает отеки к сожалению
Кардиолог, Функциональный диагност
Фелодип 5 мг вечером.
Моксонидин 0,2 мг днем при повышении давления.
Кардиолог
Здравствуйте. А утром какие цифры давления?
Клиент
Олеся, 128-130
Кардиолог
Самый удобный и минимальный расклад был бы с добавлением к вашей схеме леркамена. Но учитывая, что уже пробовали и был побочный эффект в виде отёков, лучше заменить телзап и телзап плюс на эдарби кло 40+12,5 мг.1 т.утром, эдарби 20 мг. (при необходимости увеличение дозировки до 40 мг.вечером). Данный препарат более эффективный в плане снижения давления.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна! Можно заменить телзап плюс на Эдарби кло . Это препараты одной группы Но эдарби может быть более эффективным.
Причины повышения давления вечером могут быть связаны со снижением уровня сахара крови . Можно провести суточное мониторирование глюкозы, можно откорректировать сахароснижающую терапию. На этом фоне подъёмы давления могут прекратиться.
Вместо моксонидина можно использовать небольшие дозы нифедипина 10 мг. Полтаблетки однократно. Этот препарат не урежает ритм.
Кардиолог
Добрый день.
Попробуйте заменить Телзап плюс на Эдарби Кло 40/12,5 мг утро и при необходимости Эдарби 20 мг вечер- довольно эффективный гипотензивный препарат.
Курсом пропейте Мексидол 125 мг 3 р в день 10 дней - препарат способствует нормализации тонуса сосудов, улучшает микроциркуляцию и метаболические процессы в клетках миокарда.
Желательно проверить ОАК, б/х крови с креатинином, мочевиной, глюкозой крови, ОАМ.
Планово УЗИ сердца для исключения органических изменений, ЭКГ.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте замените телзап плюс на эдарби кло 40 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое давление высокий пульс
1 июля 2020
Евгений, Псков
Вопрос закрыт
Фарм препараты, совместимость и какой лучше
27 августа 2021
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Повышается давление
19 февраля 2022
Галина
Вопрос закрыт
Бриллинта и антибиотик
28 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Конкор совместимость
15 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец