СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1178241

Что вас беспокоит?

Скачки давления

Здравствуйте! Женщина 84 года, хронические заболевания - гипертония, ИБС, сахарный диабет 2 типа, ХБП 3 ст. Постоянно принимает утром телзап плюс 40 мг, конкор кор, через день диувер, вечером телзап 40 мг, тромбо асс 50 мг, липримар, на ночь - сиднофарм. В последнее время к вечеру давление поднимается до 180/85. Принимает физиотенз 0,2, но от него появляется слабость, урежается пульс до 50. Видимо перестал помогать телзап. На что его можно заменить в этом случае?

гипертония, ИБС, сахарный диабет 2 типа, ХБП 3 ст.
84 года
14 Декабря 2022·Просмотров: 394·Татьяна, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую заменить телзап в вечернее время амлодипин или леркамен 5-10 мг вечером.
Моксонидин 0,2 мг днем при повышении давления.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов и мыщцы сердца.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Регина, амлодипин и леркамен вызывает отеки к сожалению

Фелодип 5 мг вечером.
Моксонидин 0,2 мг днем при повышении давления.

Здравствуйте. А утром какие цифры давления?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Олеся, 128-130

Принятый ответ

Самый удобный и минимальный расклад был бы с добавлением к вашей схеме леркамена. Но учитывая, что уже пробовали и был побочный эффект в виде отёков, лучше заменить телзап и телзап плюс на эдарби кло 40+12,5 мг.1 т.утром, эдарби 20 мг. (при необходимости увеличение дозировки до 40 мг.вечером). Данный препарат более эффективный в плане снижения давления.

Здравствуйте, Татьяна! Можно заменить телзап плюс на Эдарби кло . Это препараты одной группы Но эдарби может быть более эффективным.
Причины повышения давления вечером могут быть связаны со снижением уровня сахара крови . Можно провести суточное мониторирование глюкозы, можно откорректировать сахароснижающую терапию. На этом фоне подъёмы давления могут прекратиться.
Вместо моксонидина можно использовать небольшие дозы нифедипина 10 мг. Полтаблетки однократно. Этот препарат не урежает ритм.

Принятый ответ

Добрый день.
Попробуйте заменить Телзап плюс на Эдарби Кло 40/12,5 мг утро и при необходимости Эдарби 20 мг вечер- довольно эффективный гипотензивный препарат.
Курсом пропейте Мексидол 125 мг 3 р в день 10 дней - препарат способствует нормализации тонуса сосудов, улучшает микроциркуляцию и метаболические процессы в клетках миокарда.
Желательно проверить ОАК, б/х крови с креатинином, мочевиной, глюкозой крови, ОАМ.
Планово УЗИ сердца для исключения органических изменений, ЭКГ.
Здоровья Вам!

Здравствуйте замените телзап плюс на эдарби кло 40 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.