Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Нужен грамотный совет терапеата.
Маме 64 года, подхватила опоясывающий герпес первой ветви тройничного нерва. 10 дней лежала в инфекционке ударными дозами лечения,на днях выписали, сейчас у нее постегретическая сильная невралгия с дикими лицевыми болями....
Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы и анамнез тактика лечения в целом верная, габапентин это самый назначаемый препарат при невралгии, боль со временем уменьшается и проходит в течение 1–3 месяцев
При необходимости можно использовать дополнительно нпвс , габапентин и диклофенак совместно использовать можно
С учетом что диклофенак используется не часто, выраженного воздействия на сердце не будет , но оба препарата могут немного повышать уровень артериального давления, поэтому необходимо следить за этим 🙌
Схема приема препаратов, которую вы указали вполне допустима, можно продолжать в такой же последовательности
Мне 38 лет. В декабре 2025 г, сильные простреливающие боли в левое ухо, левую щëку, Нижняя левая челюсть. Полгода лечили карбамазепином, безрезультатно. Постоянная жгучая боль в левой щеке (ветерок подует или волосинка затронет).
Не так давно, прошла МРТ головного мозга....
Здравствуйте, по Мрт нейроваскулярный контакт тройничного нерва и небольшой очаг в продолговатом мозге (предположительно кавернозная мальформация).
Боли, которые вы описываете , соответствуют невралгии тройничного нерва. На МРТ подтверждён сосудистый контакт с нервом, и это частая причина такой боли. Так как карбамазепин не дал эффекта, форма считается лекарственно резистентной.
В таких случаях основным методом лечения может быть микроваскулярная декомпрессия нейрохирургическая операция, при которой сосуд отделяют от нерва. Также возможны менее инвазивные методы, такие как радиочастотные процедуры или гамма-нож, если операция не подходит.
Что касается очага 4 мм в продолговатом мозге, по описанию он больше всего соответствует кавернозной мальформации. Так как он маленький, без отёка и смещения структур, обычно он не требует операции и наблюдается. Операции в этой зоне делают только при кровоизлиянии или выраженных неврологических симптомах, так как риск высокий.
Основной источник боли в вашем случае тройничный нерв и сосудистый контакт, а не этот очаг.
Дальнейшая тактика обычно включает очную консультацию нейрохирурга, оценку показаний к микроваскулярной декомпрессии или другим процедурам, а также возможную смену противоболевой терапии (например, окскарбазепин, габапентин или прегабалин)
Мне в октябре 2024 посиавлен диагноз
Основное заболевание: M34.0 Прогрессирующий системный склероз
Сопутствующие: M33 Дерматополимиозит
I70.8 Атеросклероз коронарных артерий
Основная терапия преднизолон и иммунодепрессанты
По КТ прогрессирует поражение легких и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, гинеколог назначил физиотерапию: электроимпульсная терапия 10 процедур, ультразвуковая терапия 10 процедур. Можно делать эти процедуры в один день? Если да, то в какой последовательности?
Конечно они обе эффективные и не зависит какую первую будете делать
У ультразвуковой эффект регенерации выражен , имеет противовоспалительный эффект обезболивающий эффект , улучшает кровоснабжение
Электроимульсная практически теми же свойствами обладает , только регенерация ткани больше выражена у удьтразвуковой
Здравствуйте. Терапию диабета необходимо усилить, такой креатинин ещё позволяет принимать сиофор, но в будущем если продолжит расти придётся отменять . Один раз в день только принимает, как принимает?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста!? У меня гепатит С, генотип 1d.Врач назначил терапию -Зепатир-но всего-лишь 8недель , вместо 12 недель! Поскольку терапия бесплатная, я так понимаю, ограничили, в количестве терапии! Будет ли дествены 8 недель, в моём случае вместо 12...
Здравствуйте! Данный препарат принимать с феназепамом не рекомендуется. 8 недель для лечения это достаточно. На 8 неделе Вы будете сдавать контроль ПЦР если он будет положительным то курс лечения продлят до 12 недель не стоит переживать!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте! Полгода назад пошёл сдал тесто (пропала тяга).
Результаты удручающие тесто общий 8,870нмоль/л ниже нормы. Тесто свободный 171, 88 что тоже ниже нормы. Индекс свободных андрогенов 26,88.
Глобулин связывающий пол гормоны 33,0 нмоль/л. Врач назначил андрогель, после...
Обратитесь именно к андрологу, именно этот врач отвечает за мужскую репродуктивную систему. Через 6-8 недель после последней инъекции Сустанона сдать общий тестостерон, ЛГ, ФСГ, ГСПГ, пролактин, глюкоза. По поводу прививки ничего не могу сказать, так как официально таких побочных эффектов у нее нет, но еще мало времени прошло с момента ее создания...Точно известно, что уменьшает риск тяжелого течения ковида и смертности, поэтому ставить её стоило на тот момент.
Здравствуйте, 36 лет, 55 кг, ИМТ 19,5, сестра более СД 1 с трех дет, в роду по другим ветками тоже есть заболевшие.
Год назад случайно обнаружился повышенный сахар. Сначала поставили преддиабет с вероятностью перехода в СД 2 типа. Было - Gluc натощак 6.67, HbA1C 5.5. Через...
Здравствуйте.
У Вас сахарный диабет 1 типа, нужно начать инсулинотерапию по схеме продленный инсулин 1-2 р в день и короткий инсулин 3 р в день перед едой. 1 тип не всегда развивается бурно, есть и медленное развитие при котором проводят в начтоящее время таргетную терапию для отсрочки повышения сахаров.
витамины не влияют. И это не дисфункция поджелудочной железы, а аутоиммунное повреждение клеток которые вырабатывают инсулин - инсулинит
Здравствуйте! Прихватило поясницу в районе крестца, не мог разогнуться, выпрямился лордоз, боль такая как будто за хвост кто-то тянет. Ходил только маленькими шагами. Через неделю стало легче, лордоз стал возвращаться. Сделал МРТ, по мрт протрузии l5-s1, дегидратирован,...
Здравствуйте!
Ничего критичного у Вас вообще нет, протрузии умеренного размера, могут давать болевой синдром, но лечится медикаментозно. Я больше за назначения второго доктора, тк эффективность плазмолифтинга в лечении грыж позвоночника не доказана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эффективна ли PRP терапия при анкилоидном спондилите? А также кинезиотерапия? Ударно- волновая терапия?При трохантерите и теносиновите плечевых суставов? Принимаю Костарокс 90мг 1 р в д. Ежедневно. КальцийD3.
Здравствуйте. Если Вы имеет ввиду анкилозирующий спондилит, то перечисленные виды терапии не обладают доказанным эффектом. Доказанным эффектом обладает ежедневны регулярный прием НПВП, при поражении периферических суставов - прием базисных препаратов.
Если трохантерит и теносиновит в рамках анкилозирующего спондилита, то также доказанным эффектом эти виды терапии не обладают.