Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнку 3,5 мес, подозрение на абкм, диагноз не подтвержден официально. Сильные Проблемы с животом и аппетитом, плюс кожные высыпания,-впервые возникли в 1 мес ещё на гв, прибавка за первый месяц составила 290г. Назначили докорм нутрилон Га, меня посадили на...
Здравствуйте! По описанию действительно можно предположить аллергию на белок коровьего молока. Дисбактериоз и стафилококк в кале не требуют лечения и не являются причиной симптомов На глубоком гидролизате (альфаре гастро) у ребёнка уменьшились симптомы, но остался плохой аппетит и соответственно низкие прибавки веса. В таком случае можно предположить также сопутствующее течение младенческой аверсии, ребёнок может отказываться от еды из-за сформировавшегося негативного опыта кормления Показаниями для перехода на аминокислотную смесь являются тяжелая форма АБКМ, выраженные симптомы, не проходящие на гидролизате. Т.е. сейчас по описанию нет строгих показаний для перехода на аминокислоты. Смесь на козьем молоке не рекомендуется, согласно исследованиям, перекрёстная аллергия между коровьим и козьим белком высокая, до 90% детей на нее реагируют также. Прикорм в 4 месяца не рекомендуется, сначала нужно решить ситуацию со смесью, раннее начало прикорма проблему вряд ли решит Сейчас нужно оценить суточный объем питания (730-830мл в сутки ориентировочно должно быть сейчас). Не кормить насильно, под мультики/игрушки. Предлагать смесь когда есть признаки голода, если ребёнок отказывается, попробовать позже, через 20-30 минут, если съел мало, также осторожно, без давления предложить позже. Обычно при правильной тактике через 1-2 недели увеличивается объем питания Также для исключения анемии при недостаточном наборе веса у ребёнка может рекомендоваться сдать общий анализ крови Если после этого ребёнок также мало ест, не удается увеличить объем питания, ребенок не набирает вес, тогда это повод обсудить переход на аминокислотную смесь Также стоит обратиться к врачу раньше если нарастает отказ от еды, нет прибавки в весе или есть потеря веса
Атопический дерматит
8 ответовдевочка родилась на сроке 40 и 5 недель зелёные воды внутриутробная инфекция изначально были пятна на лице, на щеке и на подбородке она с ними уже родилась. На следующий день началась желтуха, длилась 13 дней ребёнок лежал под лампами, началась сыпь по телу, усиливалась после...
Пробуйте цикапласт б5 Если гормоны не помогают, нам нужно только восстанавливать кожу, это может быть долго, примите, что это займет какое-то время. Элидел схема может быть такой: 2-3 недели 2 раза в день наносить, 2-3 недели 1 раз в день наносить, 2 недели через день, 2 недели 2 раза в неделю, 2 недели 1 раз в неделю. Также на лицо можно попробовать такропик 0,03%, если от элидела нет эффекта в течение 2-4 недель. Элидел работает не быстро, поэтому нужно дать время препарату.
Добрый день. В 13 лет лежала в больнице с СОЭ 56 на фоне выявленной стрептококковой инфекции в горле и золотистого стафилококка. После, в течение полугода получала уколы бициллина раз в неделю, дабы не допустить риск развития ревматита. Начиная с 14 лет примерно пару раз в...
Поняла Вас По поводу массажа для начала нужна консультация остеопата и обязательно с собой возьмите заключения мрт для него
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прожилки крови и срыгивания
21 ответМальчик родился 23.03.26 в 40 Нед без осложнений 3210, В 1 мес 4450 В 2 мес 5200 В 3 мес 6000 В 4 мес 6700 На сегодня вес 7000 С рождения жидкий стул . Диагнозы были разные и лактазная недостаточность и стафилокок. Лактазар не помогала, от стафилококка пили секстафаг,...
Здравствуйте! По описанию можно предположить рефлюкс и возможный аллергический проктоколит. 1) Лактазная недостаточность чаще дает пенистый кислый стул и раздражение кожи, но кровь для нее не типична. 2) Срыгивания могут сопровождаться кашлем. 3) При хорошем самочувствии и сохранении прибавки смесь только из-за 300 г вводить автоматически не требуется. Если месяц строгой безмолочной диеты не убрал кровь, АБКМ становится менее очевидной. Для подтверждения обычно используют элиминацию с последующим возвратом белка под контролем врача.
Здравствуйте! Моно ди двойня 5 месяцев (пкс 36,5, беременность была без осложнений. Вес: 2130 и 2010). У детей проблемы с кормлением: как только смесь попадает в желудок, начинается сильное урчание, начинают выгибаться и отталкивают бутылочку. У одного мальчика это длится 3,5...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах генетического теста у малышей нет признаков лактазной недостаточности Как вы верно отметили, по современным представлениям анализ кала на дисбактериоз сегодня признан не информативным, он отражает лишь мизерную часть микрофлоры кишечника. Кроме того, у клебсиеллы отмечена резистентность к секстафагу, а золотистый стафилококк часто является сопутствующей флорой и не является причиной беспокоящих симптомов Клебсиелла тоже очень часто выявляется в повышенных титрах и является просто жителем кишечника Относительно АБКМ - этот диагноз действительно ставится на основании клинических проявлений. Прожилки крови в стуле, выраженный метеоризм, отсутствие прибавки в весе могут соответствовать течению АБКМ При этом при отсутствии отчётливой положительной динамики на фоне высокогидролизной смеси, следующим шагом становится аминокислотная смесь - при таких данных тактика выглядит абсолютно оправданной, так как отсутствие прибавки в весе в течение 3 недель в возрасте 5 месяцев не оптимально Если по УЗИ исключен пилороспазм,в таких случаях срыгивание может быть обусловлено рефлюксом за счёт незрелости моторики ЖКТ - объем до 2 столовых ложек считается допустимым Относительно цвета стула - зелёный, жёлтый, коричневый цвета считаются допустимыми, патологическими считаются очень темный, очень светлый/белый, а также с большим количеством слизи и прожилками крови Ещё один важный момент - после смены смеси на аминокислотную динамика состояния оценивается в течение 2-4 недель, то есть улучшения наступают не сразу
Заботой стафилококк в мазке из влагалища
18 ответовПришла в бесплатную женскую консультацию 21 ноября со словами что планируем ребенка. Мол какие анализы надо сдать. Отправили на мазок, мочу и кровь. Мазок смогла сдать только 3 декабря, кровь сдала 22 ноября. 8 декабря мне удалили зуб 7ку и 8ку (зуб мудрости в десне),...
Здравствуйте! Золотистый стафилококк это часть нормальной микробиоты кожных покровов и в том числе влагалища. Бак посев берется только в двух случаях - в 3 триместре беременности и здесь уже мы лечим стафилококк и при хроническом кандидозе. В остальных случаях его взятие не информативно и не требует лечения. При планировании беременности или наличии жалоб лучше сдавать пцр анализ - Фемофлор-скрин, как более информативный. Сейчас, учитывая наличие жалоб также лучше сдать его и уже по результатам пройти лечение. Стафилококк из влагалища никак не может вызывать зуд тела и головы, это действительно может быть связано с качеством воды и сухим воздухом в помещениях. Приложите анализ крови Ваш пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атопический дерматит у грудничка
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку 5,5 месяцев, полностью на ГВ. Начиная с 3-3,5 мес, периодически начали появляться небольшие высыпания на коже, на вид небольшая хаотичная сыпь на щечках и ножках. Посетили педиатра, врач сказал, что это следствие дисбактериоза (периодически проявляется с...
Добрый день! У ребенка Атопический дерматит, ближе к средней степени тяжести. Грудное вскармливание можно оставить, но исключить те продукты, которые пришли положительные в аллергопанеле. Рекомендую проверить больше продуктов, чтобы понимать, что можно есть. Лучше методом immunocap-он чувствительнее и нужна всего 1 пробирка
Здравствуйте! За время приемов в женской консультации появляется все больше и больше вопросов…врач говорит неоднозначные вещи Пожалуйста, помогите мне , ответить на вопросы, я совсем уже запуталась в ее словах Мне 23, первая беременность, вес до беременности 78 кг рост...
Добрый День. Конечно, генетика имеет значение , у крупных родителей ожидаем крупных детей + повышенная прибавка во время беременности увеличивает вероятность рождения крупного ребенка. Вы молодец, что контролируете питание и не нужен корить себя за пару конфет , это нормально . Отсутствие белка в моче и нормальное АД обнадеживает. Если Вам установили диагноз в первом триместре по уровню глюкозы натощак , то ПГТТ тест уже не проводится в 3 триместре. Компенсированный и контролируемый ГСД обычно не требует госпитализации в 38 недель . Возможно , причинной является ГСД + подозрение на макросомию плода ( крупные размеры). Пейте как можно больше жидкости , не менее 30-40 мл на кг массы тела в сутки , это профилактика отекла (именно так) и запоров. Препараты железа тоже часто дают побочный эффект в виде запоров, к сожалению. В целом отеки являются нормой беременности в третьем триместре . Генерализованные патологические отеки Вы , ваши близкие и лечащий доктор не пропустили бы.
Нужно ли менять смесь?
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3.5 месяца. С рождения на смешанном кормлении. В месяц перешли полностью на ИВ(молоко пропало). Были на смеси Нутрилон Комфорт, поначалу все было хорошо. Затем начались сильные запоры и газики, воду давали, но запоры не прекращались (стул с помощью...
Здравствуйте! По копрограмме все хорошо, без воспалительных изменений. Абкм не подозреваем. Смесь менять не нужно только лишь из-за наличия слизи, сейчас все у малыша хорошо с жкт, поэтому продолжайте ей питаться. Похоже на атопический дерматит. Чтобы снять обострение, наносите элидел 2 раза в день 10 дней. И нужен, для поддержания ремиссии, ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум). Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт». После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий частый стул
45 ответовЗдравствуйте! Нашей малышке, без малого, 6 месяцев. С 1,5 мес до 3-х мы были на смешанном питании (в этот период я не ела молочку), затем полностью перешли на ИВ. Все это время ели смесь NAN гипоаллергенная. И вот в 5 месяцев у нас испортился стул. Некоторое количество слизи...
Да лучше постепенно , в 1 день 30 мл в одно кормление остальной объем ваша смесь , 2 день по 30 мл через кормление , 3 день 30 мл каждое кормление , 4 день по 60 мл каждое кормление , и так постепенно каждый день вводим по 30 мл новой смеси до необходимого объема