Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в кистях рук и стоп
4 ответаЗдравствуйте! У моей мамы 73 лет 2 недели назад начались сильные боли в кистях рук, луче запястных суставах , стопах, так же опухли косточки на руках и ногах. В 2019 году лежала в ревматологическом отделении больницы где был поставлен диагноз ревматоидный артрит . Анализы от...
Здравствуйте! Описанная картина клинически ( боль и припухлость в суставах кистей рук и стоп,скованность в них), и лабораторно (увеличение в крови РФ,АССР и высокие цифры СРБ) вероятней всего говорит о наличии ревматоидного артрита. Ревматоидный артрит требует постоянной терапии базисными препаратами ( метотрексат,лефлуномид) и перерывы в лечении могут привести к прогрессированию заболевания и инвалидизации. Отменять терапию было совершенно не верным шагом. В такой ситуации теперь рекомендуется подбирать схему лечения базисным препаратом заново. Это может сделать ревматолог только очно. Для этого будут необходимы так же: ОАК и СОЭ,биохимия крови: алт,аст,креатинин,мочевина,глюкоза. Свежие анализы крови на вич,маркеры вирусных гепатитов и рентгенография органов грудной клетки. А так же узи кистей и стоп,рентгенография кистей и стоп. Пока к врачу не попадёте со всеми результатами,в такой ситуации рекомендуют обычно временно прием нпвс для снятия боли. Например,напроксен,который разрешен к приему,учитывая сопутсвуюшие заболевания
Повышен д димер
5 ответовДобрый день, изолированно повышен д-димер (месяц назад был 800, сейчас 1411, недавно вкалывала КЕНАЛОГ в коленные суставы) , кроме него есть некоторая гиперкоагуляция в тесте тромбодинамики, АЧТВ в норме, протеин S, протеин С в норме, гомоцистеин в норме, генетические...
Здравствуйте! Д-димер может повышаться по причинам совершенно не связанными с тромбозом , иногда при кровотечениях /менструации. То есть любые воспаления, травмы, инфекции, кровотечения , состояния после инъекций-могут поддерживать повышенным д -димер в частности и в напряжении гемостаз в целом. Антикоагулянтная терапия не снижает Д-димер, а профилактирует тромботические события. Риск тромбозов рассчитывается не по анализам , а по шкале ВТЭО исходя из индивидуального анамнеза. Антиагреганты показаны для профилактики сосудистых событий при подтвержденном атеросклерозе. А антикоагулянтов и антиагрегантов разные точки приложения.
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 62 года. У меня целый букет болезней: гипотериоз, диабет 2го типа, гипертония, остеопороз костей позвоночника ( риск перелома позвоночника 34-37 %, шейки бедра -9,6 - 11%), кистей рук и теперь ещё добавился ревматоидный артрит ( кисти...
Добрый вечер . Рекомендации ревматолога , вполне оправданы , и такие дозы совместимы Акласта препарат , для лечения остеопороза , вернее приостановление разрешения костей Конечно правильней повысить вит Д , и потом решить вопрос и в/в введение Побочные эффекты конечно присутствуют. , как и любых других препаратов , но иногда приходится решать , что важнее ! Т. К. Ваш вопрос более реаматологического характера , стоило бы услышать мнение , еще и других ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фасциит и ноют кисти рук
6 ответовДобрый день! Длительно не проходит фасциит на правой ноге , начался прошлым летом , в ноябре прошел после волновой терапии, сейчас опять беспокоит более месяца, волновая уже не помогла, также ноют кисти рук без жжения и опухания ( может быть на фоне кашля?) . Анализы...
Добрый вечер! Вы описываете нейропатические ощущения, а не воспалительные. По описанию тут нет потребности в ревматологе, но приложите все исследования - пересмотрю сама внимательно.
15 лет назад на спине появилось еле заметное розовое пятнышко, которое иногда чесалось. Сходила к онкологу, доктор сказал, что это заболевание не по его профилю. Успокоилась. Сходила к одному дерматологу, ко второму...никто не знал что это. Подумала, если меня это не...
Достаточно местного лечения.
Добрый день. 20 лет диагноз ревматоидный артрит. Уже два месяца стойкое усиливающееся онемение большого пальца левой ноги. Усилилась вальгусная деформация, увеличились в размерах натоптыши на подошве ( есть и на правой но сильнее на левой), припухлость снизу большого пальца....
Все препараты этого действия( аксамон, нейромидин, ипигрикс) имеют одинаковые побочные эффекты. Но для лечения онемения они очень эффективны. Поэтому я предлагаю сначала принимать по 1/2 таблетки( 10 мг) ×2 раза в день 3 дня. Если переносить будете хорошо, то попробуете увеличить дозу до 20 мг ×2 раза в день. Если появится головокружение, вернетесь к прежней дозе( 10 мг).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антинуклеарный фактор
5 ответовДобрый день! В ноябре был вакум по поводу ЗБ на 6н беременности(акушерские 9-10) Беременность изначально развивалась как то не так( каждую неделю ходила на узи, и срок был примерно один и тот же. Абортус на кариотипирование не сдавала. Для себя решила исключить патологию...
Да, стоит. Отрицательный иммуноблоттинг не исключает всех аутоиммунных заболеваний, и консультация ревматолога может быть необходима для полной диагностики.
Храничкский тонзиллит
10 ответовЗдравствуйте, лечусь с мая месяца у нескольких лоров , в окончании поставили диагноз хронический тонзиллит, сдавала мазок на флору. Прикрепляю результаты. Повторный примем только через две недели. Назначили так же общий анализ крови (обязательно моноциты, нейтрофилы,...
Здравствуйте В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смыла. Имудон и лимфомиазот- препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью, использовать их нет смысла. В горле признаки острого вирусного тонзиллофарингита Полоскайте горло раствором хлорфиллипта 3 раза в день до 5-7 дней. Планово выполните курс промывания лакун миндалин у лор-врача для санации миндалин от казеозных пробок
Приём аторвастатина и боль в мышцах
10 ответовДобрый день! С 22 по 31 мая находилась в кардиологическом отделении с учащенным сердцебиением (пульс был 160). После выписки назначили небивалол 2,5 мг, лизиноприл 5 мг, верошпирон 25 мг, ксарелто 15 мг, аторвастатин 40 мг. Буквально сразу после выписки стала болеть нога (от...
Здравствуйте, Наталья. Да, могут быть боли в мышцах на фоне приема аторвастатина, уменьшите его дозировку - 20 мг вечером. Если боли в течении недели не пройдут, то замените его на розувастатин 10 мг вечером. Через месяц проверьте анализ крови на общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды и КФК. Статины можно принимать с метотрексатом. Остальные препараты, которые Вы принимаете, мышечные боли не вызывают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфаузлы при артрите
3 ответаЗдравствуйте. У меня стоит диагноз ревматоидный артрит. Реагирую очень на влажность и хлод. На пальцах шишки припухшие, по утрам тяжело вставать, но при этом чувствую себя прекрасно и энергии много. Сдаю периодически кровь, асло увеличен немного, а так по анализам остальные...
Здравствуйте ,Сергей. Наличие ревматоидного артрита,повышенный АСЛО,рецидивы ангин раз в год говорят о декомпенсации хронического тонзиллита. Вам показана двусторонняя тонзиллэктомия. Нёбные миндалины нужно удалять!!! лимфоузлы будут воспаляться,пока не ликвидируете причину.