Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непрерывно рецидивирующий илеит
9 ответовЗдравствуйте! Уже больше года беспокоят проблемы с животом. В 2023 году один день начались сильные режущие боли справа, усиливающаяся при движении. Через пару часов резкая боль прошла, но небольшие колющие боли остались. Был назначен дюспаталин на месяц диагноз поставлен...
Здравствуйте. По результатам обследований признаки активного воспалительного заболевания кишечника не выявлены. По колоноскопии хронический илеит , а кальпротектин в апреле был повышен умеренно — 163 мкг/г, что соответствует раздражению слизистой, а не выраженному воспалению. В декабре 2024 года этот показатель был нормальным, значит воспаление появилось позже, вероятно как реакция на микробный дисбаланс, желчегонные препараты или изменения моторики кишечника. Отрицательные антитела к тканевой трансглутаминазе, дезаминированным пептидам глиадина и ASCA снижают вероятность целиакии и болезни Крона. По данным УЗИ отмечены густая неоднородная желчь и умеренный холестаз, что может усиливать раздражение кишечника и вызывать диарею после еды. Поджелудочная железа без очаговых изменений, но с умеренной диффузной перестройкой, характерной для функциональной нагрузки. В подобных случаях обычно оценивают кальпротектин в динамике — через 2–3 месяца, чтобы понять, сохраняется ли активность воспаления. При стойких жалобах дополнительно проводят дыхательный тест на водород или метан для исключения СИБР и исследование кала на панкреатическую эластазу. По клиническим рекомендациям при подтверждённом микробном дисбалансе возможно применение рифаксимина по 400 мг трижды в день 10–14 дней с последующим курсом пробиотиков. Для защиты слизистой кишечника применяются препараты с репаративным действием, например Ребагит по 100 мг трижды в день после еды курсом 8 недель. При склонности к застою желчи и чувствительности к желчегонным важно временно исключить их приём и придерживаться мягкой диеты без грубой клетчатки. Если кальпротектин сохранится повышенным, для уточнения распространённости процесса может проводиться МР-энтерография.
Добрый день! Страдаю СРК уже около 4-5 лет. Со стороны ЖКТ была прообследована большая часть (делали колоноскопию с биопсией, узи, анализы на целиакию, лечили СИБР, неоднакратно сдавал анализ на кальпротектин), все в норме. Да и сам я чувствую, что по большей части симптомы...
Здравствуйте, обсудить лечение с врачом вы можете и амитриптилин в принципе используется , не плохой вариант, надо работать с дозировками, у вас минимальная. С антидепрессантами и препаратами сиозс сложно точно сказать, все очень индивидуально, проблемы со стулом могут быть и на амитриптилине, все дело в большом количеств серотониновых рецепторов в кишечнике, отсюда и такой побочный эффект в начале терапии. Если рассматривать не амитриптилин, то дулоксетин, рокону. Вообще многое будет зависеть от наличия препаратов в дневном стационаре. Как вариант еще при недостаточной эффективности антидепрессанта в рабочих дозах эглонил подключить, тоже рабочий препарат при вашем расстройстве.
Здравствуйте , подскажите пожалуйста что происходит с моей девочкой? Ей уже 10 мес. 8750 вес и 72рост. Набрала мало всего 100гр и нам сказали прийти на повторное взвешивание через 10 дней. Ничего не набрали по весу.... По итогу стало даже меньше на 275грамм. Плохо кушает....
Добрый день. Я понимаю вашу тревогу по поводу того, что ребенок мало кушает. Но судя по тому, что вы описываете, ребенок кушает достаточно хорошие обьемы пищи для 10 месячного возраста. В рационе у ребенка присутствуют и каши как источник углеводов, и белок в виде мяса и клетчатка ( овощи и фрукты) и вы большая молодец, что все это ввели и ребенок это кушает. К воду ребенку нужно привыкнуть и вы можете давать ребенку не чистый сок (так как это тоже сахар, который насыщает ребенка и потом ребенок отказывается от еды), а разводить сок 50 на 50 с водой и потихоньку, пусть это будет чайная ложка, даете пить. Если медицинские проблемы отсуствия аппетита исключены (например, нет анемии), то здесь необходимо работать над организацией приема пищи и развитием пищевого интереса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СИБР и первопричина
10 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в причинах СИБР и скорректировать лечение. Долгое время мучаюсь от метеоризма и нерегулярного стула. При метеоризме в животе будто толкается кто-то, газы при этом не отходят. Почти постоянная отрыжка воздухом, особенно ближе к...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных предполагается развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры) 3. Спазмолитическая терапия, например,тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) Сухость кожи после зачастую связана с железодефицитом, с августа принимали препараты железа какие-то?
Добрый день! Обращался сюда 27 ноября по поводу непрекращающейся диареи. К сожалению, спустя неделю лечения она опять началась. За это время пропил Энтерол, Энтерофурил, Тримедат и Креон. По началу, первые 2-3 дня, все было хорошо – стул нормализовался, стал оформленным,...
Закофальк не имеет прямого взаимодействия с небольшими дозами алкоголя. Отменять его на дни употребления спиртного обычно не рекомендуют. Альфанормикс строго не запрещает прием, но не рекомендует Полный отказ от алкоголя на время лечения и восстановления слизистой кишечника- наиболее безопасный вариант Но в целом , небольшое количество не запрещено - это сухое или полусухое вино не более 1-2 доз за вечер Алкоголь может усиливать раздражение слизистой, провоцировать диарею или наоборот запор, вздутие, а также влиять на микробиоту , то есть работать против целей назначенного курса
У меня уже очень долгое время был красный нос, область вокруг него и между бровями, причем было непонятно что это и от чего зависит, прыщей практически не было. Я пошел к дерматологу впервые, где мне поставили диагноз себорейный дерматит лица, выписали средства, и добавки и...
Здравствуйте.Представьте пожалуйста снимки мест поражения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая крапивница у ребенка в 1,4г
7 ответовУтром 14.01 я обнаружила у ребенка на попе два пятнышка, подумала , что ее кто то укусил , намазала неотанином. Весь день все было нормально , вечером , обнаружила страшное зрелище. Фото прикрепляю. Дала зиртек, вызвала скорую. Укололи дексаметазон, через пол часа все пятна...
Здравствуйте! Нет ли признаков ОРЗ у ребенка сейчас/накануне или у родственников, с кем контактировал ребенок? Если высыпания проявляются после сна, стоит оценить, нет ли связи высыпаний с перегревом ребенка/потом. Учитывая, что крапивница на данный момент острая, пока что можно воздержаться от излишних обследований.
Разобраться в диагнозе
19 ответовСыну 3 года 5 месяцев. Родился на 37.2 недели, по шкале апгар 8/9. Стремительные роды, в 18.30 начало схваток, в 21.30 рождение. Было 2-х кратное обвитие, но между пуповиной и шеей была ручка. Желтушка на 2 день, сутки лежал под лампой, выписан вместе с мамой на 4...
Здравствуйте! По описанию данных за рас и аутизм нет, ребёночек очень хорошо развит для своего возраста. Скажите, что с речью?
Диагноз по кишечнику и лечение
24 ответаЗдравствуйте, помогите с диагнозом, сегодня снова заметил кровь в кале, на данный момент не знаю что делать. Кровь в кале проявляется ТОЛЬКО после плохой еды, например если перехвачу бургер или съём пиццу. Поэтому проктологию отметаю, тем более я был у врача и он сказал что...
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кал на кальпротектин. Это анализ на наличие воспаления в кишечнике.Далее сдайте кровь на антитела класса G к миелопероксидазе, ASCA - это маркеры аутоиммунных заболеваний кишечника и целиакии. До результатов обследований принимайте креон во время еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сыну 8 лет полных, 2015 года рождения. Обошли несколько гастроэнтерологов, аллергологов и без результата. Начну сначала, Проблемы с рождения, на грудном вскармливании почти на всё сыпало/краснели щеки. Ребенок был очень беспокойным, но в весе прибавлял...
Добрый дегь! Я считаю, что все проблемы в паразитах. Лмблии, возможно, и кто-то еще Рекомендую инфекциониста в Ильинской больнице, Москва. У них есть он-лайн видео-консультации