Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром отмены фентанила?
2 ответаСитуация следующая: мама (53 года) онкобольная, была передняя резекция прямой кишки с левосторонней гемиколэктомией, парааортальной ЛАЭ 10.10.2022 (С97 ПМР синхронный: ЗНО ректосигмоидного отдела прямой кишки T4aN1aM1a, St IV A, метастазы в парааортальные лимфоузлы; ЗНО...
Здравствуйте! Морфин и Фенттанил- препараты из одной группы- наркотические анальгетики и являются взаимозаменяемыми. При переводе с одного препарата на другой может быть некоторый дискомфорт, который проходит достаточно быстро. Но для этого доза препарата должна быть адекватной. Доза 5 мг морфина два раза в день после дозы фентанила 75 мкг/ час в несколько раз ниже необходимой дозы. Морфин есть в разных дозировках, в том числе в таблетках по 50 и 100 мг. Вам нужно обсудить этот момент с онкологом или паллиативным врачом, так как препарат строгого учета и нужно измерить запись в документации. То, что то сейчас. Происходит с пациенткой рвота, повышение температуры, боли во всех частях тела, является синдромом отмены наркотического анальгетика. У наркозависимых болевой синдром проходит за 4- 7 дней. Но у Вас другой случай- болевой синдром за это время не пройдет, так как боли обусловлены в основном, не зависимостью, а наличием метастазов. Наркологи таких пациентов не лечат и не берут на себя с абстиненцией. Если у пациентки имеется рвота и боли во всем теле и нет наркотических анальгетиков, вызывайте скорую, ее должны госпитализировать в онкологию или отделение паллиативной помощи для адекватного обезболивания.
Синдром отмены ад
17 ответовДобрый вечер. Пила 3 месяца эсциталопрам 1 р вечером 10 мг. Каждые 5-7 дней убавляла дозировку на 2,5 мг. На всё про всё ушло 3 недели где-то. При сбавлении первый раз дозировки на 2,5 мг на 3ий день началось головокружения (ощущение головокружения - предметы все на месте...
В большинстве аптек его можно купить без рецепта, это не антидепрессант и не транквилизатор, его отпускают проще
Приливы (карциноидный синдром)
23 ответаЗдравствуйте.Мне 39 лет.Месячные регулярные.Фоликулов по разным УЗИ от 5-6 до 2-4в срезе в каждом яичнике.Рост 160,вес 79.Еще осенью начали приливы жара по ночам .Хотя и раньше были,но сухие под утро,когда просыпалась.Иногда с потом( лицо и шея,под грудью),иногда сухие.Так...
Здравствуйте! На онкологию не похоже. Менструация регулярная?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ брюшной полости в норме Копрограмиа в номе,кал на дисбактериоз в номе .Жидкий стул,прописывали антидепрессанты,не помогает.нужно ли делать колоноскопию?все признаки сок,от антибиотиков стул улучшается
Здравствуйте! Сколько раз в день стул? Патологический примеси в стуле есть? Болевой синдром? УЗИ брюшной полости ранее делали?
Синдром позвоночной артерии
6 ответовЗдравствуйте! Переживаю за свое состояние.. Прошла курс из 8 сеансов у хорошего остеопата – намного все лучше стало, он поправил позвонки. Но полностью ощущение головокружения, а именно провал ивания что ли, не ушло. Прошло 2 недели как сеансы были с шеей. До того пила...
Здравствуйте! До остеопата вас смотрел невролог? Точно убедились, что головокружение не связано с вестибулярным апаратом, исключили анемию?
Синдром двигательных нарушений.
7 ответовЗдравствуйте.Моя дочь родилась 07.01.Было двухкратное обвитие вокруг шеи,и вся синяя.Сейчас ей уже скоро 9 месяцев.Она до сих пор сама не сидит.Стоит на четвереньках, раскачивается,ножку одну под себя подминает.Пытается сесть.Вчера первый раз сама села, но тут же на бок...
Здравствуйте, то, что ребёнок спит на животе, да, это допустимо, ничего страшного в этом нет. По поводу отсутствия навыка самостоятельного сидения, это также нормально, потому что данный навык детки осваивают до 10 месяцев Но у вас уже есть попытки самостоятельного сидения, так что скоро сядет, не переживайте. По описанию всё отлично. Почему ставят недостаток вит Д? Вы сдавали анализ крови на вит Д?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрм тракционный синдром
9 ответовЗдравствуйте! Отцу 66 лет. Сах.диабет. Искусственные хрусталики. Правый глаз уже год незрячий, на левом резкое снижение зрения. С трудом различает силуэт или видит иногда время на телефоне. В остальное время перед глазами туман или темнота. Прикрепила заключение. Скажите,...
А если бы я не спросил, вы так бы и утаивали это обстоятельство? Вот как раз об информации о тяжелом и длительном сахарном диабете и тяжелой неоваскулярной глаукоме вам и следовало начинать вопрос. Вы же об это умолчали. А не с ЭРМ и тракционного синдрома. Потому что если бы не эти два серьезнейших обстоятельства, вопрос с ЭРМ решился бы быстро и качественно. А вопрос вашей степени тяжести и индивидуальности следует задавать исключительно при личной консультации опытному хирургу после полного личного обследования. Причем обследования и консультации эндокринолога включительно.. Заочно такие вещи даже обсуждать не имеет смысла. Слишком все индивидуально и сложно. Теперь насчет инъекции Эйлеа. Зрение хуже стало не от нее, а по причине тяжелого диабета и его влияния на зрение. Если бы не эти инъекции, глаз был бы уже давно слепым. Все проблемы с вашим зрением причинены именно диабетом. Офтальмологи его у вас вылечить не в состоянии. Мы можем лишь пытаться всеми имеющимися способами бороться с его осложнениями.
Синдром встряхнутого ребенка
10 ответовЗдравствуйте. Произошла ситуация, муж взял ребенка на руки( 3 месяца), не придержал рукой голову, ребенок сильно откинулся назад и обратно. Очень переживаю , что это движение могло очень сильно навредить. Сильно заплакал , и плач был не как обычно. Может испугался сильно. Что...
Не обязательно фонтаном, это могут быть любые не характерные для обычного состояния ребёнка срыгивания - постоянно и много, либо однократно, но обильно.
Синдром кишечной диспепсии?
14 ответовДобрый вечер! В июле обратилась к гастроэнтерологу, беспокоили боли схваткообразного характера внизу живота, вздутие живота. Нарушение стула не было. Мне был назначен тримедат, его я успела пропить 4 недели 200 мг 3 раза в день. Он снял спазмы, но затем началась диарея,...
Дарья, с колоноскопией спешить не нужно, исследование инвазивное, кальпротектин не очень высокий. Теперь про панкреатин, я указал это не как название препарата, а как действующее вещество, препаратов множество Креон, Мезим, Эрмиталь, Пангрол, Панзинорм и т.д., фактически Вы выбираете только производителя. Условная активность у всех одинакова и измеряется в единицах действия ЕД. Так как жир расщепляется только ферментами поджелудочной железы, то по уровню нейтрального жира в копрограмме оценивают эффект от применения ферментных препаратов. Последовательно увеличивая дозировки от анализа к анализу, до тех пор пока нейтральный жир не исчезнет. Я предложил начать с 10000 ЕД 3 раза с приемом пищи. Контрольная копрограмма сдается через 3 дня приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром сухого глаза
31 ответЗдравствуйте.Жжение,резь,светобоязнь в правом глазу.Периодически появляется плотный туман.Глаз был оперирован по замене хрусталика,имеется вторичная глаукома-стабилизирован каплями Альфаган и пролатан.Также есть Эрм с тракцией 2ст.Лечащий врач предполагает наличие синдрома...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. При подобной симптоматике можно предположить наличие синдрома Шегрена. Он проявляется снижением секреции слезных и слюнных желез. Для его диагностики проводят пробу Ширмера и Норна. При пробе Ширмера специальную полоску фильтровальной бумаги помещают в конъюнктивальный мешок нижнего века на 5 минут. По площади намокания полоски судят нормальная ли слезопродукция. Проба Норна оценивает стабильность слезной пленки: пациенту в глаз капают р-р флюоресцина натрия (красителя) затем просят сморгнуть и исключить моргание , при этом оценивают время разрыва слезной пленки на щелевой лампе. Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь. В норме глаз покрыт слезной плёнкой, которая состоит их трех слоев (водного, дипидного и слизистого). На фоне стресса, воспаления, гормональных нарушений (аутоиммунный тиреоидит),приёма ряда лекарств может нарушаться целостность слезной пленки. При перечисленных симптомах к лечению можно добавить более эффективные увлажняющие капли: Катионорм (он действует на все 3 слоя слезной пленки) или Стиллавит или Оптинол экспресс увлажнение или Оптинол глубокое увлажнение по 1 капле 3-6 раза в день длительно при дискомфорте и сухости. На ночь можно использовать вязкие гель - Корнеренель или Видисик гель 2 капли перед сном. Для улучшения работы желез век при синдроме сухого глаза эффективен так же массаж век с блефарогелем 1 (лёгкими круговыми движениями кончиками пальцев обязательно включая ресничный край). Лучше делать массаж после тёплых примочек кипячёной водой. Желательно делать массаж 1-2 раза в день в течение 10-14 дней. Отправьте, пожалуйста, фотографию глаза с оттянутым вниз нижним веком для оценки состояния глаз на данный момент