Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 2025,а также в августе секторальные резекции, в августе по гистологии карцинома, сегодня получила ИГХ Каковы действия? , поняла, что оставлены края, тактика предыдущих врачей под сомнением Можно ли удалить тотально грудь?
Здравствуйте. На основании результатов исследования речь идет о высокозлокачественной форме рака молочной железы -внутрипротоковой карциноме с комедонекрозами. При этом подтверждена микроинвазия, то есть прорастание опухоли за пределы протока на глубину менее одного миллиметра. В краях удаленной ткани обнаружены оставшиеся опухолевые клетки (статус R1). Это значит, что предыдущие операции не удалили опухоль полностью. В таких случаях рекомендуется удалить всю молочную железу-выполнить мастэктомию , чтобы исключить риск рецидива. Повторные попытки удалить только часть железы или заменить операцию облучением в таких случаях не работают-они не гарантируют избавления от опухоли и могут привести к ее росту. Если важно сохранить внешний вид груди, можно сделать реконструкцию - сразу во время операции или позже. Обсудить это с хирургом , он подберет подходящий способ . После операции назначается гормональная терапия . Она нужна, потому что опухоль чувствительна к гормонам. Принимать ее нужно будет не менее пяти лет. Выбор препарата - тамоксифен или ингибиторы ароматазы зависит от того, была менопауза или нет. Химиотерапия и лучевая терапия после удаления всей железы в таких случаях не нужны (при условии ,если будет выполнена радикальная мастэктомия с отрицательными краями резекции (R0)-при такой маленькой инвазии и отсутствии поражения лимфоузлов они не улучшают прогноз. Перед операцией сделать УЗИ лимфоузлов, маммографию, УЗИ брюшной полости и рентген легких . Также решите с хирургом, делать ли биопсию сторожевого лимфоузла ,чтобы убедиться, что болезнь не распространилась дальше. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше.
Цитология молочной железы
20 ответовДобрый день, в августе начала беспокоить боль в молочной железе в августе. Сделала 3 раза УЗИ, протоколы прикладываю. Сделала пункцию,(была очень болезненная)помогите с расшифровкой Боли не прекращаются,уже отдает в подмышку
Здравствуйте. По результатам цитологии данных за злокачественный процесс нет атипические клетки не найдены. Процесс доброкачественный (фиброаденома)
По результатам маммографии BI-RADS 4
39 ответовЗдравствуйте, беспокоит тянущая боль в груди, в августе 2023 года ничего на узи не было выявлено,в августе в 2024 на узи выявили образование, пошла на маммографию. Отправили к онкологу, большая ли вероятность онкологического процесса?
Добрый день! Необходима пункция образования под контролем узи. Онкология маловероятна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад укусил клещ,не проверяла, через год в мае появилась эритема, а августе мегрировала. В августе YgM 180,8 Yg G 115,8 Лечение Юнидокс200 20 дней 6.09 M сомнит. 23.09 YgM125,9 11.10 YgM 138,2 YgG 153,4
Тогда, видимо, был всё-таки повторный укус с развитием атипичной эритемы. 20 Дней доксициклина - это даже избыточно (достаточно 10), раз эритема разрешилась, то Вы здоровы и рисков хронизации нет, антитела значения не имеют.
Как снизить глюкозу в крови
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как можно привести в норму глюкозу. В августе 2022 года - 6,84, апрель 2023 - 7.47, август 2023 - 8,08, сентябрь 2023- 7.67. Глигимированный гемоглобин в августе 2022 - 6,4 в августе 2023 - 6.2 Инсулин 29.5 от сентября 2023 года Возраст...
Здравствуйте. Если двукратно глюкоза натощак равна или более 7 ммоль/л или через 2 часа после еды равна или более 11.1 ммоль/л, то выставляется диагноз СД. Но уровень гликированного у вас соответствует предиабету. Хорошая компенсация заболевания. Для вас целевой уровень гликированного гемоглобина менее 7 ммоль/л Целевой уровень глюкозы натощак менее 7 ммоль/л Через 2 часа после еды менее 9 ммоль/л Диета и физическая нагрузка это важно. Если имеется лишний вес, то надо стараться его снизить так как при снижении веса снижается и глюкоза крови. Я бы ещё рекомендовала вам прием метформина 1000 мг на ночь ( он будет контролировать тощаковый сахар) и при лишнем весе будет способствовать его снижению
Месячные 25
1 ответу меня в августе па был, и после этого месячные тоже с задержкой пришли, а в этом месяце па нет, и месячных нет. В августе, после па были месячные с задержкой. В чем причина? Может ли быть беременность
Здравствуйте. Может Сдайте кровь на ХГЧ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
2 ответаЗдравствуйте, в августе прошлого года сделала медикаментозный аборт, а в ноябре на узи узнала что беременна и срок 4 недели, и вот через неделю мне уже рожать. Возможно ли что в августе аборт не получился и беременность сохранилась?
Марина, добрый день! Не, конечно, это беременность наступила после медикаментозного аботрта
Высокий гемоглобин
14 ответовЗдравствуйте. Стоит диагноз бронхопневмония, принимаю антибиотики 8 день. Сдавала анализы 9 и 14 октября. Очень высокий гемоглобин, что делать? В августе две недели принимала сорбифер по 3 таб в день. (Был низкий ферритин) гемоглобин в августе был 135
Здравствуйте, Мария, уровень эритроцитов и гемоглобина у вас в норме, относительное повышение этих показателей на фоне или после инфекционных процессов это нормальный процесс Необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, сгущения крови у вас нет (гематокрит в норме)
Увеличение нейтрофилов в крови
21 ответУважаемые врачи, сдавала анализ крови в августе, в феврале пересдала, по результатам Относительное количество нейтрофилов в августе 73, а сейчас 74,3, почитала, что это может быть показатель инфекции, онкологии и т.д. Что нужно сдать, чтобы понять причину увеличения...
Чаще всего относительные цифры повышают перенесенные ранее бактериальные инфекции ( например лор органов , мочеполовой системы и др ) , но показатель лейкоцитов и соэ. у вас идеальный - воспаления нет .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавала RPR в апреле 2020: титр 1:8, В мае полечили Цефтриаксоном 28 дней в/м. в августе сдала RPR титр 1:4, после этого делали только РМП, в августе 2021 РМП стал отрицательный, вчера RPR 1:4, кактак
Здравствуйте, Александра. Не переживайте, такое бывает. Это не повторное заражение, не реиефекция. Во первых неизвестно, может РПР и оставался всё время в таком титре, Вы же его не сдавали.. Во вторых, это может быть завязано с тем, что в другой лаборатории белее чувствительнее реактивы, поэтому показал положительный результат. В третьих, бывает такое что на фоне обострения хронических заболеваний (артрит, аутоиммунные заболевания, болезни печени, гормональных изменений, опухоли, и другое) происходят скачки титров, а анализы могут показывать положительный результат. Вам нужно обратиться к венерологу, где Вы проходили лечение и дальнейшее обследование крови, и пересдать кровь (РПР, РМП, ИФА IgG с титрами). Бывает такое, что если кровь плохо негативируется (становиться отрицательной), назначается Дополнительный курс лечения сифилиса.