Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Женщина 65 лет. Болит рука и плечо. Уже больше года Мажет постоянно менавазином. Сильно болит ночью. Сделали МРТ результат прикрепляю. Пила мидокалм , аэртал не помогло. Подскажите какое лечение можно начать или уже нужна операция?
Здравствуйте, импиджмент-синдром развивается в результате относительного сужения подакромиального пространства вследствие увеличения объема структур, учитывая длительность болей возможно процесс переходит в адгезивный капсулит (синдром замороженого плеча)
В таких случаях наиболее эффективное лечение это:
- На период лечения Покой конечности и суставу, исключить нагрузки
~ ❗ Блокада в субакромиальное пространство глюкокортикоид - Дипроспан 1,0 + Новокаин 0,5%-2,0 (при непереносимости вода для инъекций). Укол ставиться 1 раз в недель, на курс 3 раза. Дипроспан оказывает сильное проивовоспалительное действие, снимает отек и боль.
- После последней блокады с Дипроспаном, через неделю, вводится в сустав или субакромиальное пространство Ферматрон 1%, или Гиалурон-тендон.
- УВТ (Ударно-волновая терапия). Всего 5 сеансов. Интервал 3-5 дней.
- Местно - Мази НПВС, например, Кетопрофен гель (Быструм гель) 5% 2р в день 2 недели.
- В уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- После стихания боли ЛФК для сустава. Лучше выполнять с инструктором по ЛФК
- Массаж области надплечья и пояса верхней конечности № 10, после стихания боли и обострения.
- Можно в комплексе - Кинезиотейпирование для плечевого сустава.
Здравствуйте, мучаюсь болью в обеих плечах уже долгое время, с апреля месяца. Боль бывает разного характера, тянущая, стреляющая отдает в шею и предплечье. Постоянное сковывание в области плечей, не могу поднять руку вверх и завести за спину. Сначала болело левое плечо, потом...
Доброй ночи,Мария! По МРТ имеется -Импинджмент синдром или субакромиальный синдром – это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.По результатам МРТ правого плеча- субакромиальное пр-во КРИТИЧЕСКИ сужено-3,5 мм (.,( в норме его величина составляет в среднем 9,5 мм (7–12 мм) у женщин и 10 мм (7–14 мм) у мужчин)Поэтому в таком случае даже блокады с ГКС-дают непродолжительный эффект.Здесь без всяких вариантов-делать артроскопию.И по другому никак,если хоите,что бы в будущем рука была полноценной, то придется соглашаться на оперативное лечение.
В данном случае могут применяться 2 метода хирургического лечения:
Могут применяться следующие методики:
? Чаще производят переднюю акромиопластику и субакромиальную декомпрессию с пересечением клювовидно-акромиальной связки.
? Перед восстановлением объема субакромиального пространства выполняют удаление костных разрастаний, пластику измененных сухожилий.
Здравствуйте. 1,5 месяца назад диагностировали неполный разрыв Акс. Без операции. В данный момент состояние намного лучше. Рукой работаю. Вверх поднимается. Боль ещё чувствуется, но с каждым днём всё меньше. Беспокоит дискомфорт в области самого сочленения,., также есть...
Нужно сделать рентгенографию и посмотреть, что там?
Сравнить с рентгенографией после травмы.
Основной вопрос - насколько велико смещение ключицы и динамика этого смещения в сравнении.
Клинически очно нужно проверить и оценить степень "симптома клавиши".
Другими словами, остался подвывих ключицы в АКС в результате частичного разрыва связок. Он самостоятельно не пройдет. Консервативное лечение не эффективно.Нужно оценить его степень и совместно с Вами обсуждать вопрос о целесообразности операции. Обычно, если функция сустава полная и боли не беспокоят, а с дискомфортом можно мириться, то операцию не проводят.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-картина выраженных дегенеративных изменений медиального мениска с признаками разрыва заднего рога /IIIb ст. изменения МРС по Stoller. Артроз коленного сустава (I стадии. по Kellgren-Lawrence.) Умеренный синовит , супрапателлярный , латеральный и медиальный бурсит....
В связи с непроходящей болью левой руки в течение полугода, обратилась к неврологу, отправил на МРТ плечевого сустава. Заключение МРТ: внесуставной (субакромиальный) импинджмент синдром. Тендинит сухожилия надостной мышцы. Крупные костные кисты в шейке плечевой кости. Артроз...
Зависит от выраженности симптомов боли.
Боль нельзя преодолевать. Делать можно всё, что не вызывает боли.
Если болит всё время, то пока носите на косыночной повязке.
После блокады с Дипроспаном через день станет существенно легче.
Здравствуйте. Был повторный застарелый разрыв акс правого плеча. 30,01,2025 проведена операция. Пластика АКС и ККС капроном. Операция с открытым доступом. 6 недель носил бандаж на липучках (дезо). На данный момент разрабатываю плечо. Болей как таковых нет, только то, что еще...
Здравствуйте!
Наличие щелчков в плечевом суставе на 6-й неделе после операции является достаточно распространенным явлением в процессе восстановления и, как правило, не является поводом для паники, если это не сопровождается сильной болью.
Вероятнее всего, со временем щелчки станут менее выраженными или полностью исчезнут по мере заживления тканей и укрепления мышц. По результатам мрт нет патологических изменений и осложнений, поэтому восстановление с большей вероятностью будет полное🙏🏼
Скажите не консультировались с врачом лфк?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! За границей попала в ДТП, разрыв АКС 2-3 степени, по рентгену достоверно не определили... ключица торчит "грустно, но терпимо" если так можно выразится... гипс и дезо не накладывали, руку носила на косынке 10 дней периодически вытаскивая...очень затекала, далее...
Здравствуйте. В середине августа неудачно упал на плечо, была малая подвижность, трудно было надевать футболку, спать на нём, болело. Спустя 2 недели сходил к хирургу, рентген показал растяжение АКС, сказали, раз уже прошло две недели, повязку носить не нужно, нужно лишь...
Здравствуйте.
Повреждение АКС 1-2 степени уже давно должно было срастись.
Я бы рекомендовал перед началом физических нагрузок сделать МРТ и посмотреть связки, сухожилия, гленоид лопатки и другие мягкотканные структуры плечевого сустава, которые могли травмироваться и сейчас поддерживают вяло текущее воспаление.
На рентгенограмме их не видно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте ! В 2011 г. Произошел разрыв Акс правого плеча, при поступлении на оперативное лечении Травматолог при осмотре сказал поднимите руку и т.д ..все сделал без боли , он мне посаветовал ни делать операцию ! Прошло уже 8 лет ..работаю в тяжелых условиях труда - плечо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мой папа упал с крыши. Возраст-67 лет. Хирург посмотрел рентген-поставил диагноз "разрыв АКС" И отправил на операцию. Папа говорит у него болит сильно грудь. По рентгену доктор сказал, что ушиб. Подскажите пожалуйста действительно ли нужна операция? Мы из...
Здравствуйте.
Рентгенолог сказал, что ушиб, потому что переломов нет.
Но разрыв АКС есть и по Протоколам он лечится только оперативно.
Операция не самая простая, но и не очень сложная.
Реабилитация около 4-6 недель, если без осложнений и в реабилитационном центре.
Нужно ли делать операцию в 67 лет - решайте сами.
Я рекомендую съездить на консультацию в краевую\областную больницу к травматологу и решать вопрос об операции после консультации.
Без операции сустав будет болеть и полностью не восстановится, с операцией шансов больше, но риски то же есть.
Сейчас нужно носить руку на косыночной повязке, обеспечить покой.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 5-10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 5-10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
На ЭКГ острой кардиологической патологии не определяется, а за тонкостями обращайтесь к кардиологу очно.
Артру пить не возбраняется, но никаких проблем она не решит.