Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при разрыве сухожилия
6 ответовЗдравствуйте! МРТ показало "Дегенеративное повреждение фиброзно-хрящевой губы гленоида. Частичный неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы. Плечелопаточный артроз I стадии, акромиально-ключичный артроз II стадии. Небольшое количество выпота в полости сустава."...
Здравствуйте, Светлана. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно понимать степень разрыва сухожилия, степень повреждения гленоида лопатки и другие обстоятельства для корректных рекомендаций. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Иначе есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.
Теносиновит
4 ответаДобрый день! Поставлен диагноз теносиновит шиловидного отростка лучевой кости. Боль в кисти уже 2 недели. Появилась от нагрузки (как-то неудачно подняла ребенка 7кг). Выписанное лечение пройдено (аркоксия), ортез ношу, но боль не проходит.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Болезнь Де Кервена -это воспаление сухожилий большого пальца, которое проявляется болью в области запястья. Причина-физические перегрузки данной области,воспаление сдавление сухожилий 1 пальца и сдавление их связкой-удерживателем. При болезни де Кервена дают следующие рекомендации: -Иммобилизация 1 пальца кисти и лучезапястного сустава ортезом на 2 недели(можно заказать в Озон артикул 1376536989) - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) При неэффективности консервативного лечения и сохранении болевого синдрома -выполнение операции рассечение связки (удерживателя сухожилий) Всего наилучшего!
Жена получила травму плеча
2 ответаМР-картина разрыва DLAP 3; разрыв головки двуглавой мышцы и сухожилия надостной мышцы, тендиноза сухожилий надостной и подлопаточной мышц, ом артроз 2ст.;субдельтавидный и субкоракоидальный бурсит, теносиновит в проекции сухожилия длинной головки бицепса. Импичмент синдром. ...
Здравствуйте. Лучше было бы фото заключения МРТ полностью прочесть. Исходя их того, что Вы написали, то операция, конечно, нужна. Иначе сустав нормально работать не будет и ситуация будет ухудшаться. Но если пациентку всё устраивает, то заставлять нельзя. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP 3 повреждение). 2. Разрыв сухожилий вращательной манжеты. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы и сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматически от боли. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. Попробуйте объяснить, убедить. Но заставлять нельзя. Пациентка должна принять решение сама.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз плечевого сустава
16 ответовЗдравствуйте. Боли в плече, сделала МРТ левого плечевого сустава, выдали заключение: МР картина повреждения передне-верхних отделов суставной губы гленоида лопатки. МР картина частичного застарелого повреждения проксимальных отделов сухожилия длинной головки...
1. Лечиться у травматолога -ортопеда. 2. Как лечиться? Здесь много вариантов, ибо лечат не МРТ, а самого больного. Нужно знать Ваш возраст, вес, насколько страдает функция сустава, какое лечение принимали до сих пор и какой от него эффект. Чтобы предложить адекватный план лечения нужна эта информация.
Артроз кистей рук
1 ответДиагноз: Артроз кистей рук, болят суставы, скованность по утрам. Анализы в норме. Как облегчить боль?
Здравствуйте, Елена! Обычно в таких случаях назначают курс противоспалительной терапии (эторикоксиб или целекоксиб) 7-10 дней согласно инструкции. Прием хондропротекторов ( Терафлекс или Дона). Противовоспалительные гели (кетопрофен или нимесулид гель 2-3 раза в день). Как вспомогательный элемент теплые ванночки с морской солью по 15 минут. Физиотерапевтические процедуры при отсутствии противопоказаний.
Суставы, мышцы болят от остриц?
7 ответовС апреля месяца начали воспалятся, суставы и сухожилия - тендиниты, много слизи в кале, жидкий стул. Потом подтвердился энтеробиоз, лечили 3 раза, происходит потом опять самозаражение. Может ли от остриц болеть и воспалятся суставы, мышцы, сухожилия. У ревмо наблюдаюсь....
Здравствуйте! Острицы не дают таких симптомов. По инфекционной части рекомендую исключить иерсиниоз и бруцеллез. Сдается ПЦР кала на иерсинии, кровь на бруцеллез (реакция Райта, реакция Хеддльсона). Лечение остриц распишу. При обнаружении остриц, лечение обязательно пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку). Необходимо принять: немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить, доза одинаковая и для детей с 2х лет и для взрослых. Детям можно суспензию немозол (20 мл=400 мг). Препарат лучше всего принимать в 17:00-18:00 или перед сном. Во время лечения обязательно каждый день соблюдать гигиену в течении 3х недель: -тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета; -ежедневно менять нательное и постельное белье (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец; -стирка при температуре не ниже 60С; -обработка игрушек мыльным раствором; -ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков; -проглаживать горячим утюгом постель перед сном; -коротко подстричь ногти; -перед сном подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье. Через 2 недели после последнего приема препарата сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Два года назад была травма - трещина плюсневой кости. После заживления нога особо не беспокоила, главное, чтобы обувь была удобная. Но вот уже второй месяц начались сильные боли, появился отек с тыльной стороны ноги. Диагноз ортопеда - артроз плюснево-фал....
Здравствуйте. Стельки нужно делать индивидуально. Или пусть Вам в орт салоне подбирают, если умеют. Хотя это неполноценная замена, конечно. Заочно рекомендовать готовые стельки возможности нет. Процедуры при Вашем диагнозе ВЛОК и плазма не противопоказаны. В стандарт помощи не входят. Эффективность сомнительна, но не исключена. Делать или нет - сами решайте. Остальное лечение Вам назначено совершенно адекватно и обоснованно. Оно полностью соответствует Вашему диагнозу. Продолжайте лечение.
Попала в больницу с сильным отеком плеча, который распространялся на руку и шею. Отек сняли, но причину выяснить там не смогли. После больницы сильно стало болеть плечо, боль отдает в руку до локтя, уходит под лопатку, и в шею. Даже от легкой нагрузки все плечо ноет и болит....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (бурситы). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg П.С. Нужно там, где делали МРТ уточнить у рентгенолога степень повреждения гленоида лопатки. SLAP 1 - можно лечить консервативно, SLAP 2-3 требуется артроскопия. Этого не описано.
Здравствуйте , у супруга следующий диагноз согласно мрт: МР-признаки линейного разрыва тела, заднего рога медиального мениска.слабо выраженный синовит, теносиновит сухожилия подколенной мышцы.Киста Бейкера. Артроз левого коленного сустава и пателло-феморального сочленения 1-2...
Отсрочка 60 сут, дальше будут смотреть по ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теносиновит
7 ответовЗдравствуйте! Супруг получил растяжение голеностопа во время тренировки. Обычно помогали мази и компрессы, восстановление длилось не более 3ех недель. В этот раз прошло уже более полутора месяцев, резкие движения и беговые упражнения вызывают боль. Заключение МРТ: теносиновит...
Здравствуйте. МРТ не вижу, приложите.