Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. дедушке 89 лет, паркинсон лет 30 уже, все время на препаратах ,Последние несколько месяцев глюцинации. в данный момент принимает бензиель 100 -2 раза в день, последние две недели не встает,не держат ноги, даже не может перевернуться. ночью не спит, буянит, рвет...
Здравствуйте! Нет, дозу Бензиэля (леводопы) увеличивать категорически нельзя. Его повышение почти гарантированно усилит галлюцинации, возбуждение и психоз, так как именно избыток дофаминергической стимуляции в данном случае является корнем проблемы. Отсутствие эффекта от Кветиапина в дозах 25-50 мг при такой выраженной симптоматике ожидаемо. Эти дозы являются стартовыми и часто недостаточными для купирования психоза при болезни Паркинсона. Обычно в таких случаях рекомендуется срочный вызов врача. Необходима очная консультация психиатра, которые знакомы с лечением поздних стадий болезни Паркинсона. Ситуация требует пересмотра всей терапии. По возможной терапии который может назначить врач психиатр: скорее всего, будет НЕ увеличена, а снижена доза Бензиэля (например, до 100 мг 1 раз в день или 50 мг 2 раза в день), чтобы уменьшить провоцирующий психоз фактор. Будет назначен или титрован атипичный антипсихотик. Кветиапин является препаратом выбора. Его эффективная доза при психозе на фоне БП часто составляет 100-150 мг на ночь, а иногда и выше. Но повышать дозу можно только под контролем врача, так как требуется мониторинг состояния и исключение других причин делирия. Альтернативой является Клозапин, но он требует регулярных анализов крови. Ваша основная задача сейчас - организация врачебного осмотра психиатра. Самостоятельное увеличение доз может привести к резкому ухудшению. Лечение заключается не в добавлении новых таблеток, а в перераспределении и коррекции уже принимаемых: снижение леводопы и адекватный подбор антипсихотика.
Волдыри на коже
6 ответовУ мамы 67 лет уже 2 недели выходят волдыри на теле, то по одному, то по 2 - 3. На спине не сколько, на животе несколько, на шее, на лице. Волдыри как от ожога, внутри или прозрачная, или кровянистая жидкость. Чешутся. Быстро лопаются. Образуется сухая болячка. Не можем понять...
Здравствуйте.Настоятельно рекомендую посетить (пригласить на дом)дерматолога, выполнить осмотр, пробы). Выполните клинический анализ крови.Это поможет в определении сути проблемы и предложении вам рекомендаций. Препаарат бензиэль имеет с побочных действиях возможность высыпаний на коже.
2024 год Начала принимать в конце 2024 г конкор 2,5 ----------------------------- Болею болезнью Паркинсона около 8 лет. В июне - июле 2024 г поменяла препараты. Мадопар на бензиэль (т. к. бензиэль выдавали мне по рецепту) с теми же дозами 4 раза по 100 мг. Плюс к...
Здравствуйте! По результатам дообследования узи сердца структурной патологии не выявлено, фракция выброса левого желудочка в норме, регургитации на клапанах физиологические, аневризма мпп это следствие врожденного дефекта МПП, гемодинамика не нарушена. По результатам Холтер экг основной ритм синусовый, небольшое количество желудочковых и наджелужочковых экстрасистол, пауз и блокад нет, ишемических изменений не выявлено. Скорее всего в данной ситуации речь может идти о побочном эффекте от бета блокаторов в виде бронхоспазма. В данной ситуации обычно эффективен переход на Бравадин 5 мг 2 раза в сутки, обсудите назначение данного препарата с лечащим врачом очно. Также в данной ситуации рекомендуется проведение спирометрии, РГ ОГК и проконсультироваться очно с пульмонологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Отцу 80 лет, 20 из них он страдает болезнью Паркинсона. В настоящее время принимает Мадопар 5 раза в день: в 7 часов 250 мг, в 11 - 187,5, в 15.00 - 187,5, в 19.00 - 187,5, в 23.00 - 187,5. Такая схема лечения ему была назначена после госпитализации. Были также...
Здратвсвуйте, можно заменить на бензиэль, он есть в такой же дозе. Также есть аналог полный это Леводопа/Бенсеразид-Тева тоже порлный аналог по составу и дозе
Что делать, когда жар в теле?
6 ответовВ сентябре 2022 года переболела ковидом. Тест был положительным. Основные симптомы: сильный жар в ладонях, они просто горели, в ногах. В воротниковой зоне, голове, в области щитовидной железы, груди и щеках жар был внутренний, кожа не такая горячая. Температура не поднималась...
Здравствуйте Нина ! Порекомендовала бы подсоединить к лечению т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и так 1 мес ,решить вопрос по своим лечащим доктором о повышение дозы ципралекса до 15 мг можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию: 1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов , Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен ) Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы. 2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 4биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний
Болезнь паркинсона, гипотензия
9 ответовЗдравствуйте, у моего папы с БП случился Злокачественный паркинсонический синдром, спустя 7 дней восстановлении терапии у него КФК пришел в норму, но постоянно держится сильная гипотензия ( давление 80/60, ЧП 55уд/мин) давление поднимается только после дачи кардиамина до...
Здравствуйте. У него акинетический криз? По какой причины развился - прекращение леводопы или прием нейролептиков? Артериальное давление может быть низким из-за, например, тампонады сердца или отека головного мозга и образования мозговой грыжи. Бред и закатывание глаз - это делириозное состояние. Надо выяснять причину. Если он не интубирован, то лучше выполнить МРТ головного мозга. По поводу чего стоит колостома?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить норваск или отменить
33 ответаДоброе утро, уважаемые врачи! Такая ситуация 1год назад узнала что такое гипертонический криз, на скорой увезли с давлением 220/? Не помню. Перед давлением были бессонницы, стресс, лишний вес (рост 164 вес был 89). Прошла всех врачей нефролог, невролог, психиатр, кардиолог....
По УЗИ признаки воспаления почек, отложения солей, рекомендуется консультация нефролога
Сумеречное расстройство у бабушки
8 ответовЗдравствуйте. У бабушки 86 лет с болезнью Паркинсона. После перенесённого ковида начались симптомы сумеречного растройства. Когнитивных растройств нет память хорошая, все помнит события, даты, имена, деменции нет. Но бывает сидит например за столом после обеда и будто...
да, врач кашу заварил серьезную. на мелатонине есть небольшое шанс поспать. Тогда уж не супрастин, а атаракс на ночь. Комментировать неврологические назначения не готов (противопаркинсонические средства и миолелаксант) - здесь не поспоришь. Остается: странное назначение БАД (ими я не лечу) + странный выбор супрастина. Мелатонин - терпимо. Хо эффекта хватит не надолго. А вот атаракс на ночь был бы допустимым вариантом. В принципе терапия относительно адекватная. Главное - контроль за артериальным давлением