Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит тахикардия. По холтеру была обнаружена АВ блокада 2 степени 1 типа. Как можно купировать тахикардию если у бета блокаторов имеются противопоказания АВ блокады
Здравствуйте. В таком случае необходимо оценить по Холтеру: в какое время суток она возникла и какой длительности. Как правило, если АВ-блокада транзиторная (преходящая), особенно в ночные часы и она II степени тип Мобитц 1, то можно оставить бета-адреноблокаторы, но рассмотреть незначительное снижение их дозы с последующим контрольным проведением холтерЭКГ. Если же на Холтере зафиксирована АВ-блокада II степени Мобитц 2,тогда к сожалению, бета-блокаторы противопоказаны и мы их отменяем. В данном случае АВ-блокада II типа Мобитц 1, поэтому можно рассмотреть сохранение терапии, но с коррекцией дозы. Скажите, какая у Вас тахикардия? Синусовая?
Эпоэтин альфа и бета
1 ответДедушке 82 года, назначили терапию препаратами эритропоэтина 3 раза в неделю 10000 МЕ или 1 раз в неделю 40000 МЕ. Есть разница между эпоэтин-альфа и эпоэтин-бета? Какой препарат посоветуете? АЛЬФА: эпрекс (бельгия) эпокрин (россия) бинокрит (германия) эральфон...
Здравствуйте, по механизму действия различия нет, для удобства дозирования, вы можете выбрать эральфон или эпостим, а уже между ними выбирайте, что вам наиболее подходит по стоимости
Шишки на ногах и кистях, что делать?
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что может быть? У меня сначала на ногах появляются маленькие шишечки, они со временем краснеют и увеличиваются до рублёвой монеты. Отекают, краснеют при задевание болят как синяки. От колена и ниже, через время стали появляться и на кистях...
Здравствуйте. Изменения на ногах в виде болезненных шишек называется узловатая эритема. Причин для ее появления очень много: 1. Инфекция (стрептококк, туберкулез, вирусные гепатиты В и С, герпесвирусы, ВИЧ, сифилис и др.). 2. Саркоидоз. 3. Неспецифический язвенный колит. 4. Ревматические заболевания.5. Васкулит. 6. Злокачественные новообразования. Т.е обследование при узловатой эритеме обширное. На первом этапе лечения рекомендую: 1. Мелоксикам 15 мг в сутки в/м - 3 дня, затем в таблетка по 15 мг в течение 14 дней. Обязательно прием Омепразола 20 мг 2 раза в день для защиты слизистой желудка на весь период лечения. 2. Местно: аппликации с 33% - димитилсульфаксидом 2 раза в день - 10 дней. Нимесил гель местно 2 раза в день. Троксерутин-гель местно 2 раза в день 14 дней. Обязательно сдайте Клинический анализ крови, СОЭ, СРБ, АСЛО, ревматоидный фактор, АНФ, мочевую кислоту. креатинин, мочевину. Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Рентген ОГК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бета-телассемия
5 ответовВозможно ли снижение гемоглобина ниже 80 при бета-телассемии и может ли потребоваться переливание крови. До 6 лет минимальный гемоглобин был 98. Есть ли необходимость в генетическом анализе в таком случае
На тактику не повлияет, но для полноты картины, для составления генетической карты для генетика в дальнейшем потребуется. Срочности никакой нет. Тех анализов что сдали уже достаточно чтобы определить план ведения ребенка.
Отцу 72 года. Заболел в апреле, был поставлен диагноз Альцгеймер, после этого состояние стало сильно ухудшаться. На данный момент по анализам низкий гемоглобин (80) и эритроциты (3,0), тромбоциты понижены (144), снижен уровень общего белка (60,7), АСТ повышен (44,6), АЛТ в...
Здравствуйте! Изменения в анализах крови очень тревожные. Уровень ПСА очень высокий, что бывает при онкологическом процессе предстательной железы в запущенной стадии. Повышение ГГТП и щелочной фосфатазы бывает при затруднении оттока желчи, но больше указывает на вероятность метастазов в кости. Обследование в таких случаях начинают с УЗИ органов малого таза, брюшной полости, почек, выполняют КТ органов грудной клетки, посещают очно уролога и терапевта. Уровень гемоглобина характерен для анемии средней степени тяжести, которая часто сопутствует запущенным онкологическим заболеваниям. Для уточнения причины обычно выполняют анализ крови на ферритин, насыщение трансферрина железом, витамин В12, В9, эритропоэтин, сдают анализ кала на скрытую кровь.
Антитела к бета-2-гликопротеину
16 ответовЗдравствуйте! В 2016 году я забеременела 1м ребёнком, доносила без особых проблем, но было КС по причине плоского таза. После КС спустя почти 2 месяца в том месте, где стоял катетер образовался тромб. Лечили местно, никаких анализов не назначали. В 2023 году наступила 2я...
Татьяна, здравствуйте. Суммарные антитела при диагностике АФС не учитываются, значение имеют только антитела раздельными титрами более 40, сданные вне беременности, обострения хронических заболеваний, приема КОК и антикоагулянтов. При однократном таком повышении диагноз АФС не устанавливается. Тромбоз, по описанию, произошёл на фоне провоцирующих факторов — послеродовый период, установка катетера. В подобной ситуации оснований для установления диагноза АФС нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пришли анализы ребёнка 1г,2 м, где бета 2 глобулин ниже нормы ( 2.16 , где указана норма 2.38-7.11) везде пишут про онкологию, подскажите пожалуйста ,так ли это ? Все остальные показатели белковых фракций в норме
Здравствуйте Для чего Вы сдавали этот показатель? Он никаким образом не может быть использован для диагностики лимфомы
Добрый день! АТ к бета-2-гликопротеину 1, IgG+A+M 27.99, назначили после неудачного ЭКО и гормон. стимуляции. Какие меры предпринять? АТ к кардиолипину, Гомоцистеин, волчаноч антикоагулянт- в норме.
Здравствуйте, у вас вероятный антифосфолипидный синдром, необходима консультация гематолога перед планированием беременности
ЛПНП ЛПНП-бета
1 ответОпределение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета) Результат 3.37 Норма <3.30 Вот такой вот результат что надо делать ?
Здравствуйте! Это повышенный уровень "плохого" холестерина (ЛПНП). Имеется небольшое превышение нормы (3.37 против 3.30), но в 32 года это уже повод действовать, чтобы не допустить прогрессирования. Другие показатели липидного пектра в норме? Какой уровень триглицеридов? При повышенном холестерине обычно рекомендуют 1. Средиземноморскую диету - Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки. - Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца. - Изредка: Красное мясо и сладости 2. УЗДГ МАГ, артерий нижних конечностей для оценки наличия признаков атеросклероза. 3. Нормализация веса при его избытке 4. Умеренная физическая активность ежедневно 5. УЗИ органов брюшной полости, кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4). Одной из причин повышенного холестерина может быть нарушение функции щитовидной железы или нарушение желчевыведения. Какой у Вас рост и вес? Выполнялись ли перечисленные обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бета-талассемия
3 ответаДобрый день, обнаружен патогенный вариант в гене HBB: гетерозиготный вариант c.316- 106C>G (rs34690599).: Патогенный вариант характерен для бетаталассемии. Какие ещё нужны до обследования? Есть определённые рекомендации по образу жизни с данным заболеванием? Или...
Большая вероятность что ребенок будет просто носителем, как и ваш супруг . В идеале посетить генетика для официального заключения.